紐曼保健系統模式應用于高血壓護理中的作用研究

徐漢麗

（無錫聯勤保障部隊第904醫院，江蘇 無錫214044）

高血壓是以患者血管壁壓力顯著高于異常壓力范圍的生理異常表現為主要病理癥狀的一類心血管疾病，患者在靜息狀態下，動脈收縮壓、舒張壓升高至140/90mmHg以上[1-2]。基于近幾年生活飲食習慣的改變、工作、生活壓力增大的影響，使得高血壓的發病率逐年升高，發病人群也從中老年逐漸向青中年轉移。高血壓疾病已經被認定為危害中老年患者生存質量的重要影響疾病之一[3]。本次研究中，基于本院高血壓患者為研究樣本，在病情干預中，基于病情干預的實施，探析紐曼保健系統模式的臨床應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本限定于本院高血壓患者，研究起止時間為2019年2月到2020年12月，共計收錄本院高血壓患者共計60例，采用隨機數字分組法，分為對照、護理兩組，各30例。

納入標準：（1）入組患者知情且自愿簽署調研意愿書；（2）血壓指標中高于90/140mmHg，確診為高血壓患者。

排除標準：（1）對本次調研存在疑問、未簽署調研意愿書者；（2）血壓指標得以有效控制，穩定于正常范圍內。

1.2 方法

對照組接受常規的高血壓病情護理，基于患者高血壓病理狀態表現，在醫療干預階段實施有效的病情護理措施，更好地促進患者生理狀態、血壓指標的有效改善，促進其生活質量的顯著提升[4]。

護理組的病情干預中，基于高血壓疾病的常規護理干預，在護理內容實施中，以紐曼保健系統為指導，實施相關的病情護理干預措施，具體如下：′

（1）情況分析：基于患者病理情況進行分析，掌握患者各項生理狀況的病理表現，基于部分男性患者，重點收集患者是否有吸煙、喝酒、口味較重等習慣完成相關數據收集后統一歸納用作后續的護理參照。

（2）心理評估：基于患者的心理狀態實施病情評估，通過心理狀態的評估，了解患者心理情緒狀況，并以談話聊天、健康宣教的方式明確患者的負性情緒的來源，從而開展針對性的心理護理干預，從而幫助患者改善心理狀態，更好地配合相關醫療、護理措施的實施。

（3）日常生活干預：從患者的個人習慣到飲食指導等方面均實施病情護理指導，告誡患者吸煙、飲酒對高血壓疾病的影響，同時明確飲食中攝入大量鈉鹽、油脂對患者生理狀態的影響。

（4）預后指導：隨訪工作的開展從患者出院后開始，定期通過微信、電話等方式了解患者近期的生理狀態表現，指導患者學會使用電子血壓計測量血壓，指導患者按時按量服用治療藥物，控制血壓指標處于正常范圍內[5]。

1.3 評判標準

（1）自擬護理滿意度完成護理評價，評價總分100分，0-50分為護理不滿意區間，51-80分為護理滿意期間，81-100分為護理非常滿意期間。

（2）干預前后收集患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）血壓數據，完成數據格式分析后用作組間數據對比。

（3）收集兩組患者治療前后的心率、血清膽固醇、甘油三酯、平均動脈壓等相關的治療數據，完成數據分析后用作組間數據對比。

（4）采用生活質量量表（QOL）完成患者干預后各階段的生活質量評價，評價分值100分，分值越高患者生活質量越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS22.0軟件處理相關數據，計量資料數據格式確定為±s、計數資料數據格式確定為n（%），借助t、χ2檢驗完成數據校驗，以0.05為臨界值，P﹤0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組一般資料分析

研究樣本限定于本院高血壓患者，兩組性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P﹥0.05），詳見表1。

表1 對比兩組一般資料（±s）

表1 對比兩組一般資料（±s）

性別0.06 7 0.796組別對照組護理組χ2/t值P值例數（n）30 30男14 15女16 15平均年齡（歲）53.02±1.41 53.41±1.21 1.150 0.255病程（年）6.15±1.41 6.47±1.21 0.943 0.349

