沙丁胺醇聯合糖皮質激素治療支氣管哮喘的應用與體會

索明霞

【摘要】目的：評定沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案運用于支氣管哮喘患者中的給藥價值。方法：選取來自2018 年2 月至2020 年6 月治療的68 例支氣管哮喘患者，均分為實驗組和參照組各34 例。試驗組采用傳統治療及沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案，參照組采用傳統治療方案，研究有效加臨床控制占比數值、各項表現維持時長、對于用藥治療狀況滿意占比數值、用力肺活量指標檢測所得結果、第1 秒用力呼氣容積指標檢測所得結果。結果：試驗組有效加臨床控制占比數值互比參照組（P<0.05）；試驗組咳嗽表現維持時長、啰音表現維持時長、紫紺表現維持時長、喘息表現維持時長互比參照組（P<0.05）；試驗組對于用藥治療狀況滿意占比數值互比參照組（P<0.05）；試驗組實行用藥治療7 天之后用力肺活量指標檢測所得結果、第1 秒用力呼氣容積指標檢測所得結果互比參照組研究指標樣本資料增多（P<0.05）。結論：為支氣管哮喘患者選用沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案呈現較優給藥效果。

【關鍵詞】沙丁胺醇；糖皮質激素；支氣管哮喘

【中圖分類號】R562.2+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）04-0070-02

支氣管哮喘為免疫原導致體內免疫性細胞一起參加的非特異性免疫疾病，支氣管哮喘患者病情出現反復多次發作[1]。針對支氣管哮喘患者常予以給藥治療，促進其病情獲得良好控制[2]。下面針對2018 年2 月至2020 年6 月本醫院給藥治療的68 例支氣管哮喘患者實行有關內容研究，探索沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案實施于支氣管哮喘患者中的給藥意義。

1 對象與方法

1.1 研究對象

文中報告將 2018 年 2 月至 2020 年 6 月本醫院給藥治療的 68 例支氣管哮喘患者收入對應指標樣本內容，實行兩項組別分組干預，各個組別入組34 例。參照組：周歲（42.16±2.57）歲，病程（3.25±0.33）年，女性與男性人數相比是15∶19；試驗組：周歲（42.33±2.64）歲，病程（3.36±0.24）年，女性與男性人數相比是14∶20。分析一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：患者經診斷存在支氣管哮喘；患者在知情同意書上面簽字；該文對應內容得到醫學倫理會允許。

排除標準：患者不愿意加入該研究；患者對于該研究使用的藥物（氨茶堿注射液、沙丁胺醇、布地奈德等）存在過敏反應。

1.2 方法

1.2.1 參照組選擇傳統治療方案

實行給氧治療，靜滴100 mL～250 mL 5%葡萄糖溶液及3 mg/kg～5 mg/kg氨茶堿注射液（生產廠家：江蘇鵬鷂藥業有限公司，國藥準字H320235842），1 天1 次，維持7 d治療。

1.2.2 試驗組選擇傳統治療及沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案

傳統治療方案依據上一組有關內容，霧化吸入2 mL沙丁胺醇（生產廠家：重慶科瑞制藥（集團）有限公司，國藥準字H50020453）及2 mL布地奈德（生產廠家：上海信誼百路達藥業有限公司，國藥準字H20080316），一天一次，維持7天治療。

1.3 觀察指標

計算兩組有效加臨床控制占比數值、各項表現維持時長（涵蓋咳嗽表現維持時長、啰音表現維持時長、紫紺表現維持時長、喘息表現維持時長）、對比用藥治療狀況、滿意占比數值，分析兩組實行用藥治療之前和實行用藥治療7天之后用力肺活量指標檢測所得結果、第一秒用力呼氣容積指標檢測所得結果。

1.4 評定標準

臨床控制：無哮喘表現，無肺處哮鳴音，偶爾出現輕微發作，不采取藥物治療就可改善；有效：哮喘病情發作得以緩解，不過需接受糖皮質激素藥物或是支氣管擴張劑藥物實行治療；無效：并不符合以上對應指標內容[3]。

