健康教育對(duì)高血壓患者心理及社會(huì)功能的影響

馬江云

【摘 要】高血壓疾病是一種慢性疾病，也是臨床綜合征，其典型特點(diǎn)是機(jī)體循環(huán)動(dòng)脈血壓上升，一定程度上損害機(jī)體臟器組織。高血壓是較為常見(jiàn)心血管疾病，其致死率與致殘率都比較高。目前，高血壓患者數(shù)量眾多，因此，預(yù)防與控制高血壓已成為全社會(huì)的衛(wèi)生保健的焦點(diǎn)問(wèn)題。本文闡述向高血壓患者開(kāi)展健康教育的措施，以期更有效改善高血壓患者生活質(zhì)量，更好地保障高血壓患者生命安全。

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育；治療效果

隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的生活水平得到很大提升，與此同時(shí)，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生很大變化。隨之而來(lái)，高血壓患者數(shù)量不斷增多。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)高血壓患者數(shù)量超出2億[1]；然而，對(duì)高血壓知識(shí)掌握程度不高，控制疾病比率與治療比率也不高。高血壓疾病僅僅依賴醫(yī)院治療，是無(wú)法取得更好治療效果，需要采取有力措施進(jìn)行防治，從根本上遏制高血壓發(fā)病比率上升。臨床研究指出，治療高血壓患者主要方法是長(zhǎng)時(shí)間服用降壓藥，控制血壓水平，同時(shí)配合開(kāi)展健康教育，可以很大程度上保障患者生命安全。

1 開(kāi)展健康教育

1.1 利用多種方式開(kāi)展宣教，采用不同方式向高血壓患者介紹相關(guān)疾病知識(shí)。向患者發(fā)放閱讀資料，播放視頻，向患者開(kāi)展健康教育。還可以開(kāi)設(shè)教育櫥窗、畫廊，或于社區(qū)設(shè)置報(bào)刊亭，宣傳高血壓相關(guān)知識(shí)。此外，可以于衛(wèi)生服務(wù)站中，通過(guò)電視循環(huán)播放防治高血壓知識(shí)，以保證更多人可以掌握有關(guān)高血壓知識(shí)。在制作宣傳資料時(shí)，需要注意的是確保內(nèi)容詳實(shí)，具體，更加形象化，立體化，并且還可以加入一些娛樂(lè)性與趣味性的元素，以提升人們的學(xué)習(xí)興趣。

1.2 開(kāi)展整體化宣傳教育，安排醫(yī)院的專家或高血壓管理專業(yè)人士前往社區(qū)，進(jìn)行高血壓知識(shí)講座，重點(diǎn)介紹高血壓相關(guān)知識(shí)，防范危險(xiǎn)因素方法，膳食與運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的影響，以及給予用藥指導(dǎo)，從而提升患者防治高血壓的成效。

1.3 患者間開(kāi)展互動(dòng)交流，定期組織高血壓患者進(jìn)行互相交流，互相教育高血壓疾病自我管理方式，同時(shí)鼓勵(lì)控制血壓良好的患者現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展宣傳教育，從而增強(qiáng)高血壓患者的自我管理能力。

1.4 個(gè)性化指導(dǎo)，可以定期上門測(cè)量患者血壓水平，提供個(gè)性化指導(dǎo)。結(jié)合患者實(shí)際情況，開(kāi)展健康教育，向患者介紹高血壓相關(guān)知識(shí)，即：高血壓疾病的典型癥狀、并發(fā)癥、危險(xiǎn)要素、危害性，以及遵醫(yī)囑用藥與監(jiān)測(cè)血壓的重要作用，以利于增加患者應(yīng)對(duì)疾病的信心，促使其積極配合治療，提高治療依從性。

2 開(kāi)展飲食指導(dǎo)

2.1 當(dāng)攝入食鹽量增加2g時(shí)，機(jī)體收縮壓水平就會(huì)升高2mmHg，舒張壓水平就會(huì)升高1.2mmHg[2]。所以，高血壓患者每天攝入食鹽量不能超過(guò)6g。

