優質護理對消化內科住院患者焦慮抑郁情緒的影響

夏舒甜

摘要：目的 ?探究優質護理對消化內科住院患者焦慮抑郁情緒的影響。方法 ?選取我院2018年1月-2018年12月收治的消化內科住院患者120例，隨機分為對照組和研究組，各60例，前者采用常規護理模式，后者采用優質護理模式，比較兩組患者治療前后焦慮抑郁情況和對護理的滿意度。結果 ?治療前，兩組患者焦慮和抑郁評分無顯著差異（P>0.05），治療后，研究組患者兩項評分均顯著低于對照組（P<0.05）;研究組護理滿意度為95.00%，顯著高于對照組（P<0.05）。結論 ?優質護理能夠顯著改善消化內科住院患者的抑郁焦慮情況，提高患者的護理滿意度，更有利于患者的治療，值得在臨床中推廣使用。

關鍵詞：優質護理;消化內科;抑郁;焦慮

【中圖分類號】R749.4 ? ?【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】2107-2306（2019）01-078-02

消化系統疾病是最常發生的疾病類型之一，由于消化系統功能和人們的日常生活密切相關，因此消化系統疾病的患者往往產生負面情緒，影響日常工作和生活[1]。同時，消化系統疾病具有治療時間長、反復發作、不易治愈的特點，且患者的不良情緒往往易導致應激狀態的發生，刺激疾病加重，不利于治療[2]。優質護理是目前臨床護理工作中的一種新模式，目的在于為患者提供更加舒適的治療環境，提供更好的護理服務，優質護理在臨床中能夠幫助患者進行疾病的治療[3]。本研究旨在通過對比分析，探究優質護理對消化內科住院患者的效果和對其焦慮抑郁情緒的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2018年12月收治的消化內科住院患者120例，平均年齡（54.28±11.73）歲，平均病程（12.95±8.16）個月，其中男性患者73例，女性患者47例。將所有患者隨機分為對照組和研究組，各60例，比較兩組患者的一般臨床資料，包括平均年齡、平均病程、性別比例、疾病比例等，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：（1）符合各消化系統疾病的診斷標準;（2）簽署治療研究知情同意書。排除標準：（1）近期接受外科手術的患者;（2）患有精神類疾病的患者;（3）患有心血管、血液、肝、腎等系統嚴重疾病的患者;（4）治療配合度差的患者。本研究經過倫理委員會審批。

1.2 方法

所有患者進行4周的護理治療。對照組患者采用常規護理模式，監測患者的生命體征，進行健康教育，保證患者的用藥安全。研究組患者采用優質護理模式，具體方法如下：

（1）環境護理。為患者創造更為舒適的環境，在保持環境整潔衛生的同時，進行每日的消毒，同時保證環境溫度處在人體舒適溫度范圍內，濕度保持在45%-55%之間，每日進行定時通風，除此之外，還需要加強環境中的護理標志應用，提高護理效果。

（2）心理干預。負面的心理狀態不利于患者的恢復，護理人員需要時刻掌握有創機械通氣患者的心理狀態，如患者出現害怕、焦慮等不良心理狀態，需要進行適當的疏導，幫助患者建立信心，促進其心理狀態向積極向上的方向轉變。

（3）飲食干預。對患者的飲食進行一定的護理，對患者之前存在的不良飲食習慣給與糾正，并在之后為患者制定針對性的飲食方案。護理人員需要對患者飲食狀態進行記錄，當患者出現飲食錯誤時及時進行指導，避免造成消化系統的進一步損傷。

（4）健康教育和用藥指導。護理人員需要在住院期間對患者用藥進行指導，根據其病情及時調整用藥劑量和方式，同時，通過對患者進行定期的健康教育，幫助患者了解自身情況，指導其正確用藥，保證用藥效果。

（5）對患者家屬進行護理指導。由于家屬對患者有著重要的影響，因此護理人員需要對患者家屬進行健康教育，幫助其對患者進行更好的家庭護理。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組患者治療前后焦慮和抑郁情況，使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者進行焦慮抑郁的評定。各量表均有20題，患者在治療前和治療后自行填寫，每題最高分5分，分值越高表明患者抑郁或焦慮情況越嚴重。

1.3.2 比較兩組患者對護理的滿意度，通過本院自制的護理滿意度調查表進行調查，主要內容包括護理方法、護理態度、護理舒適度等方面，共20題，分值1-5分，超過90分為非常滿意，81-90分為較好，60-80分為一般，低于60分為不滿意，滿意度=（總例數-不滿意例數）×100.00%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件對數據進行統計分析，計數資料用2檢驗進行比較;計量資料用均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗進行比較。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療前后SAS和SDS評分情況

治療前，兩組患者SAS和SDS評分無顯著差異（P>0.05），治療后，兩組患者兩項評分均有好轉，且研究組患者兩項評分均顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意度

研究組護理滿意度為95.00%，顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的改善，我國消化內科疾病患者人數日益增加，由于消化系統疾病的特殊性，患者容易產生負面情緒，研究表明[4]，抑郁焦慮情緒不利于疾病的治療，使得患者預后效果較差。優質護理是近年來提出的新型護理模式，核心在于提高對患者本身的護理服務質量，提升整體護理水平。本研究旨在通過對比分析，探究優質護理對消化內科住院患者的效果和對其焦慮抑郁情緒的影響。

本研究對比分析了使用常規護理的對照組和使用優質護理的研究組，結果顯示，治療前，兩組患者SAS和SDS評分無顯著差異（P>0.05），治療后，兩組患者兩項評分均有好轉，且研究組患者兩項評分均顯著低于對照組（P<0.05）。通過優質護理，幫助患者建立了戰勝疾病的信心，同時配合更加舒適的治療環境，使得患者的抑郁焦慮情況得到了顯著的改善，有利于消化系統疾病患者的后續治療。同時，研究發現，研究組護理滿意度為95.00%，顯著高于對照組（75.00%）（P<0.05）。通過改善住院環境、幫助患者了解病情等優質護理方法，使得患者對護理工作的滿意度顯著提高，改善了護患關系，有利于臨床治療的實施。

綜上所述，優質護理能夠顯著改善消化內科住院患者的抑郁焦慮情況，提高患者的護理滿意度，更有利于患者的治療，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1] 張惠玲， 楊玉杰， 孫永琴，等. 優質護理對消化內科住院患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 中華全科醫學， 2015， 13（12）： 2063-2064.

[2] 趙宇. 優質護理對消化內科住院患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 醫學信息， 2017， 30（3）：249-250.

[3] 莫敏妮. 開展優質護理服務對改善消化內科住院患者情緒障礙的影響[J]. 中外醫療， 2014， 33（4）：157-157.

[4] 梁曉慧， 王曉華， 孟偉康. 優質護理服務對老年住院患者抑郁和焦慮情緒的影響分析[J]. 檢驗醫學與臨床， 2016， 13（A02）：50-51.

（鄭州工業應用技術學院 ?河南 ?鄭州 ?476900）