健康傳播視域下的抑郁癥報道研究

摘要：抑郁癥作為一種重要的公共議題，在近年來備受關注。本文以健康類大V@健康時報近十年來的抑郁癥相關報道為研究對象，借助內容分析法進行研究，發現它存在內容數量較少且分布不均、片面報道易形成對抑郁癥患者的刻板印象等不足，建議其建立長效的報道機制、加強互動以提升用戶黏性、豐富內容與形式等。

關鍵詞：健康傳播；抑郁癥；健康時報

中圖分類號：R749.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-8883（2021）13-0168-03

一、引言

抑郁癥，一個對我們而言并不算陌生的話題，近年來頻頻受到關注。在2021年全國兩會召開前夕，話題#人大代表建議將抑郁癥納入醫保#更是登上微博熱搜，可見大眾的關注度。事實上，不少人正飽受抑郁癥的折磨，我國有超過5400萬人患抑郁癥，占總人口的4.2%，這樣龐大的群體需要被關注。

媒體作為大眾獲取信息的主要來源，其對抑郁癥的報道會影響到社會對抑郁癥以及抑郁癥患者的認知和態度。因此，媒體報道的內容、方法以及報道效果尤為重要。

本文以新浪微博@健康時報為研究對象，借助內容分析法對其2012年—2021年6月的抑郁癥主題報道進行研究，探析傳播的特點及不足，并提出建議，以期改善。

二、健康傳播與抑郁癥

2003年世界精神衛生日的主題為“抑郁影響每個人”，世界衛生組織將抑郁癥同艾滋病、癌癥一起列為21世紀三種重大疾病和預防重點。2017年世界衛生日活動的主題是“共同面對抑郁，共促心理健康”，抑郁癥已成為社會和健康傳播的重要議題。

以“健康傳播”和“抑郁癥”為主題在知網搜索，相關文獻共26篇。主要集中在以下幾類研究方向。第一，研究健康傳播視域下抑郁癥報道的議題建構，如董偉以2000年—2008年我國健康衛生行業報、大眾化報紙和黨報三類報紙關于抑郁癥的報道為研究對象，借助內容分析法，從報道總量、報道議題、報道內容等幾個角度考察不同性質的報紙如何呈現和建構抑郁癥相關議題[1]。第二，研究抑郁癥報道中對患者形象的呈現，并試圖探索揭去“污名化”標簽的策略。如魏逸茗以南方周末2005年—2018年的抑郁癥報道為研究對象，并對四名受訪者進行結構性訪談，發現抑郁癥患者的弱者形象依然深入人心，提出在報道中采用患者自述的方式以去污名化[2]。第三，策略性研究，探討如何提升人們對抑郁癥的認知。如史松坡通過焦點小組訪談法對廣州部分高校學生進行訪談，認為大學生對抑郁癥的認知存在問題，其中包括致病因素、治療理念等多方面，他們還對患者存在偏見，同時提出通過教育模式、機構設置和媒體內容提升大學生對抑郁癥的認知的建議[3]。

根據新浪微博在2020年發布的第四季度財務報告，2020年12月微博平均日活躍用戶數為2.25億。作為擁有龐大受眾群體的社交媒體，微博具有較大的傳播影響力，因此研究微博的健康傳播具有一定的意義。此外，當前研究健康傳播視域下微博平臺的抑郁癥話題，多以話題或事件的形式展開，只有一篇以綜合類平臺@人民日報為研究對象的文獻，較少研究專業健康類大V對抑郁癥的傳播情況。相較于綜合類博主，健康類博主對健康信息的傳播定位更精準、更具針對性，因此本文以健康類大V@健康時報為研究對象具有一定的意義。

三、研究方法與過程

健康時報由人民日報社主辦，微博粉絲數達460萬，日閱讀量破10萬次，在健康類大V中具有一定影響力。因此，本文以@健康時報為研究對象，通過內容分析法，探析其內容傳播的特點和不足，并探索發展策略。

