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老年性白內(nèi)障患者圍術(shù)期健康教育

2021-09-10 17:01:46張冬梅
醫(yī)學(xué)前沿 2021年11期
關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

張冬梅

摘要:目的:探討老年性白內(nèi)障患者圍術(shù)期健康教育。方法:選取2020年2月-2021年6月的醫(yī)院接受的老年性白內(nèi)障患者74例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成觀察組(n=37例)和對(duì)照組(n=37例),對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,觀察組用圍術(shù)期健康教育,比較兩組干預(yù)后疾病知曉情況及并發(fā)癥。結(jié)果:干預(yù)后,觀察組患者體位指導(dǎo),飲食注意,康復(fù)鍛煉,遵醫(yī)用藥以及疾病知識(shí)知曉率均高于對(duì)照組(P<0.05),護(hù)理后,觀察組患者角膜水腫、眼壓增高、房水閃輝以及前房積血均低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于老年性白內(nèi)障患者采用圍術(shù)期健康教育,可以提高患者健康知識(shí)掌握程度,降低并發(fā)癥產(chǎn)生。

關(guān)鍵詞:老年性白內(nèi)障;圍術(shù)期健康教育;并發(fā)癥

白內(nèi)障在臨床屬于常規(guī)的眼科疾病,主要表現(xiàn)為晶體混濁,臨床會(huì)出現(xiàn)視力減退,視力物模糊甚至失明癥狀,大多數(shù)患者常采用手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)較快。但是老年患者自身文化程度較低,對(duì)手術(shù)治療存在疑問,會(huì)出現(xiàn)緊張等不良情緒,因此需要采用有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[1]。因此,本研究以老年性白內(nèi)障患者作為對(duì)象,探討老年性白內(nèi)障患者圍術(shù)期健康教育的療效觀察。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年2月-2021年6月的醫(yī)院接受的老年性白內(nèi)障患者74例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分成觀察組(n=37例)和對(duì)照組(n=37例),對(duì)照組,男23例,女14例,年齡64~85歲,平均年齡(71.65±2.55)歲;病程4個(gè)月~10年,平均(6.89±1.88)年。觀察組,男24例,女13例,年齡62~83歲,平均年齡(71.57±2.21)歲;病程6個(gè)月~11年,平均(7.08±1.47)年。

1.2方法

對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理,包括心理健康教育,安全知識(shí)培訓(xùn)及飲食護(hù)理等[2]。

觀察組用圍術(shù)期健康教育,術(shù)前:主動(dòng)介紹醫(yī)院環(huán)境及科室相關(guān)制度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,給予相應(yīng)的健康指導(dǎo),用通俗的語言介紹白內(nèi)障相關(guān)知識(shí)及手術(shù)注意事項(xiàng),并舉成功案例,增加治療自信心,指導(dǎo)手術(shù)前使用抗生素滴眼液的方法;同時(shí)使用白內(nèi)障app健康教育模式,術(shù)前播放健康教育視頻,告知術(shù)后注意事項(xiàng)及如何預(yù)防跌倒等。手術(shù)當(dāng)天,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者再次進(jìn)行健康宣傳教育,提高手術(shù)配合度,并再次播放音頻以及講解手術(shù)后注意事項(xiàng),增加疾病知曉度。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者臥床休息,避免咳嗽,劇烈運(yùn)動(dòng)等,防止傷口破裂,為保護(hù)患者病變部位,術(shù)后患者佩戴眼罩,防止敷料脫落,降低臨床疼痛以及惡心嘔吐等不良現(xiàn)象,做好并發(fā)癥的講解工作,強(qiáng)調(diào)血糖對(duì)病情發(fā)展的重要作用,還應(yīng)指導(dǎo)患者正確飲食,多食用高蛋白,易消化的食物,忌辛辣油炸,促進(jìn)患者恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

(1)疾病知曉情況。主要包括體位指導(dǎo),飲食注意,康復(fù)鍛煉,遵醫(yī)用藥及疾病知識(shí)等方面。

(2)并發(fā)癥。包括角膜水腫、眼壓增高、房水閃輝及前房積血。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

用SPSS21.0軟件處理,計(jì)數(shù)用n(%)表示,χ2檢驗(yàn),計(jì)量用( )表示,t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)疾病知曉情況

干預(yù)后,觀察組患者體位指導(dǎo),飲食注意,康復(fù)鍛煉,遵醫(yī)用藥以及疾病知識(shí)率均高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。

2.2并發(fā)癥

觀察組發(fā)生角膜水腫、眼壓增高、房水閃輝及前房積血總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。

3.討論

老年性白內(nèi)障是常見的臨床眼科的疾病,臨床采用的白內(nèi)障超聲乳化吸除治療是目前常采用方法,術(shù)后臨床疼痛較輕,恢復(fù)較快,但手術(shù)對(duì)于患者會(huì)產(chǎn)生緊張,焦慮等不良情緒,使老年患者交感神經(jīng)亢奮,不利于后期恢復(fù),因此需要采用有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[3]。本研究中,干預(yù)后,觀察組體位指導(dǎo),飲食注意,康復(fù)鍛煉,遵醫(yī)用藥以及疾病知識(shí)率均高于對(duì)照組,說明圍術(shù)期健康教育可提高患者健康知識(shí)掌握程度。圍術(shù)期健康教育主要是根據(jù)患者實(shí)際情況,滿足患者心理需求,促進(jìn)心理生理健康,并消除患者因手術(shù)而產(chǎn)生的不良情緒,增加治療自信心。健康教育的實(shí)施還能提高護(hù)理人員工作積極性,提高了白內(nèi)障知識(shí)掌握程度,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生[4]。本研究中,觀察組發(fā)生角膜水腫、眼壓增高、房水閃輝以及前房積血總發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),說明圍術(shù)期健康教育可降低并發(fā)癥產(chǎn)生。

綜上所述:對(duì)于老年性白內(nèi)障患者采用圍術(shù)期健康教育,可提高患者健康知識(shí)掌握程度,降低并發(fā)癥產(chǎn)生。

參考文獻(xiàn):

[1]趙欣, 王敬, 呂瑞京,等. 基于SAM的白內(nèi)障住院患者圍手術(shù)期健康教育資料的制作及效果評(píng)價(jià)[J]. 中國老年保健醫(yī)學(xué), 2018, 16(4):110-113.

[2]周衛(wèi)英, 張瀝馳. 護(hù)理延伸服務(wù)對(duì)年齡相關(guān)性白內(nèi)障圍手術(shù)期的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2018, 6(20):118-119.

[3]陳萍. 健康教育聯(lián)合強(qiáng)化心理護(hù)理在老年白內(nèi)障患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 心血管外科雜志(電子版), 2020, 9(3):315.

[4]Moustafa G A , ?Borkar D S , ?Eton E A , et al. Healthcare disparities contribute to missed follow-up visits after cataract surgery in the USA: results from the perioperative care for intraocular lens study[J]. BMJ Open, 2021, 11(3):e038565.

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