創傷骨科護理管理在疼痛管理中的應用方法及效果探討

郁海飛

【摘 要】目的：探討在創傷骨科護理管理中應用疼痛管理的方法、效果。方法：于我院創傷骨科2019年1月至2021年6月間收治的患者中隨機抽選80例為調查對象，遵照數字隨機原則劃入兩組，即參照組（n=40）與疼痛管理組（n=40）。參照組執行常規管理，疼痛管理組應用疼痛管理。統計兩組患者管理后的疼痛評分、護理滿意度評分。結果：較之于疼痛管理組，參照組管理后的疼痛評分明顯更高；且護理滿意度評分明顯更低（P<0.05）。結論：在創傷骨科護理管理中，疼痛管理的實施，可以確保醫療資源合理調配。緩解病人的疼痛感，為其提供心理支持，臨床應用意義明顯。

【關鍵詞】疼痛管理；創傷骨科護理管理；護理效果

創傷骨科，臨床上也可統稱為骨科。創傷骨科的病患，具有病情急、重等特征，主要臨床癥狀為疼痛[1]。在病人的整個康復過程中，疼痛為顯著表現之一。若不能有效緩解病人的疼痛，易影響患者的機體代謝情況，影響病情康復。目前，護理是改善疼痛的主要方式。現代護理理念中，疼痛管理具有較強的特點，可以針對患者的疼痛癥狀予以針對性護理[2]。臨床上，也較為需要疼痛管理，對改善患者的預后有積極意義。本文旨在探討在創傷骨科護理管理中應用疼痛管理的方法、效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院創傷骨科2019年1月至2021年6月間收治的患者中隨機抽選80例為調查對象，遵照數字隨機原則劃入兩組，即參照組（n=40）與疼痛管理組（n=40）。參照組，男23例，女17例，年齡22歲～59歲，平均年齡（43.96±4.10）歲。疼痛管理組，男24例，女16例，年齡23歲～58歲，平均年齡（44.07±4.22）歲。對比兩組患者的基線資料，結果無意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

參照組執行常規管理，患者入院后，依據傳統流程制定護理計劃并實施。疼痛管理組應用疼痛管理，可分為：（1）確定管理目的：旨在緩解病人疼痛，提升生活質量，推動疾病轉歸。（2）疼痛情況評估：疼痛是患者的主觀感受，在評估患者的疼痛情況時，需尊重患者的體驗。在整個評估過程中，患者是“專家”，切忌醫師憑主觀臆斷來評判患者的疼痛狀況。疼痛評估中，主要內容為：了解疼痛病史、疼痛對機體、生活的影響、治療方式等。綜合評估患者的疼痛狀況，完善疼痛管理計劃。（3）制定、實施疼痛管理方案：依據病人疼痛評估結果來選擇合適的干預方式，達到有效改善疼痛的效果。如：在應用藥物緩解疼痛時，注意對藥物劑量的把控，嚴格監測用藥后的不良反應。科學合理控制服藥劑量，并選擇恰當的給藥途徑。之后，積極轉移患者的注意力，避免患者的注意力過度集中，引導患者以正確心態看待疼痛。遵循“以人為本”的原則，了解患者的喜好，有針對性地開展疼痛干預方案。

1.3 觀察指標

（1）統計兩組患者管理后的疼痛評分、護理滿意度評分，疼痛評分采用VAS量表完成評估。分值：0分～10分。分值越大，疼痛越明顯。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者管理后的疼痛評分、護理滿意度評分

較之于疼痛管理組，參照組管理后的疼痛評分明顯更高；且護理滿意度評分明顯更低（P<0.05），見表1。

3 討論

創傷骨科臨床中，因受創傷的程度不同，所造成的疼痛表現也有一定差異[3]。但不論如何，疼痛均會影響病人的血壓、心率等指標，進而延長患者的康復時間。以往臨床護理中，常規護理更為常用。但在實施常規護理時，依舊存在較大的缺陷，易降低管理效果。有報道指出[4]，良好的疼痛管理模式，可以促進病人的積極康復。為病人實施疼痛管理時，可以在了解、把握患者疼痛狀況的基礎上，制定合理、科學疼痛護理計劃，確保臨床醫療資源得以合理分配。此外，也保障了各項護理措施更為科學化，很好地緩解病人的疼痛[5]。

本次研究顯示，較之于疼痛管理組，參照組管理后的疼痛評分明顯更高；且護理滿意度評分明顯更低（P<0.05）。結果提示，疼痛管理理念的應用，可以極大地緩解病人的疼痛狀況，縮短其康復時間。針對患者的不同特征，對患者在不同階段的疼痛特點給予對應的疼痛干預方式，可獲得更好的疼痛緩解效果。強化病人的滿意度，改善預后質量。

綜上所述，在創傷骨科護理管理中，疼痛管理的實施，可以確保醫療資源合理調配。緩解病人的疼痛感，為其提供心理支持，臨床應用意義明顯。

參考文獻

[1] 趙雪.中醫情志護理配合疼痛管理在骨科手術患者護理中的應用[J].四川中醫，2019，37（6）：220-223.

[2] 魏建梅，王志劍，夏梅，等.系統化疼痛護理管理模式在臨床疼痛護理實踐中的應用[J].中國疼痛醫學雜志，2019，22（7）：531-536.

[3] 徐玲君.疼痛護理管理在骨科急診創傷患者護理中的應用[J].中國藥物與臨床，2019，19（5）：845-847.

[4] 石織宏，韓利清.規范化疼痛護理管理在直腸癌患者護理中的應用效果分析[J].內蒙古醫科大學學報，2020，42（S1）：69-71.

[5] 張萍，方雅璇，項平，等.深部開放傷口疼痛管理循證護理審查指標的實施及困難因素分析[J].中華創傷骨科雜志，2020，22（6）：544-548.