高職院校衛生統計學網絡教學學情分析及教學策略探討

李春玉，潘曙東，周靜

常州衛生高等職業技術學校，江蘇常州 213002

“學情分析”是對學生的情況進行分析，使教學設計及其實施能夠客觀符合學生實際基礎，以對教學做出調整。“學情分析”能讓教師在教學中更好地了解學生，從“學”的角度來進行教學，使教學更有適用性，讓學生走進最近發展區[1-3]，從而真正建立起教學和學生發展之間的橋梁。衛生統計學本身概念抽象，計算公式繁雜、運算量大且需要較強的邏輯推理能力，是各院校普遍公認的教師難教、學生難學的課程[4-5]。初次接觸該門課程的學生很難通過傳統的課堂授課一次性掌握所學知識；可利用互聯網豐富的資源優勢，將抽象的概念形象化、直觀化，復雜的理論簡單化、具體化，以利于學生對理論問題的理解、消化和吸收。同時，學生可以養成自主學習的習慣，提高學習積極性，還能增強老師與學生間的網絡互動交流。通過建立的衛生統計學網絡教學平臺，授課教師在課前發布課程的教學大綱、教學計劃、教學要求等內容，以問題的方式提出該次教學的重點和難點內容，學生可提前進入網絡平臺自主預習課程的重點和難點。網絡平臺提供多媒體課件、教學錄像、習題庫、實習指導等學習資料，方便學生對課堂內容進行回顧復習。通過案例分析與模擬自測，提高學生的數據處理水平；而且網絡平臺提供答疑專區、討論板等交互交流平臺，切實實現師生互動式交流的教學模式。因此，高職校的衛生統計學網絡課程可以彌補傳統教學的不足，獲得更好的教學效果。課前學情分析可以成為教師進行課堂教學設計、開展教學活動的重要依據和便捷工具[6]。為了提高學生的學習效率，教師就必須首先要了解學習者原有的認知結構，需要知道學生對學習內容的了解程度，根據這些來設計教學，才能保證學生對新的學習內容有較強的接受度。該研究為了了解高職校學生學習衛生統計學網絡課程具備的條件、學習習慣、學習意愿和影響因素，進行問卷調查。調查分析學生網絡學習的基本情況，并對影響學習成績的相關影響因素進行Logistic回歸分析，為以后的衛生統計學傳統教學結合網絡教學提供教學依據。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年學習過衛生統計學課程內容的在校班和成人繼教班進行調查，采用整群抽樣抽取本校三年級3個班高職護理專業137名學生和成人繼續教育培訓班50名臨床專業學生共187人進行調查。

1.2 調查內容

正式問卷由三部分組成，第一部分包括學生的一般情況，第二部分為學習習慣調查，第三部分為學習意愿調查。

1.3 調查方法

查資料后自行設計調查問卷，并進行預調查，修改后由衛生統計學任課教師進行正式調查。調查前先講解注意事項，在校生和繼教生集中在教室，通過掃描二維碼分別獨立、如實完成問卷。完成后當場提交，有效問卷的回收率為100%。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行統計分析，單因素分析進行χ2檢驗，多因素用Logistic回歸分析。

2 結果

2.1 學生基本情況

2.1.1年齡分布 在進行問卷調查的187名學生中，137名在校生為高職護理專業三年級學生，年齡在16~19歲之間，50名繼教生為臨床專業，年齡在21~40歲之間。見表1。

表1 被調查學生的年齡分布

2.1.2 性別構成 在進行問卷調查的187名學生中，男生44人，占23.5%，女生143人，占76.5%。見表2。

表2 被調查學生的性別構成

2.1.3 被調查班級的班級構成 進行調查的187名學生中，繼教生50人，占26.7%，在校生137人，占73.3%。見表3。

表3 被調查學生的班級構成

2.1.4 被調查學生移動學習硬件的具備情況 在校生和繼教生均100.0%擁有智能手機。在校生有64人有筆記本，占46.7%，繼教生有29人有筆記本，占58.0%，總占有率49.7%；在校生有42人有平板電腦，占30.7%，繼教生有24人有平板電腦，占48.0%，總占有率35.3%。見表4。在校生和繼教生手機上最常使用的軟件為微信，分別占86.1%和82%，其次為QQ。

表4 被調查學生的終端學習調查情況

2.2 學習習慣調查

在校生和繼教生網絡學習習慣部分調查分析顯示，在校生和繼教生網絡學習頻率（次/周）、每次網絡學習時長、每天使用手機時間、進行網絡學習最常用的設備方面差異有統計學意義（P<0.05）。見表5。

表5 在校生和繼校生網絡學習習慣比較[n（%）]

2.3 在校生和繼校生學習意愿調查

對在校生和繼教生的網絡課程學習意愿進行調查，兩者在知識點學習時長上有統計學差異。見表6。

表6 在校生和繼校生網絡課程學習意愿比較[n（%）]

2.4 Logistic回歸分析成績影響因素

通過網絡學習平臺對所學內容進行測驗，以測試成績及格與否作為因變量，以以上因素為自變量進行賦值并進行Logistic回歸分析，最終進入方程的影響因素有網絡學習頻率（次/周）、每次網絡學習時長兩個變量。結果見表7。 擬合的Logistic回歸方程為：Logit（P）=1.403+1.444×（網絡學習頻率）+1.017×（每次網絡學習時長）。

