反思與重構(gòu)：醫(yī)學(xué)生生命教育的人學(xué)解讀

江海粼

摘 要：馬克思主義人學(xué)是研究人的哲學(xué)，精辟地論述了人的存在、人的本質(zhì)、人的發(fā)展等命題，為醫(yī)學(xué)生生命教育提供了理論依據(jù)，對(duì)醫(yī)學(xué)院校科學(xué)重構(gòu)醫(yī)學(xué)生生命教育體系具有重要意義。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生生命教育存在著重視程度不夠、生命元素挖掘與融入欠佳、育人目標(biāo)不全面等問(wèn)題。從人學(xué)視域重構(gòu)醫(yī)學(xué)生生命教育要堅(jiān)持生命至上，構(gòu)建全員全過(guò)程、全方位育人新體系;堅(jiān)持方法創(chuàng)新，探索生命教育灌輸與啟發(fā)新模式;堅(jiān)持全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)立德與樹(shù)人同向發(fā)展的新格局。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;生命觀教育;馬克思主義人學(xué);立德樹(shù)人

中圖分類(lèi)號(hào)：G64 ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ?文章編號(hào)：1673-9132（2021）26-0009-02

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2021.26.004

醫(yī)學(xué)生是我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)的主力軍，承擔(dān)著“除人類(lèi)之病痛，助健康之完美”的重任，醫(yī)學(xué)生的生命觀不僅關(guān)系著醫(yī)學(xué)生本人的成長(zhǎng)、成才，也關(guān)系著醫(yī)護(hù)工作者“救死扶傷”的職業(yè)形象及我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生生命教育是擺在醫(yī)學(xué)院校面前的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)，也是高校落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)、貫徹以人為本教育理念的內(nèi)在要求。馬克思主義人學(xué)是研究人的哲學(xué)，從馬克思主義人學(xué)的視角反思當(dāng)前醫(yī)學(xué)生生命教育中存在的不足，對(duì)醫(yī)學(xué)院校科學(xué)重構(gòu)醫(yī)學(xué)生生命教育體系具有重要意義。

一、醫(yī)學(xué)生生命教育的人學(xué)意蘊(yùn)

（一）現(xiàn)實(shí)的人是醫(yī)學(xué)生生命教育的邏輯起點(diǎn)

馬克思指出：“全部人類(lèi)歷史的第一個(gè)前提無(wú)疑是有生命的個(gè)人的存在[1]。”即馬克思主義人學(xué)把“現(xiàn)實(shí)的人”作為研究人的邏輯起點(diǎn)。首先，現(xiàn)實(shí)的人是具體的人。醫(yī)學(xué)生生命教育歸根到底是做人的工作，空洞、抽象的說(shuō)教難以引起醫(yī)學(xué)生的情感共鳴，必須結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際情況因材施教，做到以情感人、以理服人。其次，現(xiàn)實(shí)的人是有需求的人。生命教育過(guò)程中要深入了解醫(yī)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需求，盡最大努力幫助他們解決實(shí)際困難和心理困惑，有的放矢地引導(dǎo)他們追求更高需求目標(biāo)。再次，現(xiàn)實(shí)的人是發(fā)展中的人。醫(yī)學(xué)生是發(fā)展中的人要求教育者在生命教育過(guò)程中要以發(fā)展的而不是孤立、靜止的眼光對(duì)待醫(yī)學(xué)生，熟練掌握醫(yī)學(xué)生身心發(fā)展、成長(zhǎng)成才規(guī)律，幫助醫(yī)學(xué)生解決成長(zhǎng)過(guò)程中的煩惱，引導(dǎo)他們自信、自強(qiáng)。

（二）社會(huì)的人是醫(yī)學(xué)生生命教育的培養(yǎng)重點(diǎn)

馬克思指出：“人的本質(zhì)是一切社會(huì)關(guān)系的總和[2]。”由此可以得出人是社會(huì)的人，人的社會(huì)屬性是人的本質(zhì)屬性。首先，人的社會(huì)性決定了當(dāng)代醫(yī)學(xué)生只有深度融入社會(huì)，與社會(huì)同進(jìn)步、與時(shí)代同發(fā)展才能充分展現(xiàn)自己的才華，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。其次，人的社會(huì)性要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理性看待醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一些道德問(wèn)題，自覺(jué)抵制行業(yè)內(nèi)的不正之風(fēng)。再次，人是社會(huì)的人要求醫(yī)學(xué)生正確處理個(gè)人與他人、集體和社會(huì)之間的關(guān)系，做到始終將集體、國(guó)家和社會(huì)利益放在第一位。