截至2021年6月1日，以“抑郁癥”為詞條搜索@健康時報的全部微博，共獲得89條微博，去除僅提到但內容不相關的微博，共獲得有效樣本59條。內容編碼為以下：報道主題、消息來源、報道形式、互動情況。為保證編碼的信度，在第一次編碼結束后，過一段時間再隨機抽取部分樣本進行二次編碼，前后兩次編碼采用霍斯提（Holsti）公式計算，結果大于0.9，信度可接受。

（一）報道主題

閱讀抑郁癥相關微博后，本文將報道主題分為個案、科普和宣傳倡議三大類別。其中個案類以抑郁癥患者自身經歷為主；科普類以抑郁癥癥狀、診治和現狀為主，目的是知識普及；宣傳倡議類以抑郁癥相關活動資訊和社會倡議為主。

據統計，從2012年到2021年，@健康時報共發布了59條抑郁癥主題的微博。其中，個案類主題共10條，占比16.9%；科普類主題共33條，占比56%；宣傳倡議類主題共16條，占比27.1%。從數量上看，科普類主題占比最大，可見@健康時報的報道重點在告知階段。此外，通過閱讀科普類主題的微博，發現內容多為自測類，即通過對比抑郁癥癥狀進行自我判斷，自測后也無相關說明或是后續報道。

（二）消息來源

本文結合樣本將消息來源分為官方媒體、非官方媒體、醫學權威機構或權威人士、政府機構、其他。官方媒體指包括原創內容以及轉發的其他權威媒體，如人民日報、新華社。抑郁癥作為一種精神疾病，與人們的健康息息相關，這導致患者更信任權威信息，這是安全心理的體現。“安全心理”指人們普遍認為權威人物是正確的，包括他們的思想、行為和語言，服從他們代表自己也走向了正確的道路，由此產生安全感，提高自己正確的概率[4]。

據統計，@健康時報報道的消息主要源于三個渠道：官方媒體、非官方媒體和醫學權威機構或權威人士。其中，官方媒體共33條，占比56%；非官方媒體13條，占比22%；醫學權威機構或權威人士共9條，占比15%；政府機構僅1條，占比2%；其他共3條，占比5%（見圖1）。總體看來，來源于官方媒體、醫學權威和政府機構的消息占比73%，說明@健康時報的消息來源普遍具有權威性，這對于專業性和權威性要求較高的健康類媒體來說很有必要。

（三）報道形式

報道形式指一篇報道以何種形式呈現，報道形式對傳播效果具有很大影響，在保證內容質量的基礎上加上適宜的報道形式無疑是錦上添花。本文樣本中，報道類型分為純文字報道和組合報道，組合報道以文字+圖片、文字+視頻為主。據統計，純文字的報道僅7條，組合式報道共有52條。相較于純文字報道，組合式報道中所包含的視頻或圖片等能夠更為直觀地呈現內容，簡單生動，更具有吸引力，也更符合當下人們的閱讀習慣。

（四）互動情況

互動情況指微博的點贊、轉發和評論數之和，這不僅可以衡量內容的優劣程度，還能直觀反映出用戶的互動意愿。根據統計數據（見下表），@健康時報有81.3%的內容互動數不到100次，這對于一個擁有460萬粉絲的大V來說是難以想象的，反映了其互動的嚴重不足。

此外，互動次數還能反映出受眾對內容的偏好，并從側面反映出其內容需求，互動次數越高，說明受眾對內容的認可度越高，內容越符合受眾的信息需求。分析互動次數300以上的微博，發現互動數最高的兩條微博分別是“防治抑郁癥，國家提供防治方案”“防治抑郁癥的12個處方”，互動次數分別是867次和537次，說明在所有議題中受眾更關注抑郁癥的防治問題，這也是@健康時報可在后續持續關注的議題。

四、@健康時報存在的不足

通過對@健康時報中抑郁癥報道的分析，發現它存在以下不足。

（一）內容重復單一，缺乏吸引力

以科普類主題的報道為例，內容以抑郁癥癥狀、征兆以及如何防治為主，但存在重復現象。或是“舊瓶裝新酒”，將已推送過的內容用不同文案或形式重新包裝后再次推送，但內容本質上沒有區別；或是以轉發評論的形式重復推送過往推送的內容；或是不加修改、原封不動地重新推送，且時間間隔較近。大量重復的內容易讓用戶產生枯燥乏味之感，也暴露出@健康時報相關內容生產動力的不足，長此以往將影響其發展。