表7 影響學生成績的多因素Logistic回歸分析結果

3 討論

3.1 網絡學習基礎

無論在校生還是繼教生，100%擁有智能手機，有平板電腦和筆記本的比例也較高，網絡課程的開展已具備較好基礎。這與周晶等[7-9]發現職教學生對移動學習需求較大，且具備開展移動學習的設備條件基本一致。將傳統教學與網絡教學相結合的衛生統計學教學，既可以提高學生學習的主動性，又能彌補在課堂上來不及消化和吸收的知識不足，使學習形式由單純的課堂教學轉變

為線上線下混合教學，教學形式多樣，有PPT、電子教材、教學音頻、教學視頻等，滿足學生的學習需求，激發學生的學習興趣，可以獲得較好的教學效果[10-13]。學生可以結合自身情況，充分利用零散時間學習，學習時間靈活多樣[14]。同時結合學生手機上最常用的APP如微信、QQ等，并引導學生積極主動學習，效果會更好[15-17]。通過該次調查研究發現網絡課程的開展已具備較好硬件基礎，學生的移動終端設備齊備，衛生統計學具備開展網絡教學的條件。

3.2 網絡學習習慣

當代大學生由于長期使用手機、平板電腦等電子設備，已經形成了碎片化的學習和閱讀習慣。該次調查發現在校學生接受網絡學習頻率1~2次/周占49.6%，而繼教生占80.0%，每周安排1~2次網絡學習，每個知識點10 min左右，每次學習總時長0.5 h左右較合適。這與朱潔等[18]研究認為每種教學方法最好不要持續太長，應該每隔20～25 min左右更換1次的研究結果，比較接近。一天使用手機4~6 h以上在校學生占40.2%；繼教生占66.0%，因此該次調查顯示學生用于網絡學習時長尚有較大提升空間。學生對移動學習的關注程度與其對移動設備的熱情程度并不匹配，學生對移動學習的接受度并不太理想，哪些因素影響著移動學習，也是值得教師進行深入研究的一個問題[19]。在校生和繼教生在網絡學習頻率（次/周）、每次網絡學習時長（h）、每天使用手機時間（h）、進行網絡學習最常用的設備4個因素均差異有統計學意義（P<0.05）。繼教生自學能力較強，可以在教學中結合實際情況加大網絡學習比例。因此對于在校生和繼教生我們可以根據各自的學習特點制定不同的教學計劃和教學進度，網絡學習所占比例也可以不同。

3.3 網絡課程學習意愿

在校生和繼教生知識點學習時長（min）差異有統計學意義（P<0.05），繼教生單個知識點愿意學習時間更長的比例比在校生高。網絡學習可以充分利用閑瑕時間，難點可以重復學習和預復習，在校生和繼教生都認為對課程幫助大，通過手機進行衛生統計學網絡課程學習的意愿較強，這與有的研究結果一致[20]。隨5G時代的到來，移動學習已經成為一種不可阻擋的學習潮流，通過手機等移動設備學習已是大勢所趨[21]，學生通過手機等設備進行衛生統計學網絡課程學習的意愿較強，進行網絡教學習行性較好，可行性較好[22]。

3.4 網絡課程學習的成績影響因素

通過Logistic多因素回歸分析，網絡學習頻率 （次/周）、每次網絡學習時長（h）這兩個因素對學生成績及格與否有影響。可能因為網絡學習頻率高的學生學習自覺性較好，積極性高；每次網絡學習時間長一些的學生學習自律性較強，受其他因素干擾影響小一些；所以更易及格。另外，班級的學習氛圍、學習同伴的學習習慣和毅力也會影響到學生的網絡學習頻率和持續時間。因此，教師在進行衛生統計學網絡教學時，需要引導整個班級的學習進度，營造良好學習氛圍，引導學生以恰當的網絡學習頻率和學習時長學習，提高學習效率。本次研究表明，雖然學生100%擁有手機和其他移動設備，但學生每天將手機用于網絡學習的時間和每天使用手機的時間之間有較大差距，究其原因，有研究表明目前“流量貴、速度慢”、平臺（APP）功能個性化不足，依然是導致網絡課程“完課率”低的重要原因[21]。因此，提供免費的校園Wi-Fi在解決學生移動學習流量困擾的同時，也能很好地促進學生以移動學習的方式進行高效學習。另外，趙文君[23]研究認為教師在網絡課程的建設時要注重學生滿意度的提升，施加有效的、具有針對性的教學措施，以學生喜歡的教學形式激發學習動機，引起學生強烈的學習意識和認知感受，提高網絡課程的認可度和滿意度。王素珍[24]等建議教師可以通過網絡學習平臺或者學生常用的微信、QQ等APP定期推送醫學統計學的學習技巧、主要知識點和衛生統計學界的名人軼事及其對衛生統計學的貢獻，保持和發展學生的學習興趣和探索精神，輕松掌握統計學知識。因此，教師在網絡課程建設時，可以就不同的知識點以不同的教學形式展現，并充分利用學生手機上常用APP，提高學生的學習意愿和網絡學習時間，充分發揮移動學習的優勢，并結合衛生統計學課堂教學，以達到教好的教學效果。

3.5 衛生統計學網絡課程對學習成績的影響因素

通過Logistic多因素回歸分析，網絡學習頻率、每次網絡學習時長這兩個變量對學生成績及格與否有影響。網絡學習頻率高的學生學習自覺性較好，積極性高；每次網絡學習時間長一些的學生學習自律性較強，受其他因素干擾影響小一些；更易及格。另外，班級的學習氛圍、學習同伴的學習習慣和毅力也會影響到學生的網絡學習頻率和持續時間。因此，教師在進行衛生統計學網絡教學時，需要引導整個班級的學習進度，營造良好學習氛圍，引導學生以恰當的網絡學習頻率和學習時長學習，控制進度，提高學習效率，提升學習成績。