自我效能干預對惡性腫瘤放化療病人的護理效果探討

楊清清 趙孝佳

摘要：目的 將自我效能干預護理應用于惡性腫瘤放化療病人的護理效果探討。方法 選取2020年1月至2021年1月期間在我院進行惡性腫瘤放化療病人80例為本次研究的實驗對象，隨機分為對照組和觀察組，每組例數均為40。其中，對照組進行常規的護理，對觀察組進行自我效能干預，護理結束后，觀察對比兩組患者的自我效能感、治療效果以兩組患者的及生活質量。 結果 觀察組患者的自我效能感高于對照組（p<0.05），治療效果也相對對照組較優（p<0.05），且觀察組患者的生活質量也較對照組較優（p<0.05）。 結論 自我效能干預應用于惡性腫瘤放化療病人的臨床護理中，能夠提高患者的自我效能感，從而提高其生活質量，提高治療效果。

關鍵詞：自我效能干預;惡性腫瘤;放化療;護理效果

自我效能是指一個人在特定情況中從事某種行為活動并取得預期結果的能力，它在很大程度上是個體自己對自我能力的感知，其對自身行為具有一定的調控作用。為探討自我效能干預對惡性腫瘤放化療病人的護理效果，進行了如下研究：

1.資料和方法

1.1一般資料

實驗選取2020年1月至2021年1月期間在我院進行惡性腫瘤放化療病人80例為本次研究的實驗對象，隨機分為對照組和觀察組，每組例數均為40。納入標準：經過醫學鑒定為惡性腫瘤的患者，且診斷生存期在4個月以上，無高血壓、高血糖等嚴重并發癥的患者。排除標準：不能耐受或不接受常規放化療的患者，認知和精神障礙的患者。

對照組：男29例，女11例;年齡56-78歲，平均年齡 （60.56±7.14）歲;惡性腫瘤病程1-8年，平均病程（4.88±1.21）年。觀察組：男30例，女10例;年齡56-79歲，平均年齡 （31.43±10.08）歲;惡性腫瘤病程1-8.5年，平均病程（4.63±1.27）年。兩組患者的性別、年齡、惡性腫瘤病程等一般資料無顯著差別（p>0.05）。

1.2研究方法

本次研究中，對照組患者給予醫院規定的標準式腫瘤科護理措施。觀察組患者則在此基礎上給予自我效能干預。自我干預的內容主要包括：對患者及家屬進行健康宣傳，告知其與疾病相關的知識及治療方案，讓患者及家屬提前做好心理準備，消除內心疑慮;積極引導患者進行適當的體育活動，保證其身心健康;不斷激勵患者塑造良好的心理狀態，給其精神上的支持;提前告知患者家屬放化療過程中給患者帶來的傷害及痛苦，鼓勵家屬加強對患者的關心與支持，加強其生存的信念和決心。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的自我效能感、治療效果以兩組患者的及生活質量。患者自我效能評分，采用一般自我效能感量表（GSES）對患者能力進行評價，自我效能與評價得分呈正相關關系。在治療效果評定中，SD表示疾病穩定，PD表示疾病進展，PR表示部分緩解，CR表示完全緩解。患者生活質量評分采用OL—Index量表評價，評估項目為五項，每項均分為三個強度，分值0-10分，患者生活質量與得分成正相關關系。

1.4統計學分析

數據采用SPSS22.0統計學軟件進行分析，本次研究中出現的計量資料數據用均數±標準差（ ）進行表示，數據比較經過 t檢驗;計數資料用率（%）表示，數據比較采用卡方檢驗，當p<0.05認為數據間差異有統計學意義。

2.結果

2.1：護理前，兩組患者的自我效能感區別不大，護理后，觀察組自我效能感有所提高且顯著高于對照組（p<0.05）。詳見表1。

2.2：觀察組患者的疾病控制率和臨床緩解率均高于對照組，表明其治療效果明顯優于對照組（p<0.05）。詳見表2。

2.3：觀察組患者的健康意識、日常活動、運動能力、生命觀以及外界支持評分高于對照組，表明其生活質量比對照組好（p<0.05）。詳見表3。

3.討論

對惡性腫瘤患者，醫學上主張通過放療和化療來醫治，但患者在放化療過程中，經常產生脫發、惡心嘔吐等不良反應，給患者帶來了精神和肉體上的雙重折磨，因而部分患者對治療產生了抵觸心理，部分患者在接受治療前甚至有過激的語言和行為，這一現象對患者病情的控制十分不利，同時還嚴重降低了患者的生活質量，對于患者和患者家屬來說都是不利的。通過自我效能干預護理，患者能夠加強患者戰勝疾病的信心，提高其精神狀態。本次研究中，護理前，兩組患者的自我效能感區別不大，護理后，觀察組自我效能感、疾病控制率和臨床緩解率均高于對照組，觀察組患者的健康意識、日常活動、運動能力、生命觀以及外界支持評分高于對照組，（p<0.05），自我效能干預護理在惡性腫瘤患者的護理和治療中具有重要意義。

綜上，自我效能干預應用于惡性腫瘤放化療病人的臨床護理中，能夠提高患者的自我效能感，從而提高其生活質量和治療效果。

參考文獻

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