（三）人的發(fā)展是醫(yī)學(xué)生生命教育的目標(biāo)宗旨

馬克思從歷史唯物主義角度出發(fā)，指出“自由而全面的發(fā)展”是人的終極發(fā)展目標(biāo)。“自由發(fā)展”是指?jìng)€(gè)人真正按照自己的意愿發(fā)展，是人的主體性得到充分尊重的一個(gè)表現(xiàn)。“全面發(fā)展”是指每一個(gè)社會(huì)成員都能完全自由地發(fā)展和發(fā)揮他們的全部力量和才能[3]。人精力的有限性決定人不可能窮盡所有領(lǐng)域，人偏愛(ài)的方向性決定了發(fā)展方向的選擇性，因此，“自由而全面發(fā)展”實(shí)際上是指在尊重個(gè)性發(fā)展的基礎(chǔ)上，使人在身體素質(zhì)、科學(xué)文化、道德品質(zhì)、審美情趣等方面都有所發(fā)展。醫(yī)學(xué)生生命教育中的馬克思主義人學(xué)意蘊(yùn)在“人的發(fā)展”維度表現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是就基礎(chǔ)性功能而言，通過(guò)生命教育促進(jìn)醫(yī)學(xué)生身體和心理的健康、和諧發(fā)展。二是就發(fā)展性功能而言，通過(guò)生命教育使醫(yī)學(xué)生成為德藝雙馨、仁心仁術(shù)的好醫(yī)生。

二、醫(yī)學(xué)生生命教育的人學(xué)反思

（一）對(duì)生命教育重視程度存在應(yīng)然與實(shí)然的差距

正確的生命觀不僅有利于醫(yī)學(xué)生科學(xué)地看待生命的花開(kāi)花落、人生的潮起潮落，還有利于個(gè)體正確理解生命的價(jià)值和意義，進(jìn)而努力爭(zhēng)取生命價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和超越。然而，當(dāng)前絕大部分醫(yī)學(xué)院校對(duì)生命教育的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是生命觀教育課程建設(shè)滯后。絕大部分醫(yī)學(xué)院校尚未開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的生命教育必修或選修課程，生命教育的內(nèi)容和觀點(diǎn)散見(jiàn)于思想政治教育、心理健康教育、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程中，難以為醫(yī)學(xué)生提供全面、系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)的生命教育。二是生命教育專(zhuān)業(yè)技術(shù)教師或經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)的兼職教師嚴(yán)重不足甚至空缺，難以推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校生命教育按質(zhì)按量、科學(xué)有序地開(kāi)展。三是生命教育存在一時(shí)輕、一時(shí)重的情況，沒(méi)有形成常態(tài)化機(jī)制。通常在發(fā)生重大災(zāi)難或事故，引發(fā)人員傷亡時(shí)，生命教育便被提上日程，但隨著時(shí)間的流逝，生命教育的重要性又逐漸被淡忘。

（二）在醫(yī)學(xué)生教育教學(xué)中生命元素挖掘與融入欠佳

教育是一門(mén)科學(xué)，也是一門(mén)藝術(shù)。醫(yī)學(xué)生生命教育教學(xué)中素材選擇優(yōu)劣、方法適當(dāng)與否都會(huì)直接影響教育效果。一般而言，生命教育選用的素材越典型、蘊(yùn)含的生命元素越深刻，就越能變抽象的理論說(shuō)教為具體的、形象的實(shí)踐論證，越能打動(dòng)人、感染人、激勵(lì)人，生命元素融入的方法越巧妙，融入時(shí)機(jī)選擇的越準(zhǔn)確就越能收到良好的教學(xué)效果。然而，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生生命教育中生命元素的挖掘與融入還存在很多不足。首先，在生命元素挖掘方面存在挖掘意識(shí)薄弱、挖掘程度淺、挖掘視域窄等問(wèn)題。挖掘意識(shí)薄弱表現(xiàn)為部分教師喜歡理論上的透徹，卻不知道正反案例的相得益彰;挖掘程度淺表現(xiàn)為停留在就事論事，生命教育的基礎(chǔ)性功能有待向發(fā)展性功能深化;挖掘視域狹窄體現(xiàn)在生命教育素材主要來(lái)源于社會(huì)廣為人知的案例，新鮮感欠佳，貼近學(xué)生、貼近生活、貼近實(shí)際的案例較少，難以打動(dòng)學(xué)生。其次，在生命元素融入方面還存在方法不多、融入過(guò)程生硬、不能真正處理好目標(biāo)灌輸與過(guò)程啟發(fā)之間的關(guān)系等問(wèn)題。