奶牛乳房炎的診治

孜乃提罕·吾普爾

摘 要：奶牛乳房炎一直是世界乳牛業的主要危害因素之一。奶牛乳房炎是指奶牛的乳房受到了物理，化學，微生物等因素刺激所引起的一種炎癥，表現為乳汁發生理化性質和細胞學性質的變化，乳腺組織發生病理學變化等。該病是奶牛的常發病之一，可引起奶牛產奶量下降，奶品質降低，奶牛過早淘汰等。發病奶牛的乳汁中往往含有病原微生物及其毒素，經治療后的殘留藥物等，對人類健康危害極大。目前已知的奶牛乳房炎的致病性微生物已超過150種，其中包括球菌，桿菌，支原體，真菌，酵母菌和病毒等。乳房炎大部分是由細菌感染引起的，主要由革蘭氏陽性菌如無乳鏈球菌，金黃色葡萄球菌引起，規模化養殖場中，革蘭氏陰性菌大腸埃希菌感染也很普遍[1]。本文主要討論本病的發病原因，臨床癥狀，診斷，治療及預防措施，為提高該病的防治效果，提供一定的參考價值。

關鍵詞：奶牛;乳房炎;診斷;治療;預防

1 病例介紹

1.1 病史

2018年4月15日，接診了一頭黑白花奶牛，年齡為7歲，第四胎。根據畜主介紹，該奶牛產犢15d，已發病6d，主要表現為乳量減少，乳房腫大，不讓觸摸乳房，食欲減退，擠出的乳汁變色，乳汁稀薄，于是來我們畜牧獸醫站就診。

1.2 臨床檢查

體溫：39℃，脈搏：72次/min，呼吸：24次/min，精神沉郁，后兩側乳房腫大，皮膚發紅，觸診乳房質地比較硬，有溫熱感，疼痛，擠奶時擠出漿液性灰黃色乳汁，乳汁稀薄，含有絮狀物。（見圖1）

1.3 診斷

主要是通過視診和觸診，根據病史和乳房的局部病理變化，乳汁變灰黃色，乳汁稀薄，內有絮狀物等典型臨床癥狀，診斷為乳房炎。

1.4 治療

治療原則是控制炎癥發展，殺滅病原，增強機體抗菌能力。治療時，我們使用了下列藥物：

（1）青霉素鈉400萬單位2支，0.25%普魯卡因20mL，生理鹽水100mL，發病的乳池內灌入，2次/d，連用5d[2]。

（2）乳酸紅霉素0.75mg（75萬單位），0.5%葡萄糖注射液500mL/2瓶，靜脈注射，1次/d，連用5d。

（3）患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏，每次按摩5min，1次/d，連用5d[3]。

2 治療結果

治療的第二天體溫開始下降，精神好轉，乳房顏色基本恢復正常。治療第四天食欲完全恢復，腫脹消退，乳汁內的絮狀物也減少了，第五天乳汁的顏色變為正常，奶牛完全痊愈。

3 討論

3.1 病因

該病畜舍衛生條件極差，運動場里面糞尿泥濘，牛體衛生條件差，乳池易被感染而形成細菌的外源性感染。

3.2 鑒別診斷

該病的診斷，主要根據臨床癥狀，乳房腫大，皮膚發紅，觸診乳房比較硬，溫熱和疼痛，食欲減退，泌乳量減少，擠奶時擠出漿液性乳汁，灰黃色，乳汁稀薄，含有絮狀物等癥狀來確診乳房炎。要注意與其它性乳房炎區分[4]。

3.2.1 卡他性乳房炎鑒別

主要出現在泌乳期開始的幾周內，都是一個乳區發病。觸診乳池基部時，可聽到捻發音。先擠出的乳汁含有絮片，后擠出的乳汁不見異常。

3.2.2 纖維蛋白性乳房炎鑒別

炎性滲出物中纖維蛋白沉積與黏膜表面或組織內，為重劇急性炎癥。發病后的2-3天擠不出乳汁或只擠出幾滴清水，可繼發乳腺壞死或膿性液化[5]。

3.2.3 出血性乳房炎鑒別

該病多發生于母牛產后1～3天，乳腺深部的組織及腺管出血。皮膚有紅色斑點。乳量劇減，乳汁水樣，淡紅色或粉分紅色。含凝乳汁及凝血絮片，但一般無炎癥變化[4]。

3.2.4 壞疽性乳房炎鑒別

腐敗菌自乳頭或皮膚外傷等侵入乳房，最初患區皮膚出現紫紅色斑，乳房硬，痛，皮膚冷濕，暗褐。不久病灶組織腐敗，分解，形成壞疽新潰瘍，有臭味，嚴重時整個患葉壞死脫落。

3.2.5 化膿性乳房炎鑒別

在乳頭腔內有炎性滲出液，含有絮狀物或含有膿汁，有的可擠出少量帶血膿汁。嚴重的可擠出大量黃綠相間有惡臭氣味的粘稠膿汁[5]。多數患牛有全身癥狀。嚴重者幾天后破潰，流出大量膿汁。

3.3 治療

在乳池內灌入青霉素鈉，0.25%普魯卡因，生理鹽水是為了抗菌消炎，止痛和促進痊愈，使抗菌素在乳房內部直接發揮抗菌抑菌的作用;主要用于革蘭氏陽性菌及支原體感染，5%糖鹽水靜脈注射，以維持全身抗生素的濃度抗菌抑菌;來維持機體水鹽代謝，補液，改善微循環;在患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏能達到清熱，解毒，消炎，消腫，止痛的目的，通過全身用藥和乳房局部封閉及外部涂抹用藥相結合治療可以很快控制乳房炎的發展[3]。

3.4 預防

環境因素不僅影響病原微生物的生活條件和侵入乳房的機會，而且也影響到奶牛機體的抵抗力和對乳房炎的易感性。所以保持良好的環境衛生，牛舍設計要合理，定期清理圈舍糞尿，保持牛體，牛舍，運動場的清潔，干燥，空氣通暢，防止交叉感染。擠奶前用溫水清洗乳房及乳頭，洗凈后用凈的毛巾擦干。擠奶器在每次應用完后必須清洗和消毒[6]。擠奶完畢應及時取下奶杯，避免空擠，取下擠奶器后，要充分按摩乳房，把殘留在乳房內的乳汁擠凈。

4 小結

本實驗結果表明青霉素鈉藥物具有較好的抑菌作用;0.25%普魯卡因能止痛和促進痊愈，使抗菌素在乳房內部直接發揮抗菌抑菌的作用;5%糖鹽水和生理鹽水來維持機體水鹽代謝，補液，補充水分，改善微循環;在患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏能達到清熱，解毒，消炎，消腫，止痛的目的，通過全身用藥和乳房局部封閉及外部涂抹用藥相結合治療可以很快控制乳房炎的發展。

參考文獻

[1] 彭麗英，潘鐃苘，田文霞.奶牛乳房炎防制研究進展[J].中國動物檢疫，2005，（03）：44-45.

[2] 徐登峰.奶牛乳房炎的發病原因及治療[J].畜禽業，2008，（04）：68-70.

[4] 齊長明.奶牛疾病學[J].中國農業科學技術出版社，2006，（07）：343-345.

[4] 劉寶良，黃俊武.奶牛乳房炎的發病原因與自身防御能力[J].畜牧獸醫科技信息，2005，（04）：67.

[5] 羅金有.淺談奶牛乳房炎的防治[J].禽業，2008，（10）：72-73.

[6] 程澤華.奶牛乳房炎的中藥治療[J].吉林畜牧獸醫，2003，（02）：36.