頭頸部CTA的護(hù)理與體會(huì)

齊東華

摘要：目的 對(duì)患者實(shí)施頭頸部CTA 檢查時(shí)，很多因素都會(huì)導(dǎo)致結(jié)果受到影響，為了提高CTA 檢查結(jié)果，本文分析對(duì)患者實(shí)施嘔頭頸部 CTA 檢查時(shí)，采用針對(duì)性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)具有的臨床價(jià)值。方法 此次研究目標(biāo)全部為我院收治的頭頸部 CTA 檢查患者，在其中選擇80 人按照不同的護(hù)理模式分成對(duì)照組和觀察組研究，兩組人數(shù)相同，對(duì)比患者護(hù)理后圖像質(zhì)量達(dá)標(biāo)率和檢查成功率，并明確患者的依從性和滿意度等情況。結(jié)果 利用不同措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)比其圖像質(zhì)量達(dá)標(biāo)率，觀察組高于對(duì)照組（P < 0.05），對(duì)比其依從性和滿意度，各項(xiàng)數(shù)據(jù)都為觀察組優(yōu)秀（P < 0.05），而且在檢查成功率方面，兩組的差異十分明顯。結(jié)論 對(duì)頸部 CTA 檢查患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)其應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可以讓患者的檢查效果顯著提高，對(duì)疾病后續(xù)治療和預(yù)后改善具有重要意義。

關(guān)鍵詞：頭頸部CTA;疾病檢查;護(hù)理措施;應(yīng)用價(jià)值

針對(duì)頭頸部動(dòng)脈血管造影技術(shù)進(jìn)行分析，此措施還可以稱為 頭頸部 ?CTA，屬于一種無創(chuàng)性檢查措施，一般經(jīng)常被應(yīng)用在頭頸部的檢查中，主要包含腦血管畸形、腦血管病、椎基底動(dòng)脈和頸內(nèi) ?動(dòng)脈以及腦梗塞等檢查，對(duì)患者檢查后，可以為其提供科學(xué)的影像 ?學(xué)資料促進(jìn)疾病治療，還可以讓患者最佳的治療時(shí)機(jī)得以保證，避 ?免因?yàn)殄e(cuò)過時(shí)間而延誤治療。但是，對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，此過程中 ?還可能受到掃描條件、患者配合度不高以及對(duì)比劑團(tuán)注方案等因素 ?的影響，導(dǎo)致患者的整體檢查結(jié)果受到影響，所以，此情況下針對(duì) 此類患者的護(hù)理進(jìn)行分析，對(duì)患者具有重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究目標(biāo)全部為進(jìn)行頭頸部 CTA 檢查的患者，這些患者都在我院接受檢查，在其中選擇 80 例患者研究，將這些患者分組， 應(yīng)用不同的護(hù)理措施對(duì)兩組干預(yù)。其中男女人數(shù)相等，對(duì)照組和觀察組的平均年齡分別為（48.84±3.44）歲和（47.42±3.16）歲。患者的疾病類型主要為腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈狹窄和頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄以及頸段微小動(dòng)脈瘤。患者在入院期間都出現(xiàn)了言語不清、頭暈、頭痛和口角歪斜以及惡心嘔吐等情況，其中部分患者還具有手麻和視物模糊以及肢體肌力改變等情況。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，主要對(duì)患者展開基礎(chǔ)的 知識(shí)宣教，讓患者明確疾病的基礎(chǔ)治療，并了解此檢查措施和相關(guān) ? 注意事項(xiàng)。同時(shí)為患者展開常規(guī)的心理疏導(dǎo)，將其不良心理進(jìn)行緩 ?解。

觀察組采用針對(duì)性護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，具體如下：①檢查前 的心理疏導(dǎo)。對(duì)患者檢查前，需讓其明確此檢查措施可能導(dǎo)致出現(xiàn) ?過敏，甚至情況嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者死亡，所以需讓患者簽訂造影同 ?意書。此情況會(huì)導(dǎo)致患者的恐懼心理加大。進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需加強(qiáng)檢 ?查前的溝通工作，告知患者此檢查方式是一種輻射低、安全和無 創(chuàng)的方式，為患者細(xì)心解釋此過程可能出現(xiàn)的感覺，比如尿意感、 ?全身發(fā)熱等，這些情況都屬于正常反應(yīng)，以此將其顧慮進(jìn)行消除。

②注射部位的選擇。為了保證對(duì)比劑的順利輸注，需為其留置 ?18G 大小的留置針，并選擇右上肢的粗大靜脈血管，還需保證選擇的血 ? 管粗直有彈性，避免出現(xiàn)對(duì)比劑外滲等情況。一般選擇右上肢進(jìn)行 ? 注射，讓圖像質(zhì)量得以提高，還可以使反流速度降低，患者靜脈周 ? 圍的偽影得以減少。③檢查中的護(hù)理。頸部的金屬物品取下，應(yīng)用 ? 頭托，患者的下頜部和額部使用膠帶固定。在身體兩側(cè)放置雙手， ? 告知不能出現(xiàn)吞咽動(dòng)作，而且其頭頸部需保持不動(dòng)。讓全身放松， ? 進(jìn)行頭顱定位。雙筒高壓注射器和留置針進(jìn)行連接，射碘佛醇 ? ? 40mL 通過 5ml/s 的速率進(jìn)行注射，然后通過相同的速度，為患者注射 0.9% 的生理鹽水 60ml。如果患者的意識(shí)昏迷，需對(duì)其面部表情和意識(shí)的觀察進(jìn)行加強(qiáng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)使用 SPSS 21.0 處理分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用標(biāo)準(zhǔn)差和 % 進(jìn)行表示，組間數(shù)據(jù)使用 t 和 X2 進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)，P < 0.05 說明研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 結(jié)論

通過對(duì)患者采用頭頸部的 CT 血管造影進(jìn)行檢查，可以將其椎基底動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈等清晰的顯示出來，在腦血管疾病的檢查中此 ? 措施得到了廣泛應(yīng)用。此檢查技術(shù)具有無創(chuàng)性、安全性高和操作簡(jiǎn) ? 單等優(yōu)點(diǎn)，而且對(duì)患者應(yīng)用的造影劑量少，容易被患者接受。但是 ? 患者的檢查成功與否，和自身的體位擺放、心理狀態(tài)以及靜脈穿刺 ? 部位等具有一定關(guān)聯(lián)。很多患者因?yàn)閷?duì)此措施不了解，而且受到疾 ? 病的影響，導(dǎo)致出現(xiàn)不良心理，使其檢查效果受到影響，所以，此 ? 情況下需通過科學(xué)的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，將上述問題進(jìn)行解 ? 決。此次研究中，對(duì)觀察組患者采用針對(duì)性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，對(duì) ? 比患者的圖像質(zhì)量達(dá)標(biāo)率和依從性以及檢查成功率，可發(fā)現(xiàn)更加優(yōu) ? 秀的是觀察組，而且此組患者的滿意度也高于對(duì)照組，此情況可表 ? 明，在頭頸部 CTA 檢查中，針對(duì)性護(hù)理服務(wù)在其中具有很好的應(yīng)用價(jià)值。

總而言之，對(duì)頭頸部 CTA 檢查患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)患者服務(wù)，可以使其檢查效果顯著提高，而且還可以提 ?高患者的護(hù)理滿意度，對(duì)其疾病后續(xù)治療和預(yù)后改善具有重要意 ?義。所以，此護(hù)理模式在臨床中有和好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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（蕪湖市第二人民醫(yī)院 ?安徽蕪湖 ?241000）