淺析中醫(yī)針灸推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥臨床效果

張滿亮

【摘要】目的：研究分析中醫(yī)針灸推拿加牽引緩解腰椎間盤突出癥患者疼痛的作用。方法：選取我院100例腰椎間盤突出癥患者研究對象，根據(jù)治療方法將患者分為兩組（各50例），單獨(dú)推拿治療為對照組，針灸推拿加牽引治療為研究組，對兩組患者臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果：患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分具有較大差異性，研究組滿意度更高，疼痛程度更低，效果更好（P<0.05）。結(jié)論：對于腰椎間盤突出癥在治療時(shí)應(yīng)用中醫(yī)針灸推拿加牽引，不僅可以治愈患者的病情，還可以有效改善患者的疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針灸推拿加牽引;腰間盤突出;臨床觀察

【中圖分類號】R681.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.192

腰間盤突出癥患者通常為中老年人，病發(fā)后，往往會(huì)行走困難，腰部產(chǎn)生難以承受的強(qiáng)烈痛感[1]。目前，解決這一病癥最快的方法是服用西藥，其次是利用手術(shù)的方式來治療腰間盤突出癥，但這些方法通常難以取得很好的療效，病人還將承受生理上的疼痛以及經(jīng)濟(jì)上的壓力和負(fù)擔(dān)。因此，在中醫(yī)治療的方法被廣大醫(yī)生患者所接納和了解。在臨床治療中，部分患者采取中醫(yī)針灸、推拿等綜合方法都在治療腰間盤突出癥方面取得了顯著的效果和進(jìn)展。基于此本文對中醫(yī)推拿、針灸加牽引方法治療腰間盤突出癥的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1研究資料

取我院2018年3月至2020年3月腰椎間盤突出癥患者100例，根據(jù)不同的治療方法將患者進(jìn)行分組各50例，其中男性患者70例，女性患者30例?；颊叩钠骄挲g為（45.34±3.28）歲。兩組患者資料無顯著差異（P>0.05）。此次實(shí)驗(yàn)得到多方認(rèn)可，并排除相關(guān)禁忌癥患者。

1.2研究方法

對照組患者給予單純的推拿治療，維持患者治療前飲食結(jié)構(gòu)及治療藥物及劑量不變?；颊卟扇「┡P姿勢，先用不同的按摩手法進(jìn)行放松，在患者的腰，腿，臀部進(jìn)行揉按，并采用循經(jīng)按揉法、按揉排擠方法和點(diǎn)穴顫壓方法進(jìn)行治療。整個(gè)治療過程持續(xù)十天左右，在治療過程中及治療結(jié)束后專人記錄治療情況以及病人反饋。研究組患者采用推拿、針灸和牽引治療。推拿方法與對照組相同，針灸取穴為腎俞穴、腰俞穴、環(huán)跳穴等穴位進(jìn)行針刺治療。每次治療時(shí)間為10-25分鐘，一天治療一次，5次為一個(gè)療程，最少治療3個(gè)療程;病情嚴(yán)重的患者可選后溪，懸鐘進(jìn)行針刺治療，每次治療時(shí)間為40-60分鐘，一天治療一次，7次為一個(gè)療程，最少治療7個(gè)療程。牽引治療則需要幫助患者選取仰臥位，給予患者耐受性評估，根據(jù)實(shí)際情況，對患者的牽引力量進(jìn)行評定，一般情況下，將其控制在患者體質(zhì)量的1/5和1/4，每次牽引時(shí)間控制在20分鐘左右，每天干預(yù)一次。

1.3評價(jià)指標(biāo)

