基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的應用研究

陳祥瑞 張艷國 周麗娜 張銘芙 王強

摘? 要：信息化技術應用于日常生活中，經手機可獲取更多的信息，這已經非常常見。微課是一種以視頻為主的教學模式，改變以往傳統教學中教師為主導的模式，學生變為主導，學生能夠自主安排學習，且時間短、內容豐富，方便反復學習。翻轉課堂教學指課前自學掌握對應知識，提出問題，課堂引導學生展開討論與分析，解決問題，并實現知識的內化。為提高醫學院學生的學習、動手等多項能力，培養適合新時代的綜合醫療人才，本院嘗試借助網絡平臺開設微課與翻轉課堂教學模式相結合的個性化教學模式。本文現對基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的應用做如下綜述。

關鍵詞：微課 翻轉課堂 神經外科 研究

中圖分類號：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2021）06（a）-0122-03

Research on the Application of Flipped Classroom Based on Micro Lesson in Neurosurgery Probation

CHEN Xiangrui? ZHANG Yanguo? ZHOU Lina? ZHANG Mingfu? WANG Qiang

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College， Qiqihar， Heilongjiang Province， 161006 china）

Abstract： The application of information technology in daily life， more information can be obtained through surgery， which is very common. Micro-class is a video-based teaching mode， which changes the traditional teacher-led teaching mode. Students become the leading ones. Students can arrange learning independently， which is short in time， rich in content and convenient for repeated learning. Flipped classroom teaching refers to self-study before class to master the corresponding knowledge， ask questions， guide students in class to discuss and analyze， solve problems， and realize the internalization of knowledge. In order to improve the learning and practical abilities of medical students and cultivate comprehensive medical talents suitable for the new era， our hospital tries to set up a personalized teaching mode combining micro-class and flipped classroom teaching mode with the help of network platform. In this paper， the application of flipped classroom based on micro lesson in neurosurgery probation is summarized as follows.

Key Words： Micro-course; Flipped classroom; Neurosurgery; Research

神經外科中收治的通常是重型顱腦損傷危重患者，患者由于病情嚴重生活無法自理。所以，患者的日常治療是比較艱巨的任務，這就對醫護人員的提出了較高的要求與標準。神經外科見習醫學院學生由于剛從學校畢業，沒有臨床經驗，實習期間很容易感到無從下手，做事比較盲目，影響實習效果。鑒于這點，神經外科的教師曾多次研究，試圖探索一類有效的教學方式，能夠幫助學生在神經外科見習中穩扎穩打、不慌不亂、站穩陣腳，在順利完成實習的基礎上，積累更多的臨床工作經驗。經多位學者研究，大家一致提出基于微課的翻轉課堂是值得推行的良好方案，對學生的畢業實習以及對后期的職業生涯均有良好幫助。本文主要就基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的應用展開綜述。

1? 微課和翻轉課堂的對應概念

1.1 微課

“微課”這一理念最早是由美國學者戴維·彭羅斯提出，其指出微課是建立在部分簡單明確的教學內容上，經聲頻或視頻錄制課程。我國教育者認為微課是依據新課程標準，按教學視頻為載體，充分展現教學期間各教學環節的知識點，教學活動的開展中容納多項教學資源。教學的核心要點是教學視頻，微課視頻最主要的特點是短小精煉，時間在5～8min。

1.2 翻轉課堂

翻轉課堂最早是在2007年應用于高中化學教學中，教師通過為學生播放教學資源，幫助學生解答問題。翻轉課堂與傳統的灌輸式教學模式主體完全顛倒，學習的主人是學生，主要挖掘學生的自主創新意識，激發學生利用課余時間自主學習相關知識，利用課堂時間來解答疑惑。

1.3 基于微課的翻轉課堂模式

這種模式是利用微課實現課堂的翻轉，教師在課前為學生布置自主學習任務，為學生供應開發好的微課，幫助學生完成學習任務，使學生做好課前預習工作，課堂上積極與教師溝通，實現學習內容的延伸。國外這一模式已處于有效發展階段，而我國此模式還尚處在萌芽狀態。

2? 基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的應用情況

2.1 制作微課

明確教學主題，所選擇的主體為完整、獨立、實用性強的微小問題。教師需按照教學目標對單元學習任務進行學習，展開微課制作，以錄屏與攝像的形式開展。制作微課視頻時，張建強[1]學者提出：按照每堂課的教學目標，課前準備1～3個微課視頻，每個視頻僅展現1個案例或1個知識點，所用視頻是PPT演示，教師出境拍攝真實場景，后期再進行剪輯和制作。

2.2 學生課前自主學習

教師構建微課學習平臺，構建微信朋友圈，將教學資源上傳到學習平臺。學生通過對視頻的觀察學習，提出問題做好記錄，從而在論壇中向教師反饋。

2.3 開展課堂教學

原天香[2]學者在教學中主要就學生提出的問題提出以下步驟，分別是：師生討論和交流、針對共性問題進行分類指導。閆鳳霞[3]學者在教學中將學生劃分為不同小組，由學生針對課前布置的案例和任務小組之間進行討論，討論完成后小組對討論結果進行匯報，教師作最后的總結，對知識進行重整。

2.4 反思和反饋

實際學習或結束課堂學習后學會總結和反思，確保知識的科學獲取，學生將反思的數據在交流平臺上發布，這樣不僅可使學生和學生之間互相交流經驗，還可提升學生間的協作學習能力，及時向教師反饋自身學習情況，由教師進行評價，對教學方案進行優化，使教學資源變得更加充實。