2.2 兩組護理滿意度分析

護理組患者護理滿意度96.67%，對照組護理滿意度76.67%，組間差異存在統計學意義（P﹤0.05），詳見表2。

表2 兩組護理滿意度對比

2.3 兩組血壓指標數據分析

干預后護理組患者SBP、DBP指標數據低于對照組，差異有統計學意義（P﹤0.05），詳見表3。

表3 比較兩組血壓指標數據（±s，mmHg）

表3 比較兩組血壓指標數據（±s，mmHg）

組別對照組護理組t值P值例數（n）30 30干預前135.88±10.41 136.15±10.38 0.101 0.920干預后128.65±9.85 121.25±9.61 2.945 0.005干預前99.56±8.57 99.45±8.78 0.049 0.961干預后89.65±7.85 82.15±7.54 3.774<0.001 SBP DBP

2.4 兩組治療指標數據差異分析

在治療指標相關數據分析中，對照組患者四項數據在干預前較之護理組差異不存在統計學意義（P﹥0.05）；干預后，兩組患者生理指標改善情況據均較為顯著，護理組患者各項指標數據較之對照組更接近標準范圍，差異有統計學意義（P﹤0.05），詳見表4。

表4 兩組治療指標數據比較（±s）

表4 兩組治療指標數據比較（±s）

組別對照組護理組t值P值例數（n）30 30干預前75.35±6.35 75.19±6.24 0.098 0.922干預后80.65±6.85 85.15±7.51 2.425 0.018干預前4.65±0.42 4.58±0.41 0.653 0.516干預后5.85±0.58 7.65±0.71 10.754<0.001干預前1.25±0.15 1.24±0.17 0.242 0.810干預后1.45±0.24 2.35±0.38 10.968<0.001干預前85.24±7.61 85.45±6.54 0.115 0.909干預88.42±8.58 92.47±8.85 3.133<0.001心率（次/min） 血清膽固醇（mmol/L）甘油三酯（mmol/L） 平均動脈壓（mmHg）

2.5 兩組干預后各階段QOL評分對比

累計干預4個月后，收錄組間患者各階段生活質量評分數據，相關數據分析得知，護理組評分高于對照組，差異有統計學意義（P﹤0.05），詳見表5。

表5 兩組干預后各階段QOL評分對比（±s，分）

表5 兩組干預后各階段QOL評分對比（±s，分）

組別對照組護理組χ2值P值例數（n）30 30 1個月78.65±1.35 85.45±1.41 19.080<0.001 2個月80.25±1.36 88.68±1.45 23.143<0.001 3個月84.35±1.38 90.15±1.54 15.363<0.001 4個月86.15±1.41 91.35±1.58 13.450<0.001

3 討 論

高血壓是“三高”疾病中的一種，同時也是困擾中老年患者生活質量與生存質量的重要影響疾病，該疾病以顯著的血壓異常表現為病理特征，患者臨床伴有頭暈、頭痛、目眩、乏力、耳鳴等癥狀表現。在醫療干預階段中，實施有效的病情護理能夠很好地促進患者的生理狀態改善，應用價值顯著。紐曼保健系統護理是基于應激源、機體預防以及護理干預的護理干預方案，通過對患者實施三級預防干預，在患者的病情應激源方面進行有效的控制與科教宣講，同時在機體預防與護理干預方面加大干預力度從而更好地促進患者的生理狀態改善[6]。

調研結果分析：護理組患者護理滿意度96.67%，對照組護理滿意度76.67%，差異無統計學意義（P﹤0.05），有效地證實了相關護理措施的實施進一步促進了臨床護理服務質量；護理組患者干預前SBP、DBP指標數據較之對照組同項數據存在顯著的數據差異，差異有統計學意義（P﹤0.05），證實相關護理干預措施的實施更好地改善患者的病情狀態；在治療指標相關數據分析中，對照組患者四項數據在干預前較之護理組差異無統計學意義（P﹥0.05）；干預后，兩組患者生理指標改善情況據均較為顯著，護理組患者各項指標數據較之對照組更接近標準范圍（P﹤0.05），進一步證實了臨床病情干預中，紐曼保健系統的指導干預更好地促進了患者生理狀態的有效改善；累計干預4個月后，收錄組間患者著各階段生活質量評分數據，相關數據分析得知，護理組患者各項數據較之對照組同項數據存在顯著的數據差異（P﹤0.05），在護理干預后患者的生活質量有著顯著性的提升。

綜上所述，基于本院高血壓患者的臨床病情干預，紐曼保健系統模式的指導干預更好地促進了患者的血壓狀態顯著改善，更為趨近于正常范圍，同時患者其他生理指標也有著顯著的改善，應用價值顯著。