觀察患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察患者間的總體治療滿意度

患者間的總體治療滿意度具有較大差異性，（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患者的疼痛評分

治療前后，患者間的疼痛評分具有較大差異性，（P<0.05）結(jié)果如下表2。

3 討論

當(dāng)前，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域和醫(yī)學(xué)研究中，腰椎間盤突出癥是非常常見的疾病。會(huì)導(dǎo)致纖維細(xì)胞的變性或創(chuàng)傷問題，主要癥狀是疼痛。在嚴(yán)重的情況下，它可能導(dǎo)致失禁。患者下肢各部位伴隨疼痛，導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢麻木，這嚴(yán)重影響了患者的日常生活，并進(jìn)一步影響了功能性工作和學(xué)習(xí)的有效性。患者經(jīng)常服用西藥止痛藥，但未能達(dá)到根治性治療的目標(biāo)，因此，最好選擇中醫(yī)藥治療腰間盤突出，可以避免西醫(yī)手術(shù)對患者造成的身體創(chuàng)傷，減少疾病的復(fù)發(fā)，大大有利于保證患者的日常生活，工作和學(xué)習(xí)[2]。中醫(yī)的治療方法包括按摩、針灸等。相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，針灸是治療腰椎間盤突出癥最重要的方法之一，它主要作用于人體的經(jīng)絡(luò)同時(shí)刺激穴位以解決相關(guān)疾病。根據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證治療，主要是從足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng)入手，針刺坐骨神經(jīng)節(jié)段的根部和干部的體表陽性反應(yīng)，可有效實(shí)現(xiàn)止痛效果，與其他腧穴進(jìn)行聯(lián)合使用時(shí)，可實(shí)現(xiàn)疏通經(jīng)絡(luò)的效果。該方法在很多臨床中效果都得到了證實(shí)，其效果可以達(dá)到身體脈絡(luò)的通暢、調(diào)和陰陽，并極少有不良反應(yīng)出現(xiàn)，效果也十分顯著。同時(shí)，相關(guān)學(xué)者認(rèn)為推拿也是一種常見的中醫(yī)治療手段，通過正確的手法可以達(dá)到扶傷止痛和疏通經(jīng)絡(luò)的效果，推拿時(shí)在脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)進(jìn)行放松肌肉的治療，可實(shí)現(xiàn)對患者腰背部肌肉痙攣情況的改善，促進(jìn)患者藥物的血液循環(huán)，加強(qiáng)新陳代謝速度，從而將患者的粘連的情況進(jìn)行松懈。采用針灸與推拿的聯(lián)合運(yùn)用的方法為病人進(jìn)行治療時(shí)，可以使兩種常見的中醫(yī)治療方法都發(fā)揮其作用，相互配合協(xié)作，為患者的身體康復(fù)提供更好的機(jī)會(huì)，與此同時(shí)，牽引也更有利于患者恢復(fù)，此方法可將患者的小關(guān)節(jié)不對稱情況進(jìn)行改善，促進(jìn)腰椎關(guān)節(jié)力學(xué)平衡的有效恢復(fù)，對患者具有積極意義。在一般情況下，腰椎間盤突出患者的腰椎會(huì)對周圍組織的缺血造成壓迫，形成脊髓和神經(jīng)根水腫問題，在給予患者牽拉干預(yù)后，可促進(jìn)椎間隙的改善，使其變寬，從而促進(jìn)髓核的還納，將患者的肌肉痙攣水腫癥狀進(jìn)行緩解和消除，改善患者的脊神經(jīng)壓迫癥狀，效果顯著。由此可見，推拿針灸加牽引的方法是一種治療腰間盤疾病的優(yōu)秀方案。從結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，患者間的總體治療滿意度以及疼痛評分具有較大差異性，（P<0.05）。

綜上所述，對于腰椎間盤突出癥在治療時(shí)應(yīng)用中醫(yī)針灸推拿加牽引，不僅可以治愈患者的病情，還可以有效改善患者的疼痛程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張王華，王峰，金誠久，項(xiàng)張義.刺腰夾脊聯(lián)合四指推脊柱調(diào)整手法對腰椎間盤突出癥患者腰椎功能及疼痛程度的影響[J].陜西中醫(yī)，2021，42（01）：109-111.

[2]陳大榮.身痛逐瘀湯加減治療腰椎間盤突出癥臨床有效率分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（23）：52-53.