流行病學線上教學調查與分析

段培芬，韓艷波，李志芳，楊建洲

（長治醫學院，山西 長治 046000）

2020年，新冠疫情暴發，為防止疫情蔓延至學校，保障師生生命安全，教育部發布了《關于在疫情防控期間做好普通高等學校在線教學組織與管理工作的指導意見》，提出“停課不停教、停課不停學”，要求各高校充分利用線上資源，依托在線教育平臺，積極開展線上教學活動，保證教學效果。

流行病學是在人類與疾病斗爭過程中逐漸發展起來的，其原理和方法已滲透醫學研究領域的各個學科，甚至擴展到非醫學研究領域[1-2]。流行病學不僅是公共衛生與預防醫學專業的主干學科，也是現代醫學的基礎學科，是培養醫學生科研思維和能力的重要課程，但當前醫學生普遍存在對該學科學習興趣不濃、自主學習能力不足、發現問題能力不強、實踐能力差、研究創新能力不足等問題[3-5]。如何激發學生學習興趣和創造潛能，提高教學質量，培養全方位的公共衛生應用型人才是新形勢下流行病學教學工作的一項重要課題[6-7]。

為了解護理專業學生對流行病學課程的認知、教學現狀及線上教學情況，本研究于流行病學課程結束后對某醫學院校2018級護理專業學生進行問卷調查，以便及時發現教學過程中的不足，為流行病學課程教學改革提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

抽取某醫學院校2018級護理專業本科生為研究對象，待課程結束后進行問卷調查。教材采用人民衛生出版社出版的、沈洪兵主編的《流行病學》（第9版）。

1.2 教學方法

主要采用人民大學MOOC、學習通、釘釘、企業微信等平臺進行線上教學；以直播、錄播+直播等形式為主；教學方法以講授為主，輔以案例教學及習題測試；教學內容主要為流行病學總論部分（教材第一章至第八章）。

1.3 調查方法

參考相關文獻資料[8-9]，自行設計調查問卷。通過問卷星進行信息收集。調查內容包括一般情況、對流行病學課程的認知情況、對各章節難易程度的評價、對教學效果評價、對線上教學的評價等。

1.4 統計學方法

整理已回收的調查問卷，對調查問卷進行核查，核對之后通過EpiData 3.0軟件進行雙錄入，采用SPSS 22.0軟件進行統計學分析。

2 結果

2.1 一般情況

本次線上共調查296人，回收有效問卷272份，有效回收率為91.9%。其中女生228人（83.8%），男生44人（16.2%）。

2.2 對流行病學課程的認知情況

46.0%的學生對流行病學課程非常感興趣，54.0%的學生對流行病學課程興趣一般；96.0%的學生認為該課程內容應用廣泛；55.1%的學生會課前預習；75.4%的學生會課后復習；69.5%的學生認為應增加實驗課學時；96.7%的學生認為學習該課程后有收獲；僅有22.4%的學生完全能理解并吸收課堂教學內容（見表 1）。

表1 學生對流行病學課程的認知情況

2.3 對各章節難易程度的評價

在對各章節難易程度調查中，約58%的學生認為隊列研究、病例對照研究兩章較難，認為實驗性研究、病因與病因推斷難的分別為49.6%和49.0%，認為緒論難的占8.1%（見表2）。

表2 學生對各章節難易程度的評價[n（%）]

2.4 對教學效果的評價

51.8%的學生認為授課內容豐富，60.7%的學生認為教材選擇好，53.3%的學生認為當前教學方法好，72.8%的學生對教學質量滿意（見表3）。

表3 學生對課程教學效果的評價

2.5 對線上教學的評價

在關于線上教學的調查中，57.7%的學生認為線上教學和線下教學效果的差距大，89.0%的學生認為線上教學有必要，72.1%的學生更喜歡線上線下相結合的教學模式。

目前線上教學存在的問題中，沒有學習氛圍占比最高；其次為網卡、容易錯過簽到時間、無法集中精力聽課等。

關于線上教學的優點，94.9%的學生認為可以看視頻、幫助查缺補漏（見表4）。

表4 學生對線上教學的評價

3 討論

流行病學不僅是方法學，亦是應用學。多年前就在醫學院校非預防醫學專業開設，但大部分學生認為該課程與本專業關聯不大，以后用不到，學習興趣不高，導致在工作中無法有效進行科學研究。國內眾多高校均在積極探索如何激發學生學習興趣、提高實踐能力的教學方法[10]。

3.1 激發學生學習興趣，加強實踐教學

本次調查結果顯示，雖然學生對流行病學的認知較好，但學生對知識的掌握度不高。受疫情影響，本學期該課程主要采用線上教學，教學氛圍不濃、互動不足等原因導致學生理解不夠；一直以來流行病學在非預防醫學專業教學中均為理論授課，缺少實踐，這也可能是學生對知識應用不足的原因。調查中，69.5%的學生認為有必要增加實驗課學時，提示在今后的課程設置和教學過程中應增加一部分實驗課學時，提高學生應用能力。

3.2 培養學生流行病學思維及解決實際問題的能力

在對各章節難易程度評價的調查中發現，學生認為隊列研究、病例對照研究兩章相對較難，其次為實驗性研究、病因與病因推斷，說明該課程有一定難度，流行病學知識內容抽象、實踐性強[11]，需要醫學生運用一定邏輯思維去學習和思考，且不同流行病學研究方法看似相似，卻各有不同，學生容易混淆。因此，在今后教學中應著重培養學生利用不同研究方法分析解決問題的能力。

3.3 優化教學設計，采用多樣化教學手段，提高學生自主學習能力

線上教學由于內容豐富、便捷等特點成為近年來較流行的一種教學方法，作為課堂教學的必要補充發揮著重要作用，但也存在一些問題[12]。基于線上教學的不確定性和評價體系的不完善等原因，全程線上教學模式不一定適用于當前教學。因此，線上教學“教什么”和“如何教”、教師如何變被動為主動、提高線上教學能力、加強與學生的有效互動、提高學生的在線學習積極性、如何使線上教學與線下教學有效結合等問題值得我們深思。

總之，本次調查顯示學生對教學效果總體評價較好，但還存在一些問題。在今后教學中，應積極探索教學方法，針對不同章節內容設計教學過程，將思政教育滲透到教學中，激發學生學習興趣，提高學生參與度，優化在線教學方式，提高學生積極性，使學生能夠真正應用流行病學研究方法設計和解決實際問題，成長為全方位的應用型醫學人才。