慢性萎縮性胃炎患者的消化內科臨床治療體會

米貴芳 謝曄

【摘要】目的 對臨床消化內科慢性萎縮性胃炎患者進行治療的過程中，采取不同的藥物治療之后是否有明顯的效果差異進行對比、對照，分析臨床治療方法的應用成效情況。方法 在本院消化內科收治的所有慢性萎縮性胃炎的患者群體中，抽取70例，并隨機分為觀察組和對照組。人數一樣的情況下，對照組使用常規的干預方法，觀察組則同時加用替普瑞酮進行治療，對兩組分別經過治療之后Hp轉陰率、住院時間、腹脹惡心和嘔吐的改善時間情況進行對比，以評價臨床治療干預方法應用之后有無明顯的效果、成效方面的差異之處。結果 分別開展干預之后發現了一個明顯的差異現象，即觀察組Hp轉陰率較高，而住院時間還有惡心、腹脹、嘔吐的改善時間都更短一些（P<0.05），早期取得了一個較為滿意的治療效果。結論 臨床消化內科對于慢性萎縮性胃炎進行治療的過程中，傳統治療方法基礎上配合具備促進胃黏膜修復功能的藥物，有助于更好的改善患者現有的疾病問題，可以較早的改善癥狀，提升臨床治療的有效率，促使患者疾病方面的轉歸，避免疾病進展對患者帶來不利影響。

【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎;臨床治療;消化內科;治療效果;對比;分析

引言：

消化內科諸多常見疾病之中，慢性萎縮性胃炎是較為嚴重的一種，其發生率相對較高，往往是由其他慢性胃病不斷進展、沒有得到及時有效的治療發展而來，其主要的致病因素包括了遺傳、缺鐵性貧血及自身免疫等，因此在治療的過程中，往往需要具備全面性、針對性的藥物干預，才能取得更好的內科治療效果。對于這一類疾病來說，在進行治療干預的過程中，傳統的三聯療法取得的干預效果相對較為有限，雖然能夠極大程度上改善Hp感染的問題，但是為了更好的提高最終治療總有效性，還需要采取適宜性的方法和措施，注重胃黏膜修復，才可以取得更好的效果。通過增加使用促進胃黏膜組織修復的藥物，可以起到一個更好的抗消化道潰瘍的作用，提升患者胃腸道功能等方面情況，從而取得更加滿意的臨床治療干預效果，改善臨床癥狀?；诖耍敬窝芯繉ο嚓P方法應用之后的效果情況進行收集對比，評價消化內科治療的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例慢性萎縮性胃炎都是本院消化內科所收治相關群體中選取，隨機分為觀察組（n=35）和對照組（n=35）?；颊?3-64歲，平均（38.4±5.8）歲，從診斷到現在2個月到6年，平均（23.41±3.71）個月?；颊呓涍^臨床明確診斷，有胃鏡檢查結果支持，而且排除了惡性腫瘤等相關問題，對有關治療方法能夠耐受，無藥物過敏、免疫功能障礙、重大傳染病或慢性病等相關問題。同時，患者精神心理與社會功能完全正常，并不存在彼此明顯基線差異（P>0.05），而且藥物治療之前沒有采取過其他治療，期間僅服用研究所用藥物，不服用其他藥物，滿足了對照試驗的原則和標準要求，可以開展效果對照。

1.2方法

對照組常規開展治療，使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林與克拉霉素進行治療。其中奧美拉唑每日晨起飯后口服，每日一次，一次20mg。枸櫞酸鉍鉀每日兩次，一次220mg，分別在早餐前半小時和睡前服用。而阿莫西林費恩別為1000mg和600mg，持續使用兩周。觀察組使用同樣藥物、同等劑量的情況下，加用替普瑞酮進行治療，其在餐后半小時服用，每日三次，一次50mg。對治療后效果進行對比觀察。

1.3觀察指標

著重觀察Hp轉陰率、住院時間、腹脹惡心和嘔吐的改善時間，在治療后進行Hp呼氣試驗，評價陽性率情況。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（±s）進行表示，計數資料用%表示。采用t和x2檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

結果對比對照發現，觀察組住院時間、腹脹惡心和嘔吐的改善時間明顯縮短，而Hp轉陰率則顯著提高（P<0.05），取得了較為滿意的臨床治療與干預效果。兩組患者分別經過干預后的效果情況對比詳見表1.

3.結論

慢性萎縮性胃炎主要病理改變是胃黏膜上皮和腺體產生萎縮，以數目減少。胃黏膜變薄為主要的特征，從而影響胃部的正常功能，目前主要的治療原則就是采取針對性的措施進行抗Hp感染、保護并修復胃黏膜。這一過程中，消化內科治療時選取的三聯療法等措施，雖然可以較好的抗感染，但是預后恢復等方面還有待進一步改善和提高，因此還需要積極的選擇促胃黏膜修復治療方法，才能取得較為滿意的效果。增加使用這類藥物之后，患者的疾病問題早期得到了改善和轉歸，效果相對更加積極，帶來影響更好，有助于改善癥狀，同時提高抗感染的效果，Hp轉陰率明顯提高，也可以極大程度上避免后續出現疾病復發等問題，提升臨床治療干預的成效。

如上所述，對于慢性萎縮性胃炎的患者來說，采取消化內科治療的過程中，增加使用促進患者胃粘膜修復的藥物，有助于提噶奧最終治療的綜合成效，帶來更加積極的影響作用，提升治療的綜合有效性。

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