分析冠心病心律失常的動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖應(yīng)用效果

陳瑩

【摘要】目的：探究分析常規(guī)心電圖與動態(tài)心電圖對于冠心病患者心律失常診斷結(jié)果的影響及臨床應(yīng)用價值。方法：選取的98例臨床探究分析資料為本院于2020年1月—2021年1月期間診治的冠心病患者，依據(jù)不同的檢查方法將所選患者均分為兩組，即對照組49例患者，實驗組49例患者。對照患者接受常規(guī)心電圖檢查方式，實驗組患者接受動態(tài)心電圖檢查方式。探究分析兩種檢查方法對于冠心病患者心律失常診斷結(jié)果影響。結(jié)果：經(jīng)比較兩組觀察指標，對照組患者對于心律失常的檢出率明顯更高于實驗組患者，組間觀察指標數(shù)據(jù)對比存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：從近年來冠心病患者心律失常的早期檢出率來看，與常規(guī)心電圖儀相比，動態(tài)射頻心電圖儀具有更好的心臟病臨床早期治療效果，且具有早期檢出率高、檢測分析結(jié)果準確、操作簡單等優(yōu)點。這對促進心臟病患者健康治療的進一步發(fā)展起到了積極的作用。目前，這種檢查和治療方法在醫(yī)學(xué)臨床研究中具有較高的推廣應(yīng)用研究價值。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)心電圖;動態(tài)心電圖;冠心病患者;心律失常;探究臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541.7;R540.41 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.228

冠心病（CHD），俗稱急性心肌性冠心病，主要是由于患側(cè)心臟內(nèi)膽固醇和各種必需脂肪酸過度蓄積，導(dǎo)致患側(cè)心臟周圍冠狀動脈閉塞或狹窄[1]。冠心病主要發(fā)生在中老年人群，其主要臨床疾病包括早期臨床癥狀，以急性心肌梗死和心絞痛為主，可能會出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛、呼吸困難等一系列癥狀，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[2]。如果不及時診斷和治療，將直接導(dǎo)致嚴重的急性心血管疾病，甚至心臟性猝死。心律失常是急性冠心病患者早期常見的臨床表現(xiàn)，目前臨床檢測主要是通過心電圖。本文就早期常規(guī)影像心電圖和早期動態(tài)影像心電圖對急性冠心病患者早期心律失常的臨床診斷的重要影響進行了探討和分析。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取的98例臨床探究分析資料為本院于2020年1月—2021年1月期間診治的冠心病患者，依據(jù)不同的檢查方法將所選患者均分為兩組，即實驗組49例患者，對照組49例患者。兩組患者臨床基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），可進行對比分析研究。

1.2方法

將對照組和實驗組的臨床患者聯(lián)系起來，為探討實驗組和對照組的患者如何接受心電圖影像診斷檢查的具體治療方法。檢查前三天，兩組患者停止服用各種藥物，并盡量避免在檢查過程中進入磁場強的環(huán)境。

對照組49例患者在進行檢查時應(yīng)取仰臥位。在臨床檢查和治療過程中，患者應(yīng)始終注意保持穩(wěn)定和適度放松。在檢查過程中，通過應(yīng)用同步十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機對患者進行連續(xù)掃描，控制器的增益速度為10mm/mv，紙張的掃描速度控制在25mm/s，為了有效保證檢查結(jié)果的準確性，患者只有在心電圖基本連線穩(wěn)定運動時，才能進行同步隨訪檢查和診斷。

實驗組49例患者在接受檢查時應(yīng)該采取坐位。在進行檢查前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該先用適量酒精棉球輕輕擦拭活動電極的放置部位，并將活動電極緊貼患者肋骨或左胸骨;然后同時使用一線制系列動態(tài)微波心電電磁檢測儀進行電極檢測，要保證活動電極的穩(wěn)定性，有效降低了活動電極帶來的電磁干擾，影響正常檢測結(jié)果。閃存卡使用記錄盒應(yīng)直接放在每位患者的背部。同時，為了盡量減少各段高度差對ST段的不利影響，需要對多段位置差的心電圖同時進行定期監(jiān)測和分析記錄，對于患者的監(jiān)測應(yīng)持續(xù)24小時。最后，通過計算機軟件對患者監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行整合、總結(jié)和分析。

1.3觀察指標

觀察分析兩組患者檢查后的診斷結(jié)果。主要指標為：室性早搏單發(fā)、室性早搏二三聯(lián)律、室性早搏成對、室速、房性早搏單發(fā)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x檢驗，P<0.05表明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)比較兩組觀察指標，對照組患者對于心律失常的檢出率明顯更高于實驗組患者，組間觀察指標數(shù)據(jù)對比存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

冠心病是嚴重影響人們身心健康的終身慢性病之一，該病主要是動脈粥樣硬化導(dǎo)致血流受阻所致。患者的血糖、血脂和血壓的異常升高是其典型的臨床特征，不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且危及其生命安全。因此，早期診斷和治療是延緩疾病發(fā)展、延長患者生存期的關(guān)鍵[3]。目前冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，準確率較高。但是這種方法有一定的創(chuàng)傷，操作復(fù)雜，檢查費用高，所以大多數(shù)患者不愿意選擇，其應(yīng)用也相應(yīng)受到限制。心電圖是大多數(shù)冠心病患者選擇的檢查方法，具有操作方便、成本低廉、無創(chuàng)等優(yōu)點。但常規(guī)心電圖和動態(tài)心電圖的診斷結(jié)果有相應(yīng)的差異。為了進一步確認動態(tài)心電圖的診斷價值，本文開展了此次查詢分析，現(xiàn)將具體情況報告如下。從以上數(shù)據(jù)分析結(jié)果可以清楚地看到，目前我國新增冠心病患者的比例呈上升趨勢，這主要與現(xiàn)代社會人口老齡化的逐漸加快和人們不良生活習(xí)慣的形成有關(guān)。本文分析主要采用主動常規(guī)心電圖和動態(tài)常規(guī)心電圖綜合檢測早期冠心病患者是否有心律失常。診斷分析結(jié)果表明，動態(tài)常規(guī)心電圖對心律失常診斷的檢出率和準確率較高。

綜上所述，從近年來早期冠心病患者慢性心律失常的早期檢出率來看，動態(tài)心電圖比常規(guī)心電圖檢測具有更好的臨床早期治療效果，具有早期檢出率高、檢測分析結(jié)果準確、操作更簡單三大優(yōu)勢，對心臟病患者健康治療的進一步發(fā)展具有積極的促進作用。這種檢查和治療方法在醫(yī)學(xué)臨床研究中具有較高的推廣應(yīng)用價值。

參考文獻：

[1]陸萬紅.動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者心律失常的比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2020， 4（3）：P.74-75.

[2]柴祺華.冠心病心律失常患者診斷中動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖的應(yīng)用效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇第20期：2787-2788.

[3]張麗霞，潘雙花，何英平.應(yīng)用動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病合并心律失常的效果比較[J].當代醫(yī)藥論叢， 2019， 000（20）：5-6.