綜合護(hù)理在小兒疝氣手術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

米蕊

摘要：目的：分析綜合護(hù)理在小兒疝氣手術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取76例我院收治的疝氣手術(shù)患兒，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=38，常規(guī)護(hù)理）與觀察組（n=38，綜合護(hù)理）。結(jié)果：觀察組患兒的術(shù)后下床時(shí)間、住院時(shí)間，較對(duì)照組均明顯更短（P<0.05）;觀察組患兒術(shù)后的疼痛評(píng)分，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）;觀察組患兒的術(shù)后出血、尿潴留、呼吸道阻塞、切口感染、縫線脫落等并發(fā)癥發(fā)生率，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：在疝氣患兒術(shù)后開展實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著減輕患兒術(shù)后的疼痛程度，縮短其術(shù)后康復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;小兒疝氣手術(shù);術(shù)后護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）06-195-01

疝氣是嬰幼兒常見外科疾病，該疾病的發(fā)病有明顯的性別特征，即以男性顯著高于女性。小兒疝氣會(huì)對(duì)患兒的健康成長產(chǎn)生不利影響，臨床往往采取外科手術(shù)的方式對(duì)患兒進(jìn)行治療。絕大多數(shù)的患兒經(jīng)手術(shù)治療后，可獲得良好的療效，但手術(shù)治療屬于一種有創(chuàng)療法，在治療疾病的同時(shí)，也會(huì)給患兒帶來一定的創(chuàng)傷，從而引起術(shù)后疼痛、并發(fā)癥等問題，影響康復(fù)效果。因此，加強(qiáng)疝氣患兒的術(shù)后護(hù)理干預(yù)，對(duì)于促進(jìn)其快速康復(fù)有重要的意義[1]。為了提高疝氣患兒的術(shù)后護(hù)理效果，我科室引入了綜合護(hù)理，獲得了良好的成效，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取76例我院收治的疝氣手術(shù)患兒（納入時(shí)間：2020年2月-2021年7月），隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，均38例。對(duì)照組：男30例，女8例，年齡8個(gè)月～5歲，平均年齡（3.25±0.85）歲;觀察組：男31例，女7例;年齡6個(gè)月～6歲，平均年齡（3.78±1.04）歲?；举Y料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理，觀察組術(shù)后給予綜合護(hù)理，方法：①心理護(hù)理：患兒年齡幼小，溝通、認(rèn)知能力較差，情緒控制能力較低，加之其對(duì)手術(shù)的耐受力較差，導(dǎo)致在受到病痛折磨時(shí)易出現(xiàn)情緒躁動(dòng)，配合度不高的情況。因此，護(hù)士要積極地對(duì)患兒進(jìn)行情緒安撫，盡量給予患兒心理上的幫助，滿足其需求，來保障患兒情緒穩(wěn)定。對(duì)于年齡較大一點(diǎn)的患兒，可給予鼓勵(lì)性語言進(jìn)行情緒安撫，而對(duì)于年齡較小的患兒要采取轉(zhuǎn)移注意力的方式來安撫其情緒，提高其配合度[2]。②疼痛護(hù)理：護(hù)理人員在術(shù)后要采取講故事、玩游戲、玩玩具等方式幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力，緩解其疼痛感。對(duì)于疼痛程度比較嚴(yán)重的患兒，可遵醫(yī)囑給予藥物鎮(zhèn)痛，但需嚴(yán)格把握鎮(zhèn)痛藥物的使用量，以預(yù)防尿潴留的發(fā)生。③飲食指導(dǎo)：患兒在手術(shù)治療后，需增加營養(yǎng)和能量的補(bǔ)充，指導(dǎo)患兒家長給予患兒富含維生素、纖維素的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，以此來增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。④切口護(hù)理：加強(qiáng)患兒的切口護(hù)理，及時(shí)更換切口敷料，并觀察切口情況，一旦初選滲液、滲血，及時(shí)更換敷料，并報(bào)告主治醫(yī)師。對(duì)患兒進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作前，需要對(duì)其家屬進(jìn)行講解，減少家屬的擔(dān)憂，同時(shí)對(duì)于護(hù)患關(guān)系的和諧有促進(jìn)作用。⑤健康指導(dǎo)。對(duì)患兒家長進(jìn)行疝氣知識(shí)的健康指導(dǎo)，告訴其術(shù)后注意事項(xiàng)，按時(shí)復(fù)查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量（年齡、疼痛程度、下床時(shí)間和住院時(shí)間）等數(shù)據(jù)用（）t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)（男女比例、并發(fā)癥發(fā)生率等）用（%）和X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平為0.05。

2結(jié)果

2.1術(shù)后疼痛程度、下床時(shí)間和住院時(shí)間

觀察組患兒的術(shù)后下床時(shí)間、住院時(shí)間，較對(duì)照組均明顯更短（P<0.05），術(shù)后的疼痛評(píng)分，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。見表1：

2.2并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患兒的術(shù)后出血、尿潴留、呼吸道阻塞、切口感染、縫線脫落等并發(fā)癥發(fā)生率，較對(duì)照組明顯更低（P<0.05）。見表2：

3討論

手術(shù)是當(dāng)前臨床常用的一種小兒疝氣治療手段。當(dāng)前隨著手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，小兒疝氣手術(shù)在治療過程，對(duì)患兒的創(chuàng)傷已經(jīng)得到了有效的控制和降低，但盡管如此，該療法仍然是一種外科有創(chuàng)療法，仍會(huì)在一定程度上引起患兒產(chǎn)生身心應(yīng)激反應(yīng)，從而增加其術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，影響術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。因此，對(duì)于疝氣患兒來說，術(shù)后護(hù)理也是一項(xiàng)非常重要的工作[3]。

綜合護(hù)理是臨床應(yīng)用比較廣泛的一種護(hù)理模式，將其應(yīng)用到疝氣患兒術(shù)后護(hù)理中，能夠密切關(guān)注患兒的心理感受，并嚴(yán)密觀察其體征表現(xiàn)，及時(shí)了解和掌握患兒的疼痛情況，給予有針對(duì)性的干預(yù)，從而減輕患兒的疼痛程度，提高其身心舒適度。同時(shí)在護(hù)士的指導(dǎo)下，能夠幫助患兒逐漸恢復(fù)自主排尿。在術(shù)后恢復(fù)期間，指導(dǎo)患兒家長加強(qiáng)飲食管理，均衡膳食，加強(qiáng)營養(yǎng)，從而改善患兒的機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)，提高其抵抗力，從而達(dá)到促進(jìn)患兒康復(fù)的目的[4]。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，可顯著減輕疝氣患兒術(shù)后的疼痛程度，加速其快速康復(fù)，較少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁紅霞.人性化護(hù)理在小兒疝氣術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用及并發(fā)癥情況分析[J].智慧健康，2019，5（34）：77-79.

[2]韓娟.分析綜合護(hù)理在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（17）：95-96+195.

[3]陳俊，潘海華，胡桔萍.循證護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)治療中的應(yīng)用效果及術(shù)后并發(fā)癥分析[J].中國藥物與臨床，2020，20（04）：658-660.

[4]劉麗英.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)滿意度的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（20）：107-109.