（二）未能持續關注抑郁癥議題，微博數量較少且分布不均

根據2012—2021年抑郁癥報道的數量可知（見圖2），@健康時報對抑郁癥的關注不夠，近10年的時間里報道總量僅59條，平均一年不到6條，且多數年份僅有2～4條，重視程度不夠。此外，存在應景式報道之嫌。從圖表可以看出，報道頻次最多的3個年份為2012年、2019年和2020年，結合具體報道，發現高峰期皆為熱點事件出現后或紀念日前后。如2012年轉發@人民日報“文藝部徐懷謙因抑郁癥跳樓離世”，以及2019年韓國明星崔雪莉自殺后的第二天，此后一段時間，對抑郁癥的報道相對比較頻繁，而事件熱度褪去后，又恢復之前的報道頻次。

（三）關于患者的報道較為片面，易讓大眾對患者形成刻板印象

以個案類主題的報道為例，其中提及的患者，大多以負面形象出現，他們或是備受折磨，或是因病自殺甚至殺人，如“工作狂為父掃墓后情緒崩潰成‘植物人’”“護士因抑郁癥壓力過大而自殺”等，并列舉了大量被抑郁癥折磨的名人。本意上是為了強調抑郁癥的重要性以喚起大眾的關注，但在此報道模式下，“抑郁癥”和“自殺”“傷人”之間似乎建立了某種必然聯系，營造出了抑郁癥的“無可救藥性”，這容易導致大眾對抑郁癥患者產生偏見。自殺傾向僅是抑郁癥的癥狀之一，并不意味著應該成為抑郁癥患者的標簽，因此媒體報道應注意對患者形象的呈現，警惕負面報道過多。

五、發展策略

針對上述不足，可以在以下幾個方面進行改進。

（一）提高對抑郁癥議題的關注度，建立長效的報道機制

媒體作為受眾了解信息的窗口，應履行作為意見領袖的責任，對抑郁癥給予充分的關注，以提高人們對抑郁癥的認知，引導人們對抑郁癥患者的態度。尤其是健康類媒體，和綜合類媒體相比，它們在這方面更具發言權，更應從專業和權威的角度客觀、全面地解讀相關信息。此外，還應該建立長效的報道機制，持續輸出抑郁癥相關信息，形成議程，促使更多受眾關注這一群體，而不是僅在一些特殊時間出現應景式的報道。

（二）加強互動，提升用戶黏性

評論區是傳播者和用戶進行互動、提供反饋的場所，粉絲對平臺的黏性除了與優質的內容緊密相關，還離不開與傳播者之間的交流。從評論區看，少有粉絲評論，即便有少量評論，@健康時報的也幾乎沒有任何反饋，僅有的兩個回復也都是表情，沒有正面回應粉絲的問題。而優秀的健康內容生產者@丁香醫生，他們的團隊非常注意和用戶之間的互動，微信公眾號的留言無論是調侃還是問題大多會得到回復，他們還會在微博評論區對部分熱評進行回復，文字溫暖治愈，既普及了健康知識，也實現了和粉絲之間的互動，有利于拉近與受眾間的關系，更能提升用戶黏性。因此，@健康時報可以借鑒@丁香醫生，對評論等進行積極回復，還可以收集粉絲在評論區提出的問題，并讓專業人士以錄制視頻等方式統一回復，這樣既避免了因回復每條評論而增加工作量，又體現了對粉絲的重視，同時專家回復更顯權威與專業。

除此之外，還可以發布相關的話題，設置一定獎勵，鼓勵人們積極參與話題討論。@健康時報可以以一名具有專業知識的權威人士作為“主持人”，定期發布抑郁癥相關話題，為人們提供一個交流平臺。在微博ID的隱藏下，人們可以暢所欲言，患者可以訴說自身經歷，釋放壓力；患者之間也能因相似的經歷或體會產生共鳴，互相鼓勵，提升交流質量；非患者可以在討論中增進對抑郁癥的了解；同時，權威人士在其中提出專業意見，也能正確指導患者。

