康復治療技術中西醫結合的發展與現狀

李金環

摘要：生活方式的改變和生活節奏的加快都會對人的身體健康造成一定影響。隨著醫療技術的發展和人類的壽命大大延長，我國已進入老齡化社會，疾病譜也發生了變化。老年化、外傷、疾病等造成的功能障礙患者的基數明顯增大，功能康復治療的社會需求迅速增長。在這樣的背景下，康復醫學受到的關注度越來越高，成為與臨床醫學、保健醫學平行的醫學分支。文章從中西醫結合康復醫學的概念入手，對我國中西醫結合康復治療技術的現狀進行分析，并就我國中西醫結合康復治療技術的發展方向進行探討

關鍵詞：中西醫結合; 康復治療技術;現狀;發展張望

中醫康復醫學是我國醫療技術的優勢和特色 [1] 。中醫康復醫學與西醫康復醫學結合， 兩家博采眾長， 能夠將中西、西醫康復醫學的康復效果提升至最大。相較于單一的治療技術療效更確切， 是目前國內康復治療醫學發展的主流方向。

一、 中西醫結合康復醫學

康復醫學從學科分類角度講， 實際上是物理醫學與理療學的簡稱 。具體概念是指通過醫療技術減輕患者的功能障礙程度， 提升患者的活動能力、生活質量。我國傳統的康復醫學技術有針灸、拔罐、推拿、太極拳、中藥等 。這些技術為國民提供了數千年的醫療服務， 在康復醫學領域中扮演著重要的角色。現代康復醫學的大門是由改革開放政策打開的。從20世紀80年代開始， 西方的一些康復醫學理念和技術逐漸被引入國內， 如假肢矯形器、聲、光、電、PT、ST、OT等 。促使國內從事骨科、神經內科的醫師、部分中醫骨傷、針灸、推拿專業的醫師轉而從事康復醫學專業。中醫康復工作者逐漸學習、掌握現代康復醫學技術， 積累經驗， 經過數十年的發展， 我國康復醫學地位已逐漸提高， 2014年， 勵建安教授擔任ISPRM主席即是有力的證明。然而必須承認， 我國康復醫學事業起步晚、發展不平衡， 仍然與西方發達國家存在著較大的差距。此外， 我國康復醫學總體的覆蓋范圍、發展水平還遠不能夠滿足廣大民眾的需求。因此， 如何發展具有中國特色的康復醫學， 縮短與西方康復醫學的差距， 滿足社會大眾日益增長的健康需求， 是每一位康復工作者應當致力于解決的課題。

二、 中西醫結合康復治療技術的現狀分析

2.1 中西醫結合康復治療技術的必要性分析

眾所周知， 我國是一個人口大國。隨著經濟的飛速發展， 人們的生活水平不斷提高， 大家對于健康、保健越發重視。如今人們對于功能康復的需求越來越高， 對康復醫療服務的要求已不再是治療和護理有效的層面了。尤其是面對著日益突出的老齡化問題， 由于疾病、外傷、年齡因素導致的身體功能障礙人群數量越來越大， 身體功能障礙嚴重影響患者的活動范圍， 降低患者的生活質量。雖然國內傳統的康復醫療技術能夠幫助患者恢復肢體功能， 但是隨著患者對康復治療技術的需求日益增大， 病種類型日益復雜 ， 依賴國內傳統的康復醫療技術所能取得的治療效果是有限的， 并不能完全滿足患者的需求。在這樣的條件下， 如果我們想要在世界康復醫學界站穩腳跟， 滿足不斷旺盛的臨床需求， 發展中西醫結合康復醫學是一條必由之路。如今， 中醫康復工作者紛紛意識到這一點。逐漸開始接觸、學習、掌握西方康復醫學知識， 并且逐漸在臨床展開應用。使得中西醫結合康復治療技術已經成為我國康復醫學的一支重要的力量 。

2.2 中西醫結合康復治療技術的優勢分析

如今， 中西醫結合康復治療技術涉及的病種十分廣泛 ， 如骨關節病、腰椎間盤突出癥、腦外傷、腦中風等。

面對功能障礙性疾病， 我國傳統康復醫學的優勢在于： （1） 深厚悠久的傳統康復醫學具有獨特的康復理論為基礎， 如“辨證”“整體”“功能”康復觀念等。 （2） 具有豐富的康復治療技術， 如以針刺、藥物、推拿為手段， 配合太極拳、導引等主動訓練方式。西方康復治療技術的優勢在于： （1） 西方康復治療技術中的PT、ST、OT、聲光電等理療手段需要患者主動參與， 對改變患者認知、運動、言語障礙和生活自理能力大有裨益。 （2） 在評估康復療效時可以借助現代康復醫學量化、客觀、規范的診療評價標準， 能夠明顯提高康復療效評估的準確性中西醫康復醫學不僅具有相同的疾病譜， 而且具有一致的治療切入點和目標。中西醫結合康復治療技術， 以明確適應證和療效的傳統康復手段和各種物理手段相配合， 二者“一動一靜”， 互相滲透、優勢互補， 無疑能夠超越單一的傳統或西方現代康復治療技術能取得的治療效果。

三、 中西醫結合康復治療技術的發展展望

3.1 深入挖掘中醫循證康復治療技術

中醫學博大精深， 包含著豐富的理論和技術， 許多傳統技術取得了十分顯著的療效， 被社會大眾所廣泛認可。在發展中西醫結合康復治療技術時， 應當對傳統康復醫學進行整歸， 取其精華， 再與現代西醫康復學相結合， 取其中正確的理論與方法， 不斷積累， 不斷平衡， 相互融合， 共同發展。

3.2 積極學習和引鑒西方現代康復醫學理念與技術

西方現代康復醫學的理論以生物學、生物力學、解剖學、心理學等諸多學科為基礎。方法建立在對理論理解的基礎上 。其技術優勢包括對疾病的診斷， 對功能康復的認知和評定， 運用假肢、矯形器等進行功能補償等。

3.3 突出中醫康復醫學特色， 發展具有中西醫結合特色的康復治療技術

中西醫結合康復治療技術應該具備完整的理論、操作系統、規章制度。中醫康復醫學與西醫對比， 最大的差別就在于缺乏完整治療體系 。簡單來說， 就是傳統中醫康復醫學忽視了流程的規范化 ， 造成單一的中醫康復治療無法有效反映出問題的根本， 治療方法有待考證， 治療效果存在差異。所以中西醫結合康復治療技術應當在傳統康復醫學理論的基礎上， 充分發揮辯證康復的特色， 融合西醫康復的先進理念和技術， 充分發揮各自的優勢， 總結兩種技術的介入時機， 摸索出一條具有特色的科學、規范康復流程

四、結語

傳統醫學博大精深， 其中蘊含非常豐厚的理論與技術。未來中醫康復醫學應在努力提升自身理論水平和實踐能力的基礎上， 重視與時代、與國際接軌， 引鑒西方康復醫學先進的理論和技術， 走一條規范化、科學化、特色化的中西醫結合康復治療技術發展之路。

[參考文獻]

[1]喬晉琳、丁宇、劉四喜、中西醫結合疼痛康復醫學體系的認識與實踐【j】世界中醫藥，2016，11（5）：910-912.

[2]田曉美、趙紫現、候麗，膝關節骨性關節炎中西醫結合康復治療進展【j】現代中西醫結合雜志，2016，25（1）：105-108

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