創(chuàng)新治療技術(shù)在靜脈輸液中的應(yīng)用效果研究

陳樹平

【摘要】目的：探究在靜脈輸液治療過程中創(chuàng)新技術(shù)對患者的治療效果的影響，并對應(yīng)用效果進行研究討論。方法：隨機選擇2015年1月前和2015年1月至2021年1月期間來我院進行靜脈輸液治療的患者各98人，將前者作為對照組、后者作為觀察組，其中對照組患者采用常規(guī)的靜脈輸液方法進行治療，觀察組采用創(chuàng)新后的靜脈輸液方法進行治療。注射一次性成功率和患者滿意度的影響。結(jié)果：觀察組靜脈注射一次性成功率（95.92%）明顯高于對照組（64.29%）;對照組靜脈注射治療滿意度（82.65%）低于觀察組（92.86%）。結(jié)論：在靜脈輸液治療過程中創(chuàng)新技術(shù)能夠減輕患者的疼痛感，增加患者治療的滿意度，對增進醫(yī)患關(guān)系具有積極的臨床意義，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】靜脈輸液;創(chuàng)新技術(shù);應(yīng)用效果;

靜脈輸液，簡單的來說，就是將液體、電解質(zhì)或血液等通過靜脈注入體內(nèi)的一種輸液方法，是臨床上用于糾正機體電解質(zhì)、水及酸堿平衡，同時可以用來恢復(fù)體內(nèi)內(nèi)環(huán)境達到穩(wěn)態(tài)的措施[1]。因注射部位的不同，可以將靜脈輸液分為外周靜脈輸液、中心靜脈輸液、高營養(yǎng)輸液和輸血。護理工作者能夠熟練掌握靜脈輸液技能并且準確運用靜脈輸液知識，對于患者疾病的治療和患者生命的挽救具有十分重要的作用。對此進行研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2015年1月前和2015年1月至2021年1月期間來我院進行靜脈輸液治療的患者共196人，將前者作為對照組、后者作為觀察組。

其中，對照組患者年齡18-89歲，平均年齡（46.12±2.56）歲;觀察組患者年齡18-86歲，平均年齡（45.67±2.98）歲。同時，兩組患者其他資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)靜脈輸液的方法，觀察組則采用創(chuàng)新后的靜脈輸液方法進行治療，具體如下。

1.2.1靜脈輸液工具、器具的準備

對靜脈輸液工具、器具進行分類準備：外周靜脈輸液工具包括頭皮剛針、套管針和中線導(dǎo)管;中心靜脈輸液工具包括經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管、急性期CVC、隧道型CVC、完全植入型輸液港。使用頭皮剛針需避免使用下肢血管進行穿刺和進行短期靜脈輸液治療;使用套管針不可超過96小時，使用刺激性較小的藥物進行注射;使用中線導(dǎo)管進行中期治療;使用輸液港降低患者的活動受限度，損傷較低，可以進行日常游泳、淋浴等非劇烈運動;使用急性期CVC用于監(jiān)測中心靜脈壓，規(guī)格較為全面;經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管為中長期導(dǎo)管，使用時并發(fā)癥較少、安全，感染發(fā)生率較低。

1.2.2穿刺靜脈方法

首先，注射前患者不進行常規(guī)握拳操作，保持患者手部為放松狀態(tài)，護理工作者創(chuàng)新握手方法，將患者注射處皮膚緊繃，固定靜穿刺脈。穿刺時，患者不使用常規(guī)的統(tǒng)一穿刺30°，根據(jù)患者血管的厚薄韌性等程度，選擇進針的角度，血管較為薄弱者選擇15°以下角度進行穿刺，血管正常厚薄韌性程度，選擇常用的30°進行穿刺，血管不清晰的患者，選擇大于45°進行穿刺。其次，穿刺進入皮膚時，護理工作者握針姿勢不進行任何更改，實施一次性進針的方式，減少患者的二次疼痛，同時，需要注意進針的長度，在0.3-0.6CM的長度為宜。最后，進針后針管需進行固定，常規(guī)的固定針管的方法為墊高針尾，保證針尖原理血管壁，但也會增加患者的疼痛感。創(chuàng)新固定針管的方法為保證針頭斜面向下，即將針柄從右向左旋轉(zhuǎn)適當角度，也可增加液體的滴注速度。

1.2.3取針方法創(chuàng)新

護理工作者避免使用常規(guī)的拔針方法，不進行按壓操作，直接拔針后再進行按壓。若為特殊的注射藥物，需要先將調(diào)節(jié)夾進行關(guān)閉操作，再進行取針操作。取針后，護理工作者需叮囑患者，不能僅按壓入針位置，應(yīng)該按照血管的走向進行血管按壓。按壓標準以不出血為宜，不可過度按壓，避免二次出血。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

對統(tǒng)計結(jié)果采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料使用數(shù)（n）和發(fā)生率（%）表示，組間比較使用t檢驗的方法，P<0.05表示差異結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者靜脈穿刺一次性成功情況

結(jié)果顯示，觀察組一次性成功率明顯高于對照組，且兩組間結(jié)果存在顯著差異（P<0.05），結(jié)果見表1。

2.1兩組患者治療滿意度情況

結(jié)果顯示，觀察組滿意度高于對照組，且組間結(jié)果存在顯著差異（P<0.05），結(jié)果見表2。

3討論

本研究，選擇來我院進行靜脈輸注的患者，探討采用不同的靜脈輸液方法，對兩組患者靜脈注射一次性成功率和患者滿意度的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組狀況優(yōu)于對照組，且兩組間結(jié)果均存在顯著差異。因此，創(chuàng)新靜脈輸液方法首先需要對靜脈輸液工具、器具進行分類準備，根據(jù)病患具體的病情，選擇不同的外周靜脈輸液工具（頭皮剛針、套管針和中線導(dǎo)管）和中心靜脈輸液工具（經(jīng)外周的中心靜脈導(dǎo)管、急性期CVC、隧道型CVC、完全植入型輸液港）。創(chuàng)新穿刺靜脈的方法，包括靜脈穿刺的握拳姿勢、穿刺角度、穿刺操作、穿刺進針長度以及穿刺后針管的固定等。需對取針方法進行創(chuàng)新，避免使用常規(guī)的拔針方法，并進行有效的取針后護理，避免二次出血。在靜脈輸液治療過程中創(chuàng)新技術(shù)能夠減輕患者的疼痛感，增加患者治療的滿意度，對增進醫(yī)患關(guān)系具有積極的臨床意義，值得推廣。

參考文獻

[1] 胡慧潔.持續(xù)質(zhì)量改進在神經(jīng)內(nèi)科病房管理中的應(yīng)用[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，27（2）：135-137.

[2] 李金玉.重癥監(jiān)護病房獲得性肌無力的研究進展[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，34（12）：1841-1845.

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