臨床路徑護理模式在小兒毛細支氣管炎中的應用效果分析

易永杰 陳小艷

[摘要]目的：研究探討臨床路徑護理模式在小兒毛細支氣管炎中的應用效果。方法：選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，對照組（40例）傳統護理，觀察組（40例）臨床護理路徑干預，觀察癥狀消失時間。結果：觀察組癥狀恢復時間少于對照組，有統計學意義，P<0.05。結論：對小兒毛細支氣管炎患者進行臨床路徑護理模式干預，效果較好，可以減少住院時間、促進癥狀恢復，值得推廣應用。

關鍵詞： 臨床路徑護理模式;小兒毛細支氣管炎;應用效果

小兒毛細支氣管炎是現在臨床上比較常見的疾病之一，好發于三歲以下的兒童，秋冬季節發病率較高，主要的表現有發熱、臉色蒼白、喘憋，呼吸困難，發紺等，給患者的呼吸系統帶來極大的影響，要及時對癥治療，以免出現呼吸衰竭癥狀，危害生命安全[1]。為此本次研究選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，對其進行臨床護理路徑干預，具體如下。

1資料與方法

1.1對象資料與病例選擇

選擇2020年1月至2021年1月治療的患者80名，每組40例。觀察組年齡1-3歲，對照組六個月-3歲。兩組一般情況比較P > 0.05。納入所有符合小兒毛細支氣管炎診斷標準的患者。排除不能交流的，排除資料不全的。得到倫理委員會批準和家屬同意。

1.2護理方法 ???對照組傳統護理，為患者監測生命體征，進行呼吸道管理，遵醫囑做霧化，維持呼吸道通暢，病情嚴重的患者為其吸痰，操作的時候嚴格執行無菌操作。觀察組臨床護理路徑干預，具體如下。

1.2.1建立臨床護理路徑小組：安排經驗豐富的護理人員組成，對小兒毛細支氣管炎護理中可能會遇到的問題進行分析總結，得出具體的護理計劃，同時對護理人員進行護理培訓，確保熟悉掌握護理技術，考核合格后方可上崗。

1.2.2基礎護理：首先對家屬進行健康教育，增加對該病的了解程度，告知病因，治療方法，注意事項等，取得家屬信任，提高治療的依從性，同時也可以消除家屬的緊張焦慮感，很多家屬在患兒入院后，內心會擔心焦慮，情緒異常，因此要對家屬進行心理疏導，讓其對疾病有正確的認知，以免出現護患糾紛。告知家屬多陪伴患者，為其做好保暖措施，不能受涼;給予患者多吃一些蛋白質含量豐富，纖維素豐富的食物，滿足機體的營養需求，增強免疫力和抵抗力。多巡視病房，有異常癥狀的時候及時處理;為患者提供安靜舒適的病房環境，讓患者多休息，保持睡眠時間充足。

1.2.3實際護理操作護理：為患者制定專業的護理計劃，完成每項護理工作后進行詳細記錄，及時發現患者的病情發展情況，提高護理人員的責任心和護理意識，提高專業素養。協助患者進行各項指標檢查，監測生命體征，教會患者進行正確的咳嗽咳痰，并指導患者取合適的體位，為其清除呼吸道分泌物。確保呼吸道通暢;如果有需要進行霧化治療的患者，護理人員要對患者進行安撫，做好基礎護理，補充營養和水分。每天開窗通風半小時左右，保持空氣流通，為其提供良好的恢復環境。

1.3觀察指標 ????觀察癥狀消失時間。

1.4統計學方法 ??用SPSS22.0進行統計;計數用n（%），X2檢驗;計量用（x±s），t檢驗; P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1兩組癥狀恢復時間的比較 ????觀察組的癥狀恢復時間比對照組的要好，兩組比較，P<0.05，見表1.

3討論

小兒毛細支氣管炎是現在臨床上小兒患者比較多發的疾病之一[2]，是呼吸道比較常見的疾病，主要的表現有喘憋，呼吸困難等，要及時采取針對性的措施治療，以免影響患者的呼吸系統，危害生命健康安全。現在臨床上治療的時候主要是為患者進行吸氧或者是支氣管擴張等處理，但是單一的治療效果不是很理想，有研究顯示，在治療的同時給予患者護理干預，可以增強療效，讓患者早日康復出院，減少住院時間。小兒毛細支氣管炎患者大多數年紀較小，沒有自我管理能力，控制力較弱，入院后對醫護人員，對陌生的病房環境會產生較強的恐懼感，哭鬧嚴重，不愿意配合護理人員的干預和治療。家屬由于擔心患者的病情，心理也容易出現緊張焦慮感，對護理人員不滿，引起護患糾紛，因此要多和家屬溝通交流，了解家屬的想法，及時解答家屬的疑問，消除不良情緒，提高配合治療的依從性和滿意度。本次實驗主要對患者進行臨床護理路徑干預，所得結果顯示，觀察組的癥狀恢復時間比對照組的要好，兩組比較，P<0.05。臨床護理路徑是什么應用比較廣泛的一種護理模式，主要是對疾病的相關資料進行查閱，根據護理經驗，為患者制定個性化的護理干預措施，滿足患者的護理需求，可以做到護理流程精細化，明確每個護理步驟，確保護理工作落實到位，不但可以促進護患關系的發展，還可以改善護理質量，增強滿意度[3]。其次對患者家屬進行健康教育，可以增強家屬對疾病的了解和認知，了解小兒毛細支氣管炎的治療措施，治療的目的等，讓家屬參與到患者的護理干預中。對其進行基礎護理，告知其多休息，為其保暖，滿足營養需求，可以增強免疫力。在進行護理干預的時候進行詳細記錄，明確護理步驟，提高護理質量，同時也可以讓護理人員增強護理的責任心和服務意識，提高患者和家屬的滿意度。

綜上所述，對小兒毛細支氣管炎患者進行臨床路徑護理模式干預，效果較好，可以減少住院時間、促進癥狀恢復，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]郭淑艷.分析人性化護理對提高小兒毛細支氣管炎護理質量及家屬滿意度的作用[J].中國農村衛生，2020，12（10）：55.

[2]牛彩霞，關小竹.人性化護理對提高小兒毛細支氣管炎護理質量及家屬滿意度的作用探討[J].基層醫學論壇，2019，23（21）：2999-3000.

[3]王雪蓮.整體與局部相結合護理措施在小兒毛細支氣管炎中的臨床效果[J].中國醫藥指南，2019，17（13）：211.

安岳縣人民醫院 ?四川資陽 ?642350