溫陽補腎法輔助治療對老年多發性骨質疏松性脊柱骨折術后疼痛及骨折愈合的影響分析

王雪松 李恩勤

【摘 要】目的：研究老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者應用溫陽補腎法輔助治療對其術后疼痛和骨折愈合狀況的影響。方法：抽選我院老年多發性骨質疏松性脊柱骨折63例進行研究，按照患者治療意愿分為以常規治療為主的參照組30例和加以溫陽補腎法輔助治療的試驗組33例，對比治療效果。結果：治療有效率為試驗組明顯高于參照組，疼痛狀況（VAS評分）和功能恢復情況（ODI）、骨鈣素和骨密度水平兩組均優于治療前，且試驗組更優，均有統計學意義（P<0.05）。討論：老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者應用溫陽補腎法輔助治療，利于降低術后疼痛，骨折愈合狀況良好，值得推廣應用。

【關鍵詞】老年、多發性骨質疏松、脊柱骨折、溫陽補腎法

骨質疏松癥屬于老年群體易出現的一種骨微觀構造退化癥，該類疾病易導致骨質脆性加劇的情況，繼而易出現骨折。有研究發現，多發性骨質疏松容易出現脊柱骨折，在臨床治療中以手術治療效果明顯，但術后疼痛比較明顯，而且預后效果較差[1]，因此本研究分析了老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者應用溫陽補腎法輔助治療對其術后疼痛和骨折愈合狀況的影響，現報告如下。

1 研究資料

1.1 一般資料

2013年3月至2020年3月間抽選我院老年多發性骨質疏松性脊柱骨折63例進行研究，排除凝血功能障礙、使用雌激素等藥物的患者。兩組患者的一般資料，差異沒有統計學意義（P>0.05），見表1。

1.2 研究方法

所有患者在進行多發性骨質疏松性脊柱骨折術后進行常規治療，試驗組加以溫陽補腎法輔助治療，配方為12 g淫羊藿、白芍和骨碎補，15 g菟絲子、黃芪和補骨脂，10 g玄參和當歸，9 g 甘草以及5 g細辛[2]。取所有藥材加入500 mL水，煮至藥汁約為200 mL后，分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標

治療效果比較是根據《骨科常見診斷分類方法和功能結果評定標準》進行評價[3]，其中顯效為臨床疼痛癥狀緩解，生活無影響。有效為臨床疼痛癥狀顯著緩解，生活略有影響。無效為不符合顯效和有效的標準。

比較兩組 VAS和ODI評分以及骨折愈合狀況，VAS評分越高疼痛感越強，ODI得分越高，功能障礙越明顯。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果比較

治療有效率為試驗組明顯高于參照組，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 VAS和ODI評分比較

試驗組和參照組治療前VAS評分分別為（8.47±2.07）分和（8.37±2.14）分，治療后分別為（3.25±1.61）分和（5.64±1.97）分，ODI評分治療前試驗組為（42.58±9.65）分，治療后降低至（12.58±3.80）分，參照組由治療前的（43.00±5.08）分降低至（25.48±5.25）分。兩個指標均優于治療前，且以試驗組更優（P<0.05）。

2.3 骨折愈合狀況比較

骨鈣素和骨密度水平為試驗組更優，有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

中醫在治療老年多發性骨質疏松性脊柱骨折是根據其治病原因進行針對性治療，中醫認為，該病是由于肝腎不足導致，因此補腎壯骨活血為主要治療手段[4]。本研究的溫陽補腎配方中，具有補腎、健脾、壯骨和養血補氣等功效，應用于老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者中，結果顯示，治療有效率為試驗組明顯高于參照組，VAS評分和ODI、骨鈣素和骨密度水平兩組均優于治療前，且試驗組更優，均有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者應用溫陽補腎法輔助治療，利于降低術后疼痛，骨折愈合狀況良好，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 崔凱，曹玉強，邰鵬越，等.補腎健骨湯對骨質疏松性壓縮骨折術后愈合及腰椎功能的影響[J].中國醫藥導報，2018，15（34）：114-117.

[2] 葉烝齊，何劍.補腎壯骨湯輔助治療對老年多發性骨質疏松性脊柱骨折患者術后疼痛及骨折愈合的影響[J].四川中醫，2018（9）：133-136.

[3] 周明明.補腎壯骨通絡中藥聯合碳酸鈣D3治療骨質疏松性骨折療效及對 ALP、BGP、BMP-2的影響[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（34）：3839-3841

[4] 段曉棟.益腎壯骨湯對老年多發性骨質疏松性脊柱骨折術后疼痛及骨折愈合的影響[J].實用中醫藥雜志，2019，35（4）：44-45.