急性缺血性腦卒中患者血清CCCK-18、CTRP3水平變化及臨床意義

李 霞， 陳艷潔， 劉澤民， 李艷琴， 段玉香， 張鳳蓮

急性缺血性腦卒中(acute ischemic stroke，AIS)是各種原因導致腦組織血液供應障礙而壞死，為最常見卒中類型，占全部卒中60%～80%，具有發病急、進展快、預后差的特點，及早評估其病情及預后狀況對改善患者預后具有重要意義[1]。研究表明，細胞凋亡、炎癥反應、氧化應激參與了AIS病情進展[2,3]。細胞角蛋白是一種骨架蛋白，細胞凋亡過程中可裂解成為半胱氨酸蛋白酶裂解細胞角蛋白-18(CCCK-18)，釋放入血液[4]。補體1q腫瘤壞死因子相關蛋白3(CTRP3)是一種脂肪因子，具有抗凋亡、炎癥、氧化應激和促進血管生成等作用[5]。因此，筆者探討二者與患者病情和預后的關系，以期為臨床制定治療方案提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年1月-2020年12月收治的163例AIS患者為AIS組，其中男101例，女62例；年齡41～83(63.34±8.12)歲；體質指數19～29(22.77±2.78)kg/m2；納入標準：(1)經頭部MRI/CT確診，符合文獻[6]診斷標準；(2)首次發病；(3)發病至入院時間≤72 h；(4)年齡≥18歲；(5)臨床資料完整者；(6)患者及家屬均知情研究。排除標準：(1)出血性腦卒中者；(2)血液、免疫系統疾病者；(3)心、肝、腎重要器官功能損害者；(4)近2 w有感染者；(5)腦外傷、硬膜下出血、腦轉移瘤、原發腦腫瘤等非腦血管病事件者。另選取同期72例體檢健康者為對照組，其中男45例，女27例；年齡34～86(62.84±8.74)歲；體質指數18～28(22.54±2.63)kg/m2；兩組一般資料對比無差異(P>0.05)。本研究經倫理委員會批準。

1.2 方法

1.2.1 基礎資料收集 收集AIS患者基礎資料，包括性別、年齡、體質指數、梗死面積、吸煙史、飲酒史、病史和入院時血壓、TC、TG、HDL-C、LDL-C。

1.2.2 血清CCCK-18、CTRP3水平測定 采集AIS患者入院時和對照組體檢時靜脈……