消化性潰瘍的內科臨床治療效果研究

萬幗英

摘要：目的：研究消化性潰瘍患者的內科治療方法及臨床效果。方法：將消化性潰瘍患者隨機選擇70例并平均分成對照組（n=35）及觀察組（n=35）展開研究。對照組選擇枸櫞酸鉍鉀聯合阿莫西林和克拉霉素進行治療，觀察組則選擇埃索美拉唑鎂聯合阿莫西林和克拉霉素進行治療。對兩組治療效果及不良反應進行比較。結果：觀察組的臨床治療效果明顯高于對照組（P<0.05），觀察組患者的不良反應發生率明顯優于對照組（P<0.05）。結論：埃索美拉唑鎂聯合抗生素三聯療法，非常適用于消化性潰瘍患者的治療，不僅可以提高臨床治療效果，還可以將不良反應發生率控制在合理范圍內。因此，值得臨床借鑒使用及推廣。

關鍵詞：消化性潰瘍;臨床內科;治療效果;不良反應

消化性潰瘍的發病機制復雜，發病部位不一，可有多種分類方式。可發生于食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克爾憩室等[1]。臨床表現為出血、穿孔等消化道病變，治療不及時可引起消化道出血、胃穿孔。在臨床治療的過程中，認為該疾病與幽門螺桿菌感染的關系性較大，所以應加強減少損害因素藥物的使用，并加強胃粘膜保護藥物的使用，在治療效果上要有一定的保障。

1.資料與方法

1.1.一般資料

隨機選取本院于2018年10月～2019年12月期間收治的70例消化性潰瘍患者為研究對象，將所選患者平均分成對照組（n=35）及觀察組（n=35）展開護理研究。對照組男18例，女17例，年齡最小與最大分別為28周歲、65周歲，平均年齡（49.25±4.57）周歲。觀察組中男16例、女19例，年齡最小與最大分別為30周歲、70周歲，平均年齡（50.12±3.46）周歲。組間年齡之間差異并不十分顯著，不存在統計分析含義（P>0.05），具備可比性。

1.2.入選及排除標準

入選標準：a.參與本次研究的患者均符合相關的臨床診斷標準;b.所有患者及家屬均知情且同意參與本次研究。排除標準：a.患有嚴重心、腎肝等重要臟器功能不全者;b.存在腦干不可逆性損傷患者;c.存在意識障礙、精神疾病或依從性較差的患者。

1.3.方法

告訴患者健康飲食、多食清淡易消化食物、養成良好的生活習慣。對照組選擇枸櫞酸鉍鉀聯合阿莫西林和克拉霉素進行治療，其中，枸櫞酸鉍鉀0.3g/次，一天服用4次;阿莫西林1g/次，一天服用2次;克拉霉素0.5g/次，一天服用2次即可。觀察組則選擇埃索美拉唑鎂聯合阿莫西林和克拉霉素進行治療，其中，埃索美拉唑鎂劑量20mg，一天服用1次;阿莫西林、克拉霉素服用劑量與對照組相同。同時填充中成藥（成分：白芨、黃芪），一天3次。兩組患者用藥均出自于同一批次和同一廠家，且持續治療6～10周。

1.4.觀察指標

⑴依據兩組患者的臨床療效進行比較。主要包括顯效、有效以及無效。其中，患者潰瘍恢復，臨床表現消退為顯效;患者潰瘍有明顯好轉，但有炎癥為有效;患者無改善甚至加劇為無效。臨床療效=（顯效+有效）/總例數×100%。⑵對比兩組患者的不良發生率如惡心、便秘、噯氣等。

1.5.統計學分析

SPSS21.0處理數據，計數資料[n（%）]表示，X2檢驗;計量資料（ ）表示，t檢驗。當P<0.05，組間差異顯著，存在統計分析含義。

2.結果

2.1.對兩組患者臨床療效展開比較

觀察組患者臨床療效明顯高于對照組（P<0.05），如表1。

2.2.對兩組不良發生率展開比較

觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05），如表2。

3.討論

眾所周知，消化性潰瘍并發緩慢而且復發率高，有著漫長的病程，對患者生活影響大。該疾病主要是因為幽門螺桿菌感染，嚴重影響著胃、十二指腸粘膜[2]。因而治療消化性潰瘍以幽門螺桿菌為主。通過使用抗菌藥物，來對幽門螺桿菌的活性和數量進行控制，從而防止潰瘍出現復發現象，不斷提高潰瘍的愈合效果。埃索美拉唑鎂屬于新型質子泵制劑，可以有效組織胃部酸性物質分泌，控制胃腺壁細胞與抑酸[3]。將血清胃泌素的分泌提升上來，將輕中度抑制胃蛋白酶作用發揮出來。經本研究表明，埃索美拉唑鎂聯合抗生素治療消化性潰瘍效果顯著，而且不良反應發生率較低，對幽門螺桿菌具有明顯的抑制效果，減少胃腸反應，發揮殺菌的作用[4]。

綜上所述，在對消化性潰瘍患者進行護理過程中，采用埃索美拉唑鎂聯合抗生素三聯療法效果更加明顯，總有效率高，不良反應發生率較低，從而取得良好的護理效果，確保臨床療法的穩步提升，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]雷敏， 劉曉梅. 消化性潰瘍內科臨床治療效果分析[J]. 家庭醫藥.就醫選藥， 2018（04）：22-23.

[2]李新紅、劉國強、林小平. 消化性潰瘍內科治療方法的效果分析[J]. 人人健康， 2020， No.523（14）：625-625.

[3]高繼萍. 消化性潰瘍內科治療的臨床療效研究[J]. 中國城鄉企業衛生， 2020， v.35;No.221（03）：186-187.

[4]廖汝清， 鐘襯華. 三聯療法聯合雙歧桿菌四聯活菌片治療耐藥幽門螺桿菌感染消化性潰瘍患者效果觀察[J]. 內科 2020年15卷6期， 730-732頁， 2021.

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