老年顱腦創傷患者的臨床治療特點研究

周建

摘要：目的：研究分析老年顱腦創傷患者的臨床治療特點。方法：回顧性分析我院于2019年7月～2020年7月收治的50例老年顱腦創傷患者的病歷資料，總結顱腦受傷的原因，并結合每位患者的臨床特點，進行針對性的診治。結果：50例老年顱腦創傷患者中，20例（40%）治愈，8例（16%）患者受傷顱腦有效改善，15例（30%）患者死亡。同時5例患者顱內受到感染，占10%。6例患者傷口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情況，占60%。27例患者伴有高熱現象，占54%。39例患者肺部受到嚴重感染，占78%。結果：老年顱腦創傷患者臨床治療中，常伴有多種并發癥，患者肺部感染率較高，更要加強患者的積極預防和控制，將老年顱腦創傷患者的生存率提高。

關鍵詞：老年顱腦創傷;臨床治療;特點

患者顱腦受到創傷時，在臨床治療中常伴有多種并發癥，一旦沒有加強有效預防和控制，嚴重威脅著患者的生命安全。關于如何做好老年顱腦創傷患者的臨床治療分析始終是醫學研究的熱點之一[1]。我院通過對老年顱腦創傷患者的臨床治療特點進行研究總結，有一定的價值發現，現將有關資料報告如下：

1.資料和方法

1.1一般資料?我院于2019年7月～2020年7月收治的50例老年顱腦創傷患者中，30例（60%）為男性，40例（40%）為女性。最大年齡為87歲，最小年齡為61歲，平均年齡為（75±2.6）歲。30例（60%）為交通意外事故傷，10例（20%）為摔傷，10例|（10%）為其它傷。臨床診治中，10例患者硬膜下防伴有血腫，12例患者硬膜外伴有血腫，8例患者顱內伴有血腫，12例患者鬧鐘伴有挫裂傷，8例患者伴有腦疝現象。

1.2方法?50例患者臨床診治中，主要依據于患者的臨床特點，對患者進行有效的診治，手術治療中，采取開顱和腦室外引流的形式，并做好顱骨的鉆孔處理。輔助治療中，對患者進行吸氧和脫水利尿處理，加強患者的心電保護和抗生素的應用。對患者的腸內營養、血糖血壓以及酸堿度進行有效控制。

2.結果

2.1老年顱腦創傷患者的治療情況?50例老年顱腦創傷患者中，20例（40%）治愈，8例（16%）患者受傷顱腦有效改善，15例（30%）患者死亡。

2.2老年顱腦創傷患者的并發癥發生情況?5例患者顱內受到感染，占10%。6例患者傷口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情況，占60%。27例患者伴有高熱現象，占54%。39例患者肺部受到嚴重感染，占78%。

3.討論

隨著社會老齡化速度的加快，老年人有著越來越大的比例。有學者表明[2]，老年人的身體狀況日益下降下，若身邊沒有人陪伴，常伴有各種意外傷，進而對老年人的生存質量和生命安全產生嚴重的威脅。同時也有學者[3]表明，一旦老年顱腦創傷患者受傷之后，主要為顱腦受傷，常伴有多種并發癥。臨床中關于如何做好老年顱腦創傷患者的有效治療始終是臨床治療的難點之一。

我院通過對老年顱腦創傷患者的臨床治療特點進行分析，同時對老年顱腦創傷患者實施手術治療、輔助治療以及血壓心電保護，并做好營養的控制。50例患者臨床診治中，主要依據于患者的臨床特點，對患者進行有效的診治，手術治療中，采取開顱和腦室外引流的形式，并做好顱骨的鉆孔處理。輔助治療中，對患者進行吸氧和脫水利尿處理，加強患者的心電保護和抗生素的應用。對患者的腸內營養、血糖血壓以及酸堿度進行有效控制。研究結果表明，就老年顱腦創傷患者的治療情況而言，總體來說極為不客觀，僅僅有20例老年顱腦創傷患者治愈，治愈率僅僅為40%。而8例老年顱腦創傷患者在治療中，受傷顱腦的創傷有效改善。但是治療過程中，15例老年顱腦創傷患者死亡，這一比例占30%。研究分析老年顱腦創傷患者的并發癥發生情況，集中表現為顱內受到感染、傷口感染，尿道感染、消化道感染，同時還存在血糖偏高、發熱以及肺部感染的現象。對于各個并發癥的發生情況，其中5例患者顱內受到感染，占10%。6例患者傷口受到感染，占12%。16例患者尿道受到感染，占32%。25例患者消化道出血，占50%。其中30例患者存在血糖偏高的情況，占60%。27例患者伴有高熱現象，占54%。39例患者肺部受到嚴重感染，占78%。可見，老年顱腦創傷患者臨床治療中，常伴有多種并發癥，患者肺部感染率較高，更要加強患者的積極預防和控制，將老年顱腦創傷患者的生存率提高。這一研究結果和相關文獻的報道[4-5]大致相同。因此本研究研究時，不僅僅結合了我院多年來的臨床經驗，同時結合自身的實際工作情況，研究中存在的不足，還望更多人士給予相關的執政。

綜上所述，老年顱腦創傷患者臨床治療中，常伴有多種并發癥，患者肺部感染率較高，更要加強患者的積極預防和控制，將老年顱腦創傷患者的生存率提高。

參考文獻：

[1] 韓非. 老年顱腦創傷患者42例臨床治療特點觀察 [J]. 中外醫學研究，2013，25：115.

[2] 寧書增. 老年顱腦創傷患者39例臨床治療特點探究 [J]. 吉林醫學，2012，16：3480-3481.

[3] 李季林，盛羅平，陳仁輝 等. 597例住院顱腦損傷患者流行病學調查 [J]. 中華全科醫學，2014，12：1986-1989.

[4] 吳文利. 高壓氧對顱腦創傷患者的臨床療效觀察 [J]. 基層醫學論壇，2014，29：3912-3913.

[5] 苗鋒，康東，劉志俠 等. 顱腦創傷患者的血脂變化及其意義研究 [J]. 中國全科醫學，2010，36：4097-4099+4114.