1.5 統計學分析

指標內容加入SPSS 23.0予以數據樣本研究，咳嗽表現維持時長、啰音表現維持時長、紫紺表現維持時長、喘息表現維持時長、用力肺活量指標檢測所得結果、第一秒用力呼氣容積指標檢測所得結果開展t檢驗，有效加臨床控制占比數值、對于用藥治療狀況滿意占比數值開展χ2檢驗，當P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評估兩組有效加臨床控制占比數值

涉及數據內容調查結果表示，試驗組有效加臨床控制占比數值相比于參照組研究指標樣本資料得到提升（P<0.05），見表1。

2.2 評估兩組各項表現維持時長

涉及數據內容調查結果表示，試驗組咳嗽表現維持時長、啰音表現維持時長、紫紺表現維持時長、喘息表現維持時長相比于參照組研究指標樣本資料得到下降（P<0.05），見表2。

2.3 評估兩組對于用藥治療狀況滿意占比數值

涉及數據內容調查結果表示，試驗組對于用藥治療狀況滿意占比數值相比于參照組研究指標樣本資料得到提升（P<0.05），見表3。

2.4 評估兩組實行用藥治療之前和實行用藥治療7 d之后用力肺活量指標檢測所得結果、第1秒用力呼氣容積指標檢測所得結果

涉及數據內容調查結果表示，試驗組實行用藥治療之前用力肺活量指標檢測所得結果、第1 秒用力呼氣容積指標檢測所得結果相比于參照組研究指標樣本資料無明顯差異（P>0.05）；試驗組實行用藥治療7 d之后用力肺活量指標檢測所得結果、第1秒用力呼氣容積指標檢測所得結果相比于參照組研究指標樣本資料得到提升（P<0.05）；參照組及試驗組實行用藥治療7 d之后用力肺活量指標檢測所得結果、第1 秒用力呼氣容積指標檢測所得結果相比于實行用藥治療之前研究指標樣本資料得到提升（t=4.121、12.516及9.778、14.945，P=0.000、0.000及0.000、0.000<0.05），見表4。

3 討論

支氣管哮喘患者病程相對比較長，多存在喘息癥狀，具有咳嗽表現，通過對支氣管哮喘患者采用支氣管擴張劑藥物予以治療之后能夠促進其病情獲得改善或是自行改善[4-5]。臨床上多為支氣管哮喘患者提供用藥方面治療干預，促進其病癥獲得積極緩解，有效控制其病情狀況[6-7]。

β2受體激動劑藥物加糖皮質激素藥物是支氣管哮喘患者常用治療方式[8-10]。文中項目數據指標樣本資料得以表示，和傳統治療方案相比，選用傳統治療及沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案的支氣管哮喘患者有效加臨床控制占比數值提升，咳嗽表現維持時長、啰音表現維持時長、紫紺表現維持時長、喘息表現維持時長縮短，對于用藥治療狀況滿意占比數值提升，實行用藥治療7天之后用力肺活量指標檢測所得結果、第一秒用力呼氣容積指標檢測所得結果增加。沙丁胺醇屬于β2受體激動劑藥物，沙丁胺醇使用于支氣管哮喘患者可促進其機體平滑肌對應漿蛋白相關腺苷酸環化酶得以激活，促進細胞環磷酸腺苷提升，改善蛋白激活酶對應活性，減少細胞中鈣離子含量，促使支氣管相關平滑肌獲得舒張，改善支氣管對應攣縮情況，有助于積極控制哮喘發作。布地奈德屬于糖皮質激素藥物，可促進支氣管哮喘患者平滑肌得到良好舒張，且存在抗感染的效果，積極降低此類支氣管相關痙攣狀況。沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案實施在支氣管哮喘患者給藥治療中可起到協同平喘效果，積極改善其肺功能相關指標情況，促進患者病情獲得改善。

綜上所述，為支氣管哮喘患者選擇沙丁胺醇疊加糖皮質激素用藥治療方案存在良好給藥效果，有助于促進其病癥獲得控制及緩解，促使患者有關癥狀表現得以盡早改善及消除，促進患者對于治療情況的滿意程度得到提升，并提升患者用力肺活量指標、第一秒用力呼氣容積指標，促使其肺功能獲得改善，顯示出用藥治療干預優越性。

參考文獻

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