3? 基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的效果

3.1 認知、知識領域

知識領域可對知識點加深理解與記憶，以往的多媒體課件雖然有聲音與圖像，但課件有較多內容，學生難以記憶。加上幻燈片信息量較大，學生難以抓住重點，無形中會影響其理解與記憶。“微課”視頻是一種全新的可攜技術的學習方法，學習人員能夠隨時反復學習，更容易對知識點進行掌握。“微課”視頻主題比較明確，可按照課程重點與難點合理選擇題目，能夠幫助學生對知識點進行掌握和理解。勞微微[4]學者的研究中表明，80%的人員認為用“微課”翻轉課堂教學模式可加深對理論知識的理解。梁華[5]學者的研究中發現，90%以上的人員認為此模式能夠加深學生對知識的掌握與理解。

3.2 技能領域

3.2.1 提高臨床操作技能

傳統教學中，學生若因個人原因未按時上課，就無法看到教師的現場演示，直接影響操作技能的掌握。但翻轉課堂教學則不同，可幫助學生展開個性化學習，學生能夠自主對自身時間進行安排，提前對教學視頻進行觀看，反復學習并觀看，提高醫學院學生臨床實際操作技能。

3.2.2 提高自主學習能力

吳明霞[6]學者的研究表明，翻轉課堂教學模式能夠提高學生的自主學習能力，采用這種教學模式，學生能夠提前掌握教學計劃和教學內容，經對“微課”視頻的開發，完成教師布置學習任務，掌握課堂內容重難點，總結自學中存在的問題。課堂能夠帶著問題去學習，激發學生學習的動力，促進學生的學習意愿提高，能夠在課前有目的地預習，增強學生自主學習能力[7]。

3.2.3 提高團隊協作能力

這種教學模式能夠為學生提提供靈活的學習環境，學生可隨時對視頻課件進行學習，經課前預習為學生創造更多的時間用于團隊的討論，研究更深層次的問題，使課堂教學更有激情，學生經團隊討論學習，獲取有效學習知識的機會。

3.3 情感、態度領域

激發學生對學習的興趣，因為學生經課前預習以及課堂互相之間的討論，為課堂的案例分析以及實際討論奠定基礎，學生更能積極參與到師生互動中，教師也可將更多的時間用于幫助學生解答疑難問題，師生之間的良好互動能夠形成良好的課堂氣氛，激發學生對學習的濃厚興趣。

4? 基于微課的翻轉課堂在神經外科見習中的應用分析

神經外科的患者病情往往比較嚴重，治療是一項艱巨的任務，對醫學院學生的要求更為嚴格，見習醫學院學生若沒有較硬的功底，很難勝任醫療工作。若僅靠傳統的教學模式，由于教學時間、指導時間有限，學生很難打下堅實的功底。因此，翻轉課堂教學模式應運而生，在此教學模式下，要求醫學院學生實習之余掌握技能與理論知識，且在科室學習期間注重解答學生學習中存在的問題，指導學生合理利用時間，強化學生的實際動手能力，有效完成實習中的帶教任務，提高其在實習帶教中的效果[8]。另外，運用信息化技術，將微課與翻轉課堂相結合展開臨床醫療帶教，對學生的影響積極，可改變其被動學習的狀況。此教學模式融入時代化特征，利用當代年輕人喜歡看手機、上網的習慣，于手機終端將學生需掌握的內容按動態視頻方式短時間內呈現，改善教學中的枯燥氛圍，將抽象的事物具體化，激發學生的學習主動性，從整體上提高學生的綜合素質。

微課與翻轉課堂教學模式相結合應用，對臨床帶教中的學生具有積極作用，教師經多方對資料的查閱，不僅能夠掌握更廣泛的知識，對自身的教學能力也是一種提升，學會在教學中創新，不斷改進自身在教學中存在的問題，加速醫療工作的不斷進步。在這樣的教學中，還可以增強教師的職業認同感，對醫療質量的提升有積極意義。

5? 結語

基于微課的翻轉課堂教學模式能夠從技能、理論知識、情感等諸多領域開展教學，但這種教學相結合的教學模式應用尚處于初級階段，當前，我國的視頻資源比較零散，制作上不精煉，打造的知識系統不夠具體，后期可對微課視頻資源規范進行處理制作，系統化對資源視頻進行整合和處理，構建全面的微課資源數據庫，為學生的查閱打造便利條件，幫助學生更好地學習，將來更好地在工作崗位上站穩腳跟，為醫療事業培養更多的人才。

參考文獻

[1] 張建強，李俊，趙衛，等.基于微課的翻轉課堂在影像診斷見習中的應用[J].中國繼續醫學教育，2019，11 （18）：51-54.

[2] 原天香，申潔，李希科.基于虛擬現實動畫微課“翻轉課堂”教學模式在內科護理學中的應用[J].護理研究，2019，33（24）：4325-4327.

[3] 閆鳳霞，苗莉珺.基于微課的翻轉課堂教學模式在大學英語教學中的應用研究[J].黑龍江教育學院學報，2019，38（6）：127-129.

[4] 勞微微，張巍.基于微課的翻轉課堂在本科護理教學中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2019，11（6）： 19-21.

[5] 梁華，張嬌嬌，南鵬飛，等.基于微課的翻轉課堂在病理學教學中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2019，11（26）：13-16.

[6] 吳明霞，顧麗，趙海峰，等.基于微課的翻轉課堂教學模式的應用研究——以臨床病理檢驗技術課程為例[J].衛生職業教育，2019，37（4）：84-87.

[7] 徐錫明，孫凱強，張堯，等.基于微課的翻轉課堂在動物外科教學中的應用：以清創術課程為例[J].中華醫學教育探索雜志，2019，18（11）：1123-1126.

[8] 陳峰杰.基于微課的翻轉課堂在病理實驗教學中的應用[J].中國保健營養，2019，29（7）：391-392.