活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎行綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的心理影響

侯仕鶯

【摘要】目的：探討活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎行綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的心理影響。方法：將在我院接受診治的活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎患者，從中抽取90例，通過(guò)奇偶分組法，將這些患者分成兩個(gè)組別，（研究組與單一組），每個(gè)組別各45例，其中，單一組的患者接受常規(guī)護(hù)理，而研究組的患者接受綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，之后對(duì)兩組的心理情緒和護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。結(jié)果：兩組心理情緒對(duì)比，研究組的改善情況更好，組間護(hù)理效果對(duì)比，研究組效果更高，兩組數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的患者行綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可充分改善患者不良的心理情緒，提高患者的護(hù)理效果，建議在臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎;綜合護(hù)理;心理情緒;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】

在臨床上，活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎（英文俗稱(chēng)UC）主要以腹痛、腹瀉以及黏液膿血為主要癥狀，嚴(yán)重影響著患者的生理和心理健康。該病癥屬于一種非特異性、慢性的結(jié)腸炎，經(jīng)過(guò)相關(guān)研究得出，能夠誘發(fā)UC的主要因素有遺傳因素、自身免疫因素、感染因素以及心理因素等[1]。本文主要選擇了2019年01月-2020年04月，到我院接受診治的UC患者進(jìn)行研究，旨在分析綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)UC患者的護(hù)理效果及對(duì)患者的心理影響，現(xiàn)將本次研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間定為2019年01月-2020年04月，研究對(duì)象定為在這期間，到我院接受診治的UC患者，從中抽取90例，通過(guò)奇偶分組法，將這些研究對(duì)象一共分成兩個(gè)組別（研究組和單一組），每個(gè)組中都有患者45例;其中研究組中的男女患者比例為23：22，年齡均值為（41.34±4.28）歲，病程均值為（5.13±1.03）年;單一組中的男女患者比例為21：24，年齡均值為（40.13±8.17）歲，病程均值為（5.61±1.18）年;以上臨床基本資料比較，數(shù)據(jù)無(wú)明顯的差異性（P>0.05），可以納入對(duì)比分析。

1.2 方法

單一組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）：對(duì)該組患者展開(kāi)病情轉(zhuǎn)變觀測(cè)，并對(duì)癥進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行灌腸治療。

研究組（應(yīng)用綜合護(hù)理）：（1）心理疏導(dǎo)：由于UC的病程比較長(zhǎng)，所以患者在長(zhǎng)期治療的過(guò)程中，會(huì)感到不安、急躁以及抑郁等不良心理情緒，所以護(hù)理人員要耐心地開(kāi)導(dǎo)患者，讓患者認(rèn)識(shí)到病情具有可治愈性，使其能夠積極配合治療與護(hù)理工作。（2）灌腸和肛周護(hù)理：在為患者實(shí)施灌腸期間，要引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，使患者的肛門(mén)括約肌能夠松弛，并在此過(guò)程中與患者進(jìn)行溝通，來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力。在灌腸之后要保留藥物>6h，并叮囑患者多臥床休息，之后對(duì)患者血便和腹瀉等病情轉(zhuǎn)變情況進(jìn)行記錄，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，在患者排便之后，要告知其使用比較柔軟的手紙擦拭肛門(mén)，之后用溫水清洗肛門(mén)。（3）飲食與用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員要對(duì)患者的飲食進(jìn)行干預(yù)，告知患者多吃易消化、高纖維的食物，少吃多餐，禁止食用辛辣刺激的食物;對(duì)于患者的用藥情況，要詳細(xì)指導(dǎo)患者相關(guān)藥物的用法、用量以及注意事項(xiàng)等情況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理人員根據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS評(píng)分），抑郁自評(píng)量表（SDS評(píng)分），來(lái)評(píng)估患者的心理情緒。兩個(gè)量表的評(píng)分范圍均在30-50分，分?jǐn)?shù)越高，患者的心理情緒越不佳。同時(shí)，護(hù)理人員要詳細(xì)記錄兩組患者通過(guò)不同方式護(hù)理之后的病情效果[2]。效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：充分好轉(zhuǎn)：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的臨床癥狀充分治愈，患者的腸黏膜基本恢復(fù)正常;有所改善：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的臨床癥狀有所緩解，患者的腸黏膜有輕度炎癥;無(wú)效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡檢測(cè)，其臨床癥狀沒(méi)有發(fā)生變化，甚至有些患者的病情出現(xiàn)加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS30.0軟件進(jìn)行處理，在檢驗(yàn)計(jì)量資料時(shí)選擇t，結(jié)果為±標(biāo)準(zhǔn)，在檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料時(shí)選擇卡方，結(jié)果為百分比，對(duì)結(jié)果意義進(jìn)行判斷，主要依賴(lài)于P值，臨界值為0.05，數(shù)據(jù)之間存在差異性，代表P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組心理情緒調(diào)查分析，見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理效果調(diào)查分析，見(jiàn)表2

3 討論

UC是臨床上比較常見(jiàn)的一種慢性腸道類(lèi)病癥，大多數(shù)患者病變的位置都在直腸和乙狀結(jié)腸部位，并隨著病情轉(zhuǎn)變，會(huì)延伸至全面直腸位置，具有病情反復(fù)、存在緩解期和活動(dòng)期交替出現(xiàn)的特點(diǎn)，臨床表征有腹痛、腹瀉以及便血等情況，可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[3]。通過(guò)本次研究得出，研究組患者的心理情緒改善情況明顯高于單一組，同時(shí)研究組患者的護(hù)理效果也更高，組間數(shù)據(jù)存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可以說(shuō)明，對(duì)UC患者實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以充分改善患者的不良心理狀態(tài)，提高患者的護(hù)理效果，患者的預(yù)后因此得到了充分保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]鮑紅波，潘海燕.康復(fù)綜合護(hù)理措施對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者的心理及免疫狀況的影響[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（10）：1718-1720.

[2]韓金霞.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)行結(jié)腸鏡檢查患者的心理狀態(tài)及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2019，000（023）：125.

[3]黃風(fēng)玉.研究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁患者心理狀況的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，029（021）：160.