形成性評價在護理倫理與法規教學中的應用

胡向紅 王欣國

[摘? ? ? ? ? ?要]? 形成性評價是對學生學習過程的評價，通過關注學生的學習過程，及時揭示并反饋問題，改進教與學活動。以護理倫理與法規的教學為例，以學生評價（10%）、教師評價（10%）、主題調研分析（15%）、案例情景模擬（15%）、知識競賽（10%）、期末考試（40%）六個方面進行綜合評價，在教學過程中突出形成性評價，通過教學環節設計激發學生參與課堂學習的興趣，挖掘學生主動學習的能力，增強學生的創新思維能力，培養學生的團隊合作精神。實踐證明，形成性評價在護理倫理與法規中的應用提高了課程課堂教學效果和教學質量。

[關? ? 鍵? ?詞]? 形成性評價;護理倫理與法規;教學應用

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）21-0182-02

教育評價事關教育發展方向，科學的教育評價應突出立德樹人的核心導向，這是《深化新時代教育評價改革總體方案》的要求，也是教育的根本目的。破除唯分數等“五唯”的頑瘴痼疾，課堂教學評價的改革也應積極作為。形成性評價又稱過程評價，是在教學過程中，為使課堂教學效果更好而不斷修正教學活動所形成的一種教學評價方式[1]，是在一個新的教學方案或計劃等編制過程中為了獲得修改、完善所需的反饋信息而進行的評價[2]，是基于對學生學習全過程的持續觀察、記錄、反思而做出的發展性評價。其最終目的是激勵學生學習，幫助學生有效調控自己的學習過程，使學生獲得成就感，增強自信心，培養合作精神，真正使學生成為學習的主體[3-5]。護理專業中大多數課程的應用性和實用性均較強，學生素質和能力的培養單單依靠課程講授難以完成，需要通過創新教學模式與方法，變革教育教學評價方式來引導、督促學生自主學習、自我成長，實現新時代對護理人才能力的需求。

護理倫理與法規課程是研究護理實踐中道德和衛生法律法規的課程，是護理專業的必修課，旨在培養學生的正確價值導向，樹立“以人為本，關懷照顧”的理念，培養學生識別護理實踐中的道德、法律等問題。實踐性強且與臨床行業實踐結合度高，對學生隱形能力提升的要求高且單一評價難以完成。結合本課程的特點，研究者在教學過程中采取形成性評價的方式，在教學設計中不斷進行學生評價和教師點評，結合主題調研、情景模式、知識競賽、期末考試等教學方式開展綜合評價，經過一學期的運行，學生反饋良好，現總結如下。

一、形成性評價教育方案的設計

我校護理倫理與法規課程在五年一貫制護理專業第五學期開設，共32個學時，學生已經學完了醫學基礎課，開始學習護理專業課程，具有一定的專業理論基礎。經查閱文獻、教研室討論，課題組初步構建了學生評價（10%）、教師評價（10%）、主題調研分析（15%）、案例情景模擬（15%）、知識競賽（10%）、期末考試（40%）六個方面進行綜合評價教學評價的形成性評價教學方案，相關的教學方式及各自在期末總評中所占比例在課程授課第一次課就告知學生，以提高學生參與教學的積極性。

二、課程教學方案的實施

（一）學生評價結合教師評價

形成性評價的核心精髓就是在教學過程中不斷對教師教學和學生學習的過程進行反饋、評價，在評價中不斷明確教學目標，不斷達成教與學的共識。在本課程實踐中，學生評價采用了自評和互評的方式，從上課是否認真聽講、參與課堂活動是否積極、能否正確述說所學知識點、能否結合臨床案例進行分析和應用等四方面進行量化打分，讓學生明確自己的現狀，對比找到差距。

在學生進行評價時，教師進行適時點評，通過發現學生身上的閃光點和潛能，適時表揚鼓勵學生，關注學生學習過程中的體驗，及時回應學生的訴求，鼓勵學生說出自己的真實感受，教師在做點評時，注重鼓勵為主，對學生不良的學習習慣也以說服為主，充分發揮學生主動學習的積極性。

（二）主題調研

調查分析的能力是護士能力的發展性指標。為了提高學生的調查分析能力，結合護理倫理與法規的課程特點，教師制定了《醫患關系滿意度調查表》，將學生分成4小組，每組7～8人，以小組為單元，由小組長牽頭，見習期間在教學醫院開展醫患關系滿意度調查。通過調查，聽取患者和臨床醫務人員的意見和建議，從護方因素、患方因素和醫院管理因素三方面分析醫患關系滿意度的水平和可能的原因。每組根據調研情況，形成調查報告，教師根據調查報告評定成績。通過調查，了解目前醫患關系現狀、醫患關系緊張程度及表現形式，分析造成醫患關系緊張的原因，指出緩解醫患關系、正確處理醫患關系的方法，做一個讓患者滿意的醫務人員。

（三）案例情景模擬

護理倫理與法規課程中有大量的真實案例，為提高案例學習的效果，課程在教學中選取“患者隱私權”糾紛這一主題模擬法庭庭審，讓學生深刻理解在臨床實踐中保護患者隱私的重要性。在模擬中，將學生分成6組并按組分別承擔6個角色，包括患者、家屬、主治醫生、指導老師、院方負責人、法官。患者、家屬、主治醫生、指導老師、院方負責人分別從自己的角度闡明理由并進行辯論，由法官作出判決。在整個模擬過程中，教師只作為觀察者，只做課堂紀律的維持，課堂完全交由學生把控。通過模擬法庭，在各方據理力爭的過程中，學生查找資料、梳理資料，深刻理解了“患者隱私權”的含義和內容，明確了在以后工作中要尊重患者的隱私權，并應自覺為患者維權。