四肢骨折早期功能鍛煉中人文關懷護理的應用效果分析

楊麗

【摘要】目的：探究四肢骨折早期功能鍛煉中人文關懷護理的應用效果。方法：將四肢骨折患者作為此次研究的主要對象，分組方式為電腦隨機分組，本次研究人數共100例，對照組采取常規護理、觀察組在早期功能鍛煉中應用人文關懷護理，并將兩組護理后的各項指標進行對比，以明確效果。結果：觀察組康復鍛煉依從性和護理滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：在四肢骨折早期功能鍛煉中充分運用人文關懷護理，能夠提高患者康復效果，改善患者生活質量水平，值得研究和推廣。

【關鍵詞】四肢骨折;早期功能鍛煉;人文關懷護理;應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.098

四肢骨折一般發生在脛腓骨干骨折、Colles骨折、骨干骨折、尺橈骨骨折中，主要以疼痛、功能障礙、肢體腫脹等作為臨床表現，明顯降低患者生活質量。目前臨床對于該類患者主要以早期功能鍛煉作為康復目標[1]，而在鍛煉過程中，若護理不當，易出現鋼板彎曲、脫位、切口裂開等不良事件。本文目的在于探究四肢骨折早期功能鍛煉中人文關懷護理的應用效果，具體內容見下文。

1? 資料與方法

1.1基線資料

此次研究的試驗對象為四肢骨折患者，采用電腦隨機方式分組，分為2組，每組各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期間完成。納入標準：（1）確診為四肢骨折;（2）精神狀態正常，能配合完成研究;（3）此次研究獲得醫學倫理委員會的批準。排除標準：（1）存在惡性腫瘤疾病者;（2）伴有結締組織病變者。

觀察組中男性35例、女性15例，年齡22～64歲，平均值（43.12±1.65）歲;對照組中男性36例、女性14例，年齡23～64歲，平均值（43.55±1.98）歲。二者在上述基線資料的比較中，差異無統計學意義，（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理：加強患者日常生活照料，并為患者提供溫馨和舒適的病房環境，以提高患者機體舒適度。

觀察組采用在早期功能鍛煉中應用人文關懷護理：

（1）心理護理：由于四肢骨折具有突發性，導致患者不僅需承受生理方面的痛苦，同時還可增加其心理壓力，且加之術后疼痛感的出現，均可引起患者一系列不良反應，比如恐懼、焦慮、抑郁等。因此，護理人員需及時介入，與患者和家屬進行積極和有效的溝通，并充分了解患者心理狀態，結合每位患者心理情緒制定針對性疏導計劃，并給予患者充分的理解和尊重，鼓勵患者保持樂觀心態，并告知患者術后進行相關鍛煉能夠促進四肢功能的恢復，同時告知患者早期功能鍛煉的重要性和必要性。此外，還可通過為患者介紹康復案例，使患者樹立康復自信心，并告知患者家屬需給予患者鼓勵和支持，從而營造良好的護理氛圍，使患者能夠更加配合的接受相關護理和康復鍛煉。

（2）疼痛護理：部分患者在進行功能鍛煉過程中易出現不同程度的疼痛，進而導致康復鍛煉依從性降低，因此，在鍛煉過程中，可采用音樂療法配合，通過為患者播放輕柔、舒緩的音樂，從而使患者能夠轉移注意力，減輕機體疼痛;而在完成康復鍛煉后，護理人員需給予其表揚和肯定[2]，使其能夠樹立自信心。

（3）上肢功能鍛煉：在麻醉消失后，指導患者進行手指屈伸的鍛煉，并進行臂部靜力收縮運動和前臂肌肉收縮運動;于術后第二天開展屈伸肘活動，每日4-5次、每次20分鐘，在鍛煉過程中，需注意觀察患者疼痛情況，并對其感受進行詢問，充分重視患者耐受度;對于上肢骨折未合并其他嚴重并發癥者，應鼓勵其在術后早期下床活動，護理人員需保證積極配合。

（4）下肢鍛煉：在麻醉藥效消失后，指導患者進行踝關節、四頭肌靜力收縮以及足趾的鍛煉，以上鍛煉以患者不感到疲勞為宜。術后第二天指導其進行膝關節的自主屈伸運動，每日10次、每次10分鐘;對于合并膝關節骨折患者，該類患者在進行自主活動時可選擇膝關節GMP加以輔助，每日3次、每次1小時，結合患者具體情況將活動范圍逐漸擴大;對于下肢骨折未合并其他損傷者，于術后2-3天借助拐杖適當行走，護理人員需全程陪同，避免意外情況的發生。

1.3觀察指標

比較2組康復鍛煉依從性和護理滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件處理，計量資料用（x±s）表示，選擇t檢驗;計數資料用（%）表示，選擇x2檢驗，當數據存在統計差異，用P<0.05表示。

2? 結果

2.1對比2組康復鍛煉依從性

觀察組康復鍛煉依從性高于對照組，（P<0.05）。如表1：

2.2對比2組護理滿意度

觀察組四肢骨折患者護理滿意度高于對照組，（P<0.05）。如表2：

3? 討論

隨著我國交通行業以及建筑事業的不斷發展，使我國骨折人群不斷增加[3]，特別對于四肢骨折，在臨床具有極高發病率，易對患者機體造成損傷，并且降低患者生活質量。手術作為治療該疾病的首選方案，而在術后進行早期功能鍛煉十分必要，能夠促進其功能早期恢復，改善疾病預后。而在早期功能鍛煉中應用人文關懷護理，能夠使患者感受來自家庭、醫院以及護理人員的關懷和關愛，并在護理中遵循以患者為中心的護理理念，能夠維持良好的護患關系，降低醫療糾紛發生概率[4]。

綜上所述，在四肢骨折早期功能鍛煉中充分運用人文關懷護理，能夠提高患者康復效果，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]周柳嬌，李吉，張芳，等.學齡期兒童四肢骨折術后功能鍛煉依從性的影響因素調查[J].中國婦幼保健，2020，35（5）：921-924.

[2]黃裕，何春艷，寧阿妹.SchatzkerII型脛骨平臺骨折患者采取多元化護理康復鍛煉的效果分析[J].中國實用護理雜志，2021，37（8）：578-583.

[3]楊院，張定鳳，孫艷.多元化護理康復鍛煉在脛骨平臺骨折中的應用效果[J].貴州醫藥，2020，44（9）：1474-1475.

[4]馬國珍，薛晶，莫蓓蓉，等.對日間手術病房患者實施人文關懷的效果探討[J].護理學雜志，2020，35（21）：42-44.