（三）豐富內容和形式

對一個優秀的媒體而言，優質的內容和多樣的表現形式是必要的，這一點是媒體永恒的追求。

在內容上，首先第一，要提高廣度。抑郁癥涉及的角度非常廣泛，但@健康時報對抑郁癥的報道內容比較局限，集中于征兆、癥狀或是防治手段，如保持心情愉悅等，比較單一且空洞。@健康時報應圍繞抑郁癥這一報道核心，增加一些更具實用性的內容，如抑郁癥的治療渠道、如何與抑郁癥患者相處等，多角度建構抑郁癥議題。第二，要加大深度。目前對抑郁癥的報道略顯淺薄，只是說明抑郁癥的征兆等表象問題，沒有深入研究抑郁癥產生的原因和意義，將結論歸結于患者個人，忽視了抑郁癥作為社會公共議題背后所牽涉的社會原因。第三，要將眼光聚焦到人身上，要具有同理心和人文關懷精神。抑郁癥是一種精神疾病，充分的關心和幫助有利于減輕患者的不適感。在報道中應當增加對患者的關心，少一些生硬刻板的“套話”，多一些生動溫暖的文字。第四，多一些正面案例。報道中呈現的抑郁癥患者多為受難者、弱者，容易讓人們形成刻板印象，去污名化是比較關鍵的一步。因此，在選取新聞人物及報道點時，要注意把握平衡，增加一些正面案例，盡可能客觀、全面地展現抑郁癥患者群體的全貌，但也要把握尺度，謹防矯枉過正。第五，合理利用特殊節點，結合社會熱點。像每年10月10日的“世界精神衛生日”4月7日的“世界衛生日”以及4月1日各大媒體發起的懷念張國榮的活動，在這些節點人們對抑郁癥的關注度相較于平時更高，媒體應在此時加大對抑郁癥的報道力度，形成報道矩陣，引起關注。

在形式上，@健康時報多以文字+圖片的方式呈現內容，這是目前較為常見的報道方式，欲出新意就需要在圖片設計上下功夫。但@健康時報報道中的圖片原創性較低，多為從其他官方媒體轉發的。同時，圖片缺乏設計感，大多是文字的堆砌，字數繁多，導致重點難以突出，可讀性較弱，也沒有吸引力。因此，可在圖片設計時，加入漫畫等富有趣味性的元素，既能發揮傳遞內容的作用，還能讓報道更加生動溫暖，利于受眾接受。

六、結語

倘若一個國家是一條航行在大海上的船，那么新聞記者就是船頭的瞭望者，他要在一望無盡的海上觀察一切，審視海上的不測風云和淺灘暗礁，及時發出警告，這是媒體工作者的職責。抑郁癥話題是目前很受關注的公共議題，尤其是社會壓力的增大導致抑郁癥患者人數的攀升，對于這一群體，大眾需要給予更多的包容和理解，這就需要媒體適時加以引導。在抑郁癥議題的建構上，媒體工作者要秉持新聞專業理念，深入挖掘，客觀全面地報道抑郁癥及患者。同時，要不斷順應時代的發展，創新思維和理念，提供更加優質的內容服務，滿足受眾不斷更新的信息需求，以求更加長遠的發展。

參考文獻：

[1] 董偉.健康傳播視角下抑郁癥報道研究[J].新聞世界，2010（05）：91-93.

[2] 魏逸茗.重塑中的抑郁癥患者媒介形象——以《南方周末》（2005-2018）抑郁癥報道為樣本[J].西部學刊，2018（12）：5-11.

[3] 史松坡，袁玉瓊，羅韻娟.提高大學生對抑郁癥認知的健康傳播策略研究[J].新聞研究導刊，2018，9（18）：16-17.

[4] 李月琳，王姍姍，阮妹.跨源健康信息搜尋的動機、信息源選擇及行為路徑[J].情報學報，2021，40（01）：77-87.

作者簡介：任佳慧（1997—），女，四川眉山人，碩士在讀，研究方向：傳播學。