2.2 降低攝入脂肪量，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以降低發(fā)生心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。與畜肉相比，魚類與禽類的脂肪含量偏低，包含高度的不飽和脂肪酸，特別是魚類，包含許多不飽和脂肪酸，可以有效預(yù)防血脂異常與心腦血管疾病。所以，高血壓患者在平常生活中，應(yīng)當(dāng)改善飲食結(jié)構(gòu)，少進(jìn)食脂肪高的肉類，多吃富含蛋白質(zhì)，脂肪低的魚類與禽類。

2.3 高血壓患者需要多吃富含鉀、鈣的食物，比如：綠葉菜、鮮奶、豆制品。果菜包含豐富食物纖維，且低脂，所以，高血壓患者需要增加攝入新鮮水果蔬菜，從而降低血壓水平。

2.4 需要向患者宣傳煙酒帶給機(jī)體的損傷，尤其是對(duì)高血壓患者的危害。過(guò)量飲酒會(huì)誘發(fā)心腦血管疾病，每天平均飲酒量大于36g酒精，機(jī)體收縮壓水平就會(huì)升高3.5mmHg，舒張壓水平就會(huì)升高2.1mmHg[3]。同時(shí)，喝酒會(huì)削弱藥物效果，因此，需要指導(dǎo)家屬監(jiān)督患者，若有需要可以采取強(qiáng)制措施。

3 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

臨床研究指出，良好的生活習(xí)慣可以有效減少高血壓患者發(fā)病機(jī)率。要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，每天確保足夠睡眠，最好有8h～9h的睡眠時(shí)間，有規(guī)律作息，維持平和心態(tài)，盡量不要熬夜與“黑白顛倒”。每晚臨睡前，按摩降壓穴，提升睡眠質(zhì)量。此次，要求患者關(guān)注生活細(xì)節(jié)，平常生活中穿著柔軟寬松的衣服，切忌穿緊身衣而影響到血液循環(huán)。

4 開(kāi)展心理護(hù)理

高血壓患者在長(zhǎng)時(shí)間的治療當(dāng)中，很容易出現(xiàn)不良情緒，比如：焦慮、抑郁、睡眠障礙等，而這些不良情緒卻很容易誘發(fā)心腦血疾病，所以，十分有必要向高血壓患者開(kāi)展心理護(hù)理，轉(zhuǎn)變其錯(cuò)誤認(rèn)知，引導(dǎo)患者以樂(lè)觀心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病。向高血壓患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，可以調(diào)節(jié)患者的抑郁情緒，改善心理狀態(tài)，提升患者的自我效能。相關(guān)文獻(xiàn)指出，心理治療法有具有系統(tǒng)化、完整性特點(diǎn)，其中有音樂(lè)療法、心理疏導(dǎo)法、支持性心理療法等，這些療效都可以獲得良好療效。開(kāi)展心理干預(yù)可以減輕高血壓患者心理壓力，促使患者主動(dòng)接受治療，增強(qiáng)患者預(yù)防高血壓疾病的意識(shí)，提升其自我管理水平。

5 參加體育鍛煉

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)方式主要為有氧運(yùn)動(dòng)，比如：散步、慢跑、廣場(chǎng)舞、太極拳等，防止過(guò)激運(yùn)動(dòng)，也不要運(yùn)動(dòng)過(guò)量與空腹運(yùn)動(dòng)，通常飯后1h方能運(yùn)動(dòng)。以微微出汗作為運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。適量運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)機(jī)體抵御力，改善高血壓癥狀。對(duì)于急性期高血壓患者，每天可以持續(xù)變更臥床體位，通過(guò)枕頭、墊子等實(shí)施簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)動(dòng)就行。對(duì)于穩(wěn)定期患者，可以依據(jù)實(shí)際情況，制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃，每周運(yùn)動(dòng)3次～5次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在40min，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

6 小結(jié)

防治高血壓是一項(xiàng)需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持，且較為艱巨的任務(wù)。向高血壓患者開(kāi)展健康教育，可以大力增加患者相關(guān)健康知識(shí)，轉(zhuǎn)變患者不正確的認(rèn)知，促成患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，讓患者更好遵醫(yī)囑預(yù)防與治療疾病，進(jìn)而有效控制血壓水平，確保生命安全。

參考文獻(xiàn)

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