比較單獨使用帕羅西汀和帕羅西汀聯合阿普唑侖治療廣泛性焦慮障礙的臨床療效

【摘要】目的 對單獨使用帕羅西汀和帕羅西汀聯合阿普唑侖治療廣泛性焦慮障礙的臨床療效進行對比。方法 本研究中回顧了2019年8月至2020年12月之間在我院當中進行了廣泛性焦慮障礙治療的64例患者治療資料，隨機將患者分成了對照組（n=32）和觀察組（n=32），對照組患者單獨使用帕羅西汀進行治療，觀察組患者使用帕羅西汀聯合阿普唑侖治療，對比兩組中患者治療前后的不良情緒情況。結果 治療前，兩組患者的SAS和SDS評分對比后不具有意義（P>0.05）;治療后，對照組患者SAS評分和SDS評分均高于觀察組，兩組患者數據對比有意義（P<0.05）。結論 在對廣泛性焦慮障礙患者實施治療期間，對患者使用帕羅西汀聯合阿普哇侖治療方式可顯著改善患者負面情緒，值得推廣。

【關鍵詞】帕羅西汀 帕羅西汀 阿普唑侖 聯合 治療 廣泛性焦慮障礙 療效

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）04-006-02

前言

廣泛性焦慮障礙主要表現為過度以及全面性的焦慮和擔憂情緒，隨著患者病情的發展將會導致其睡眠出現障礙、身體存在不適感，對患者的正常生活以及工作造成嚴重的影響[1]。在臨床中主要對患者使用阿普唑侖以及帕羅西汀等藥物進行治療，兩種藥物均能夠對患者的焦慮情緒進行緩解，但是因為藥物的成分存在差異，其所呈現的效果也有所差異[2]。本文正是基于此，選擇了64例患者作為對象，對單獨使用帕羅西汀和帕羅西汀聯合阿普唑侖治療廣泛性焦慮障礙的臨床療效進行對比，具體研究情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究中回顧了2019年8月至2020年12月之間在我院當中進行了廣泛性焦慮障礙治療的64例患者治療資料，隨機將患者分成了對照組（n=32）和觀察組（n=32）。對照組中男性和女性分別有19例和13例，患者年齡在19歲至78歲間，平均（34.61±4.82）歲。觀察組中男性和女性分別有21例和11例，患者年齡在20歲至72歲間，平均（36.74±5.04）歲。兩組間患者一般資料對比后沒有意義（P>0.05），可對比。

1.2方法 對照組中患者單獨使用帕羅西汀進行治療，患者每天使用的劑量在20至40毫克間，采取早上頓服的方式，同時增加使用七葉安神片以及谷維素維生素B6等藥物進行輔助治療。觀察組患者在對照組之上增加使用阿普哇侖藥物，患者使用的劑量為每天0.4至1.2毫克，可以隨著患者疾病病變情況對使用劑量進行改變。兩組中患者均需要進行八周的治療。

1.3觀察指標 對比兩組患者治療前后不良情緒評分情況。采取焦慮自評量表（SDS）評價患者焦慮情緒，采取抑郁自評量表（SAS）評價患者抑郁情緒，患者所得分數越高說明其焦慮和抑郁情緒越發嚴重。

1.4統計學處理 在本研究中數據處理所采取的軟件是SPSS 19.0 統計學軟件，計數資料描述方式是%，檢驗方式是x2檢驗，計量資料描述方式是，檢驗方式是t檢驗，P<0.05代表兩組數據對比之后有意義。

2結果

2.1兩個組別間患者治療前后不良情緒評分對比 對照組患者治療前SDS評分為（68.72±6.52）分，SAS分為（67.44±4.29）分，治療后SDS評分為（50.82±5.63）分，SAS分為（48.32±4.58）分;觀察組患者治療前SDS評分為（69.04±6.78）分，SAS分為（68.99±4.53）分，治療后SDS評分為（41.32±4.63）分，SAS分為（42.95±4.37）分。治療前，兩組患者的SAS和SDS評分對比后不具有意義（P>0.05）;治療后，對照組患者SAS評分和SDS評分均高于觀察組，兩組患者數據對比有意義（P<0.05）。

3討論

伴隨著我國社會的發展進步，人們所面對的生活和工作壓力越來越大，導致越來越多的患者患上廣泛性焦慮障礙。患者患上廣泛性焦慮障礙之后容易出現害怕、焦慮以及緊張等等情緒，同時還存在著手抖、難以入睡、心悸、出汗以及食欲降低等等生理性不適，影響到患者的學習、生活、工作以及日常交往。帕羅西汀藥物屬于5-HT再攝取抑制劑藥物之一，具有較好的治療效果好高選擇性，能夠特斯哼患者突觸間隙中的5-HT濃度，對患者中樞5-HT神經功能進行提升，進而對患者的焦慮癥情況進行有效改善，再加上該藥物和腎上腺素受體、多巴胺受體以及組胺受體的親和力比較低，藥物的副作用效，但是這也導致該藥物的起效時間長[3]。在臨床中，為了對患者的治療效果進行提升，往往會在使用帕羅西汀的基礎上再對患者使用阿普唑侖進行治療。阿普唑侖藥物能夠推動患者體內氯通道的開放，讓患者超極化，同時還可以降低患者的神經元興奮感，對患者的焦慮清進行有效改善[4]。對廣泛性焦慮障礙患者采取兩種藥物合用的方式能夠明顯降低患者的自主神經癥狀，緩解其肌肉緊張情況，降低患者因為焦慮情緒所導致的不良情緒，提升患者的臨床治療效果[5]。在本研究中，回顧了64例患者治療資料，隨機將患者分成了對照組（n=32）和觀察組（n=32），對比兩組中患者治療前后的不良情緒情況之后發現，治療前，兩組患者的SAS和SDS評分對比后不具有意義（P>0.05）;治療后，對照組患者SAS評分和SDS評分均高于觀察組，兩組患者數據對比有意義（P<0.05）。

總而言之，在對廣泛性焦慮障礙患者實施治療期間，對患者使用帕羅西汀聯合阿普哇侖治療方式可顯著改善患者負面情緒，值得推廣。

【參考文獻】

[1]孫麗敏.文拉法辛緩釋劑與阿普唑侖治療廣泛性焦慮障礙的對照研究[J].中國處方藥，2018，16（3）：96 -97.

[2]黃生萬，初菊，朱秀娣等.鹽酸文拉法辛緩釋劑與阿普唑侖治療廣泛性焦慮障礙的療效觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（9）：1618-1619.

[3]邢效如，趙新春，王魁恩等.烏靈膠囊聯合帕羅西汀對廣泛性焦慮障礙伴失眠患者的療效及安全性[J].精神醫學雜志，2016，29（4）：290-292.

[4]劉建軍.舍曲林與帕羅西汀治療廣泛性焦慮障礙臨床療效對比[J].中國現代藥物應用，2017，11（17）： 145-146.

[5]史子千，趙亞男.帕羅西汀、勞拉西泮治療廣泛性焦慮障礙臨床觀察[J].當代醫學，2017，23（27）：85-86.

作者簡介：黃慧麗，1991年12月25日，女，漢族，浙江杭州蕭山，本科，職稱：住院醫師，研究方向或從事工作：精神科。

浙江蕭山醫院?浙江杭州?311200