程青


【摘要】目的:探究疼痛護理干預于乳腺腫瘤術后應用有效性。方法:選取我院乳腺外科收治手術治療乳腺腫瘤患者300例為觀察對象,病例篩查時間2020年6月至2020年12月,依據擇期手術開展時間分組,早期組150例行傳統護理,后期組150例行疼痛護理。結果:護理前2組患者疼痛量化評分相一致,護理后2組患者疼痛量化評分較比護理前降低,后期組降低幅度大于早期組(P<0.05);后期組患者對護理技能、人文關懷等滿意評分高于早期組(P<0.05)。結論:乳腺腫瘤術后配合疼痛護理干預,有助于改善患者術后疼痛情況,提升患者醫療服務滿意度。
【關鍵詞】乳腺腫瘤;疼痛護理;術后護理
【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.014
近年隨著女性患者生活壓力增大,醫療事業快速發展,乳腺腫瘤檢出率增多,成為危害女性生命安全主要病理類別,受到臨床學者高度關注。乳腺腫瘤良惡性鑒別診斷難度較大,多采用手術治療的方式,有效檢出癌變情況,開展早期治療,確保最佳預后療效[1];考慮乳腺病灶生理結構特異性,乳腺腫瘤臨床護理需求較高,于疾病治療期間,輔以疼痛護理干預對策,有效緩解術后疼痛情況,促使術后轉歸。現研究筆者特針對疼痛護理于乳腺腫瘤術后護理有效性進行探究,旨在為臨床腫瘤科護理改革工作提供經驗參照,如下報道。
1 ?資料與方法
1.1一般資料
選取我院乳腺外科收治手術治療乳腺腫瘤患者300例為觀察對象,病例篩查時間2020年6月至2020年12月,依據擇期手術開展時間分組,早期組150例,年齡25-53歲,均值(42.19±3.16)歲,后期組150例,年齡25-53歲,均值(42.19±3.16)歲;2組乳腺腫瘤患者基線資料差異細微(P>0.05),具有比對價值。
1.2方法
早期組行傳統護理,加強病情評估,待接診后針對患者臨床癥狀、術前影像檢查結果進行客觀評估,為患者建立個性化檔案,快速安排手術時間,輔助手術治療順利實施,術后對患者機體狀況進行客觀評估,遵醫囑開展對癥護理干預對策。
后期組行疼痛護理;(1)健康教育:針對乳腺腫瘤手術開展注意事項、手術完成情況,對患者進行講解,告知術后疼痛發生情況及臨床可控性,通過有效護理干預對策,有效緩解疼痛情況,避免因疼痛等主觀因素導致患者術后焦慮、恐懼等負面情緒,借助自身專業知識,對患者及家屬疑難問題進行答疑解惑,以提高術后轉歸期待性[2];(2)分級疼痛管理,依據患者手術情況、傷口愈合等級開展疼痛干預對策,指導患者體位,定期更換體位,避免體位更換期間牽拉傷口,導致疼痛情況;若患者疼痛耐受程度較高,疼痛表現較低,可通過轉移注意力等方式。例如聽音樂、交談等方式,有效轉移患者對機體疼痛的感受,提高疼痛閾值,針對疼痛耐受度不佳、疼痛較為強烈患者,可遵醫囑使用止痛藥物,予以患者止痛藥物口服,幫助緩解疼痛感受[3];(3)術后管理:加強飲食干預,遵醫囑給予患者營養補及,有效糾正機體免疫力低下、水電解質紊亂等相關情況,多食用膳食纖維、優質蛋白、高熱量食物,利于創面愈合,有效緩解疼痛癥狀[4];同時通過有效的飲食及運動干預,提高機體耐受度。
1.3評價標準
采用數字模擬疼痛評分量表(NRS)對患者護理前后疼痛情況進行評估;采用自擬滿意評分表,主要內容包括護理技能、人文關懷等指標,滿分100分,問卷Cronbach’α0.91,具有可信性。
1.4統計學分析
統計校驗采用SPSS24.0軟件分析,計量資料用(x±s)描述,配對樣本t檢驗,將P<0.05設為統計學差異標準值。
2 ?結果
2.1 護理前后2組患者疼痛量化評分
護理前2組患者疼痛量化評分相一致,護理后2組患者疼痛量化評分較比護理前降低,后期組降低幅度大于早期組,差異顯著(P<0.05),見表1。
表1 ?護理前后2組患者疼痛量化評分[ x±s/分]
2.2 ?2組患者術后護理滿意評分統計
后期組患者對護理技能、人文關懷等滿意評分高于早期組,差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 ?2組患者術后護理滿意評分統計[ x±s/分]
3 ?討論
乳腺腫瘤為乳腺外科常見病,包含良性病變及惡性病變兩種,需經由手術進行病理檢測,有效明確病灶良惡性,以開展針對性治療干預,避免不良預后發生;考慮乳腺生理結構特殊性,手術機械性損傷較大,術后痛感較為強烈,嚴重影響患者預后轉歸,輔以有效的疼痛護理干預對策,依據患者心理健康及疼痛耐受度,開展分級管理,有效改善疼痛感受,利于術后康復[5]。經研究比對結果可知, 護理前2組患者疼痛量化評分相一致,護理后2組患者疼痛量化評分較比護理前降低,后期組降低幅度大于早期組,疼痛護理依據患者個體差異性,開展針對性疼痛管理,緩解術后疼痛情況,利于患者術后康復,提高患者整體護理滿意度。
綜上,乳腺腫瘤術后配合疼痛護理干預,有助于改善患者術后疼痛情況,提升患者醫療服務滿意度。
參考文獻:
[1]潘文月,潘文云,商鳳佳,等. 優質護理對乳腺腫瘤患者手術治療依從性的影響[J]. 家有孕寶,2021,3(6):39.
[2]張玲,羅鳳. 個性化護理結合系統化護理干預在乳腺腫瘤患者住院期間的應用價值[J]. 當代醫學,2021,27(6):75-77.
[3]丁笑月,董龍梅. 1例乳腺巨大葉狀腫瘤患者的護理[J]. 當代護士(上旬刊),2021,28(3):137-139.
[4]陳云航. 乳腺腫瘤術后護理中個性化護理服務的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2021,21(7):349-350.
[5]王珂. 全面護理干預策略在乳腺良性腫瘤患者圍手術期中的應用[J]. 黑龍江醫藥,2021,34(1):236-238.