新生兒護理中不安全因素及防護措施

王紅梅

【摘 要】目的? 討論分析新生兒的護理中存在的不安全因素以及相應的防護措施。方法? 選取于2019年1月至2020年12月在我院出生的120例新生兒作為本研究的研究對象，對新生兒護理中的相關情況進行分析，總結出新生兒護理中存在的不安全因素，并研究出有針對性的防護措施。結果? 在對新生兒進行護理工作的過程中發現，主要的不安全因素有：護理人員相關因素、新生兒自身因素以及其他因素。結論? 對新生兒的護理，要嚴格要求護理人員的技術過關，根據不同危險因素有針對性的制定防護措施，可以明顯的提升護理的安全性，保證新生兒的安全。

【關鍵詞】新生兒;危險因素;護理;防護措施

新生兒期是指從出生臍帶結扎開始至生后滿28天的新生兒，是胎兒的延續，也是人類發育的基礎階段。這段時期是新生兒生理機能重新調整的階段，要適應離開母體的外環境的過渡時期，同時，新生兒的生理及生命體征、組織器官的發育、各系統的不完善，以及機體免疫力低下，抵抗力也相對較弱，是各種危險和疾病的高發階段。同時，新生兒對于自身出現的不適無法用言語表達，對于新生兒出現的各種問題需要護理人員及時發現和處理，因此新生兒護理的安全問題受到十分的重視。護理安全是指在實施護理的過程當中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。因此，加強護理人員對新生兒的護理工作至關重要，要做好預見性護理，全方位的調動護理人員的主動性，提高護理人員的技術，避免護理安全意外事故的發生。

1 . 資料與方法

1 . 1 一般資料

選取于2019年1月至2020年12月在我院出生的120例新生兒作為本研究的研究對象，男58例，女62例，年齡1-28天。

1 . 2 方法

對新生兒護理中的相關情況進行分析，總結出新生兒護理中存在的不安全因素，并研究出有針對性的防護措施。

2 . 結果

通過本次研究，發現在新生兒的護理中的不安全因素為護理人員相關因素、新生兒自身因素以及其他因素。

2 . 1 . 1護理人員相關因素

在各大醫院中，護理人員占著很大的比例，而護理工作是一種高強度、高緊張的職業，責任重大。而新生兒的護理更是有著極高的技術要求，工作量巨大，且操作繁重，這對護理人員有著極大的要求，是一個不小的挑戰。新生兒護理需要護理人員具備扎實的理論知識基礎和豐富的臨床經驗，并且面對各種突發狀況能夠冷靜處理，要具有較高的責任心、安全意識以及處理能力等[2]。在護理人員的工作中，往往會出現護士壓力大或過于勞累而導致的精神狀態差等情況，同時護理人員會受到患兒及家長的雙重壓力。在這樣的狀態下，會導致護理人員精神緊繃，可能會發生操作失誤等危險事故發生。

2 . 1 . 2新生兒自身因素

新生兒臟腑嬌嫩，組織器官尚未發育完全，特別是早產兒或出生時體重過低的新生兒，加之新生兒的皮膚嬌嫩，呼吸系統、消化系統、神經系統等涉及到機體免疫的系統發育不完善，導致新生兒沒有抵御病邪的能力。同時，由于新生兒剛脫離母體內部環境，尚未適應外界環境，且新生兒無法通過語言等方式直接明了的表達自己的不適，這就大大增加了護理中新生兒不安全事故發生的幾率。

2 . 1 . 3 醫院的硬件設施因素

由于地區發展不平衡，醫療水平不均衡，有些地方的醫療水平較低，醫療設備不完善，儀器不完備，對于新生兒發生的各種變化不能及時有效的處理，增加了發生安全問題的幾率。

2 . 1 . 4 其他危險因素

其他相關的危險因素主要包括床位不足、護理人員的數量不足或管理制度欠缺等，都會導致新生兒不安全事故的發生。部分護理人員可能存在工作不認真，怠慢工作等情況，也會導致不安全事故的發生。

2 . 2防護措施

2 . 2 . 1 做好產婦的產前檢查

產前的體格檢查能夠有效的預知胎兒在母體內的發育情況，從而可以避免一些嚴重畸形的胎兒的出生，同時通過對母體的生命體征等各項指標的了解也可以對胎兒生后的常見疾病有一個預知，提前做好相應的處理準備。

2 . 2 . 2 做好新生兒護理的相關知識的普及

初產婦因為沒有經驗，對于新生兒的哺乳知識以及相關的護理常識不了解，可能會導致無法很好地配合護理人員的工作，因此要針對新生兒家屬尤其是初產婦進行相關知識的培訓，普及哺乳知識、新生兒生理知識、常見疾病以及可能會發生的危險情況等，減少由于知識缺乏導致的不安全事故[3]。

2 . 2 . 3 加強對護理人員的專業技能培訓

定期組織相關人員參與專業知識水平和技能操作的培訓及考核，提高專業能力，提高護理人員的責任心和安全意識，提高安全性，降低不安全事故的發生概率。

2 . 2 . 4 完善管理制度

科室內要制定完善的新生兒護理管理制度，同時設立專業的人員對護理工作進行日常的監督和指導。在工作中發生的違規操作、安全意識差等情況，按照相關的管理規定進行處罰，并進行再教育。

2 . 2 . 5 完善醫院相關硬件設施

嚴格按照《新生兒病房建設與管理指南》的要求來建設新生兒病房，完善基礎設施，對醫療設備加強維護和保養。

3 . 討論

新生兒是胎兒脫離母體獨自生存的開始，是一段過渡時期，由于新生兒在這段時期內身體的各個組織器官和系統都尚未發育完全，各項生理機能低下，免疫力低下，更易發生各種感染和肌病，因此在臨床的護理中要格外的注意和仔細。臨床上，根據胎兒的出生時的胎齡情況分為足月兒、早產兒和過期產兒，其中，足月兒是指胎齡為37-42周的新生兒，早產兒是指胎齡為28-37周的新生兒，過期產兒是指胎齡在42周以上的新生兒[4]。臨床上足月兒占大多數，相對早產兒和過期產兒并發癥的發生概率相對較低，抵抗力相對高一些。早產兒和過期產兒臨床護理難度相對更大。不同的新生兒容易發生的并發癥等不安全事件也不同，這就要求護理人員要根據新生兒的具體情況有針對性的進行護理工作，從環境、溫度、光線、喂養等方面嚴格把控，認真仔細，最大限度的降低不安全事件的發生，隔絕不安全因素，以防影響新生兒的健康生長。

【參考文獻】

1.張德芬.不安全因素分析在新生兒護理中的應用[J].醫學信息（上旬刊），2011，24（8）：5092-5093.

2.魏芳.新生兒護理中不安全因素及防護措施[J].中外女性健康研究，2015（22）：42.

3.張潔.新生兒護理中不安全因素的對策分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（36）：203.

4.唐燁妮.新生兒護理中不安全因素及防護措施[J].醫學信息，2014，27（10）：281-282.

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