分析綜合性護(hù)理對(duì)前列腺電切術(shù)患者術(shù)后膀胱痙攣的影響

古力克孜·艾亥提

摘要：目的 分析在前列腺患者接受電切術(shù)治療的過程中，采取綜合性護(hù)理對(duì)其膀胱痙攣的影響。方法 本次隨機(jī)抽取了284例2020年2月-2021年2月于本院接受電切術(shù)治療的前列腺患者進(jìn)行研究，按照患者住院的時(shí)間均分為2組，各142例。其中，參照組對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理，研究組采取綜合性護(hù)理，比較兩種方案的效果。結(jié)果 患者于護(hù)理前生活質(zhì)量未見差異（P>.05），護(hù)理后均上升，且研究組更高，數(shù)據(jù)于組間及同組有顯著差異（P<0.05）。研究組方案下發(fā)生膀胱痙攣的幾率更高，其數(shù)據(jù)于組間差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論 前列腺電切術(shù)患者術(shù)后接受綜合性護(hù)理能夠減少膀胱痙攣的發(fā)生，提高患者生活的質(zhì)量，有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：前列腺;電切術(shù);綜合性護(hù)理;膀胱痙攣;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）09-221-01

前列腺疾病是目前泌尿外科的常見疾病之一，臨床常以電切術(shù)進(jìn)行前列腺疾病的治療，臨床數(shù)據(jù)顯示，患者有較高的幾率發(fā)生膀胱痙攣，對(duì)患者的生活造成較大的不良影響，降低治療的有效性。因此，對(duì)前列腺電切術(shù)患者進(jìn)行良好的護(hù)理是非常必要的[1]。本次研究即分析在前列腺患者接受電切術(shù)治療的過程中，采取綜合性護(hù)理對(duì)其膀胱痙攣的影響，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次隨機(jī)抽取了284例2020年2月-2021年2月于本院接受電切術(shù)治療的前列腺患者進(jìn)行研究，按照患者住院的時(shí)間均分為2組，各142例。參照組患者最大年齡為70歲，最小47歲，平均年齡為（58.38±11.38）歲;病程在1-6年之間，平均（3.64±1.54）。研究組患者最大年齡為69歲，最小46歲，平均年齡為（57.77±11.77）歲;病程在2-7年之間，平均（4.37±1.73）。將兩組患者基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，數(shù)據(jù)未顯示出明顯差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較研究。

1.2方法

參照組對(duì)患者采取常規(guī)護(hù)理，由護(hù)理人員指導(dǎo)患者完善檢查，并進(jìn)行基本的口頭宣教等。研究組對(duì)患者進(jìn)行綜合性護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1心理護(hù)理

患者入院后，護(hù)理人員要積極的進(jìn)行溝通交流，強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的優(yōu)勢性，讓患者對(duì)治療充滿信心。了解患者的思想和情緒，幫助患者紓解不安的情緒。

1.2.2健康教育

在術(shù)前向患者介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，并講解手術(shù)治療的方案、術(shù)前的準(zhǔn)備事項(xiàng)、術(shù)后的注意事項(xiàng)，提前向患者和家屬介紹手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，提高患者的自我管理能力。

1.2.3體位護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后幫助患者調(diào)節(jié)成合適的體位，告知患者盡量減少體位的變化，翻身過程中控制好力度，避免牽扯手術(shù)傷口等。

1.2.4膀胱訓(xùn)練

觀察患者術(shù)后的病情變化情況，在患者身體允許的情況下指導(dǎo)其進(jìn)行膀胱功能的鍛煉，提高患者膀胱功能的恢復(fù)。

1.2.4并發(fā)癥預(yù)防

手術(shù)后注意對(duì)患者的體征進(jìn)行監(jiān)測，根據(jù)數(shù)據(jù)綜合評(píng)估患者的健康狀態(tài)，分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，采取針對(duì)性的方式進(jìn)行預(yù)防。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩種方案下患者生活質(zhì)量的變化，并統(tǒng)計(jì)術(shù)后膀胱痙攣發(fā)生的幾率。

判別標(biāo)準(zhǔn)[2]：于護(hù)理前后分別使用調(diào)查表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，主要包括生理、心理、社交等方面，總分為10分，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0軟件進(jìn)行計(jì)算分析，均值和x卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，（）作為計(jì)量資料，對(duì)比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩種方案下患者生活質(zhì)量的變化

患者于護(hù)理前生活質(zhì)量未見差異（P>.05），護(hù)理后均上升，且研究組更高，數(shù)據(jù)于組間及同組有顯著差異（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對(duì)比兩種方案下患者出現(xiàn)膀胱痙攣的幾率

研究組方案下發(fā)生膀胱痙攣的幾率更高，其數(shù)據(jù)于組間差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

電切術(shù)是臨床治療前列腺疾病的重要手段，其操作有較高的安全性，不會(huì)對(duì)患者造成顯著的機(jī)械性創(chuàng)傷，因此患者在術(shù)后恢復(fù)的速度較快。但在實(shí)際應(yīng)用過程中可以發(fā)現(xiàn)，部分患者在術(shù)后易發(fā)生膀胱痙攣，正常的排尿功能受到影響，阻礙患者的康復(fù)，降低其生活質(zhì)量，需要采取良好的護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)。

綜合性護(hù)理模式是一種全面性的護(hù)理模式，其在前列腺電切術(shù)患者中的應(yīng)用，要從健康教育、心理干預(yù)、體位護(hù)理、膀胱訓(xùn)練及并發(fā)癥預(yù)防等方面進(jìn)行，在術(shù)前術(shù)后的各階段，提高患者對(duì)健康知識(shí)的了解程度，能夠更好的控制自己的情緒，積極的面對(duì)治療，同時(shí)有自我護(hù)理管理的能力[3];另外，體位護(hù)理能夠更好的起到降低疼痛、保護(hù)切口的效果;而膀胱訓(xùn)練能夠促進(jìn)患者相關(guān)部位的功能恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量;評(píng)估患者手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)因素，針對(duì)性的對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥采取多種方式進(jìn)行預(yù)防。通過這些干預(yù)措施，能夠提高手術(shù)治療的有效性，保證患者的康復(fù)。

研究結(jié)果顯示，患者于護(hù)理前生活質(zhì)量未見差異（P>.05），護(hù)理后均上升，且研究組更高，數(shù)據(jù)于組間及同組有顯著差異（P<0.05）。研究組方案下發(fā)生膀胱痙攣的幾率更高，其數(shù)據(jù)于組間差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，前列腺電切術(shù)患者術(shù)后接受綜合性護(hù)理能夠減少膀胱痙攣的發(fā)生，提高患者生活的質(zhì)量，有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉夢夢，李潔.盆底肌訓(xùn)練對(duì)前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的影響分析[J].中國基層醫(yī)藥，2021，28（1）：116-118.

[2]閆金俠、張春宏、吳妃、徐鵬.吳茱萸穴位貼敷聯(lián)合足底經(jīng)皮電神經(jīng)刺激對(duì)良性前列腺增生患者TURP術(shù)后膀胱痙攣的預(yù)防性護(hù)理效果評(píng)估[J].四川中醫(yī)，2020，v.38;No.440（7）：219-222.

[3]錢越，申添名，朱菊華.前列腺電切術(shù)后循證護(hù)理對(duì)預(yù)防膀胱痙攣的作用分析[J].當(dāng)代護(hù)士：上旬刊，2019，26（4）：56-58.