手術室護理質量管理中PDCA循環法的應用評估

王詠梅

摘要：目的：分析手術室護理質量管理中PDCA循環法的應用價值。方法：采用回顧性方法分析，選取2020年2月—2021年2月本院手術室工作的25例護理人員為研究組，護理質量管理中應用PDCA循環。選取2018年2月-2019年2月本院手術室工作的25例護理人員為對照組，未應用PDCA循環，比較兩組應用效果。結果：研究組檔案管理、藥品物品、消毒隔離、人文關懷、護理安全評分均高于對照組，有顯著差異（P<0.05）。結論：PDCA循環模式用于手術室護理質量管理中，可提高手術室護理質量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：PDCA循環模式;手術室護理質量;應用價值

手術室是醫院科室的重要組成部分，是對患者進行手術的場所，故對手術室的護理工作提出了較高要求。PDCA循環最先由美國管理戴明提出，以計劃、執行、檢查、處理的程序來進行管理[1]。將其應用于手術室護理質量管理中，可取得較為滿意的護理效果。本文現將手術室護理質量中PDCA循環的運用價值報告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料 ?選取2020年2月—2021年2月本院手術室工作的25例護理人員為研究組。選取2018年2月-2019年2月本院手術室工作的25例護理人員為對照組。其基本資料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 ??對照組：給予常規手術室管理。

研究組：給予PDCA管理。具體管理方法：（1）計劃。手術室護理分為術前、術中及術后三個階段，根據手術室護理情況、物品擺放、人員安排等，組織相關醫務人員成立質量管理小組。綜合分析影響手術室護理的因素，確保所有醫護人員都參與到管理中。明確手術室護理管理內容：手術室無菌操作要求、護士個人衛生、消毒要求、物品排放等。對于不同護理人員的工作范圍及職責應進行明確，將其落實到位。同時以手術室不同崗位為依據，對護理人員的業務知識、核心制度及專業操作進行相關培訓，健全反饋體系，持續改進護理質量，提高手術室護理管理水平。（2）執行。針對手術室不同分區，選擇專門的人員進行管理。重點檢查手術室限制區域，確保手術室在無菌的環境中，保證手術室的各項備品齊全。對于手術室護理工作中所出現的問題，應及時反饋給護士長。積極指正存在的一些漏洞，由質控小組人員定期分析當前手術室護理管理中所存在的問題、執行質量情況。（3）檢查。每月定期檢查手術室的基本情況。可開展例會，在會議上指出當前手術室護理中所存在的問題，并對相關人員的錯誤進行提醒。對于表現良好及進步的人員給予表揚及嘉獎，提高護理人員工作積極性。（4）處理。對于定期檢查中所出現的問題，召開專門的會議，開展相關解決方法。征求意見后擬定相應的解決方案，并留有文字資料。嚴格落實相應的處理策略，尋找相應的隱患，并提出相應的整改措施，進而推動下一個循環。如：手術室參觀人員來回走動會增加空氣中的浮游菌數量，甚至超過標準規定，應做好參觀人員管理及參觀須知等，從而減少空氣中浮游菌數量。

1.3觀察指標 ??觀察及比較兩組護理管理質量，包括護理檔案管理、消毒隔離、藥品物品、人文關懷、護理安全。

1.4統計學分析 ??應用SPSS 13.0統計軟件進行，以P<0.05表明數據與數據之間有顯著差異。

2、結果

與對照組相比，研究組檔案管理、藥品物品、消毒隔離、人文關懷、護理安全更高（P<0.05），詳見下表2所示：

3、討論

手術室是醫院用來搶救危重癥者的重要場所，主要是采用手術治療，有著較高醫療風險，若有不慎，極易引發不良后果。近幾年來，隨著手術技術水平的發展，對手術室護理質量提出了較高要求，進而提高護理人員學習能力及整體能力。長期以來，傳統的手術室護理工作較重視手術室清潔、物品準備等工作，其管理效率較低，缺乏系統性的解決機制，并不能充分現及保證工作質量管理控制。而PDCA是當前新型管理方式，由美國質量管理專家戴明提出，將管理、計劃、執行及檢查等融為一體，明確手術室護理管理人員崗位職責，為手術室護理工作的順利開展提供有效保障，進而促進規范化管理[2]。在手術室護理管理中，采用PDCA循環，可將手術室護理看成PDCA循環圈，分析手術室護理管理現存的問題，提出管理目標，明確管理重點。根據所確定的目標及管理重點，實施具體的手術室護理管理方法，并提出相應的改進計劃，形成不斷的質量循環，提高手術室護理質量。此次數據調查顯示：研究組各項護理管理質量評分均高于對照組，與相關文獻報道相一致[3]。

綜上所述，PDCA循環管理用于手術室護理質量管理中，可取得較為滿意的管理效果，具有臨床推廣應用的價值。

參考文獻：

[1]劉裕燕.PDCA循環法在手術室護理質量管理中的應用研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志， 2020，3（22）：56-57.

[2]李高艷.PDCA循環管理法在手術室護理安全與質量改進中的應用效果分析[J].健康之友， 2019，1（007）：169-170.

[3]齊先超. PDCA循環管理法在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業， 2019， 402（31）：104-105.

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