社會(huì)工作介入心理失調(diào)青少年服務(wù)模式的思考

石艷萍

摘要：新時(shí)期隨著社工職業(yè)化和專業(yè)化的不斷發(fā)展，心理失調(diào)青少年的健康成長(zhǎng)逐漸成為社工關(guān)注的重點(diǎn)，服務(wù)該類群體對(duì)社工專業(yè)能力的要求比較高，近年來(lái)，深圳市社聯(lián)社工服務(wù)中心通過(guò)服務(wù)創(chuàng)新及專業(yè)優(yōu)化，初步實(shí)踐了一套心理失調(diào)青少年的服務(wù)模式，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：社會(huì)工作;心理失調(diào);青少年;模式

某天，寬敞、明亮的深圳市社聯(lián)社工服務(wù)中心大廳來(lái)了一位初三的男生，坐在相識(shí)已久的石社工身邊，面帶羞澀，眼透希望地說(shuō)：“石老師，馬上就升學(xué)考試了，我，我想考上高中，你能幫助我嗎？”聞此，石社工心中感慨萬(wàn)千，經(jīng)過(guò)一年多的努力，眼前的服務(wù)對(duì)象能積極主動(dòng)求助，開(kāi)始了充滿陽(yáng)光的生命歷程，要知道一年前，他還是一名心理失調(diào)的青少年，自閉、逃學(xué)、自殘樣樣涉足。

一、開(kāi)展由陰轉(zhuǎn)晴的晴天行動(dòng)

心理失調(diào)青少年指的那些沒(méi)有明顯的心理精神病行為，但是已經(jīng)出現(xiàn)心理偏差行為和反常規(guī)行為的青少年。心理失調(diào)青少年一直是社工服務(wù)中心關(guān)心的群體。該類青少年對(duì)于正統(tǒng)說(shuō)教有較大的抵觸情緒，難以接受一般的公民教育，心理的轉(zhuǎn)變難度大。且由于受到某些心理陰影，導(dǎo)致心理需求與生活環(huán)境發(fā)生沖突，他們的心理郁悶，如果缺乏宣泄渠道，就可能作出極端行為，甚至走上不歸路。深圳市社聯(lián)社工服務(wù)中心（下稱“社工服務(wù)中心”）是深圳市比較早開(kāi)展關(guān)注心理失調(diào)青少年項(xiàng)目的社工服務(wù)機(jī)構(gòu)。

社工通過(guò)傍晚外展的形式，定期到轄區(qū)內(nèi)的街道辦、網(wǎng)吧、球場(chǎng)、河堤等地方尋找公認(rèn)的出現(xiàn)自閉、逃學(xué)、厭學(xué)、抽煙、喝酒、打架、賭博等偏差行為的初高中青少年（心理失調(diào)青少年）。根據(jù)他們的特點(diǎn)，以其接受的方式與其建立初步關(guān)系，并提供形式多樣的活動(dòng)、興趣小組來(lái)讓他們參與，以健康的娛樂(lè)方式代替其過(guò)往不被社會(huì)接受的生活方式，通過(guò)社工的引導(dǎo)，協(xié)助其發(fā)揮個(gè)人潛能，促進(jìn)心理健康發(fā)展，預(yù)防心理出現(xiàn)更大問(wèn)題。

二、開(kāi)展“埋種子”行動(dòng)——在內(nèi)心埋下希望的種子

為接近、了解心理失調(diào)青少年的生活狀況，社工服務(wù)中心的社工們逢星期五、六就到轄區(qū)內(nèi)的街道辦、小賣部、球場(chǎng)、河堤、網(wǎng)吧、桌球室、公園等青少年較常聚集的地方進(jìn)行外展，搜尋、查找并結(jié)識(shí)有心理失調(diào)行為的青少年，并為有需要的青少年提供支援服務(wù)。

在主流社會(huì)行為習(xí)慣中，這些心理失調(diào)青少年的行為如自閉、自殘、吸煙、飛車、賭博、打架、喝酒等習(xí)慣常不被接受，甚至在這些青少年自己的眼中，有時(shí)候也是一無(wú)是處。因此，我們的社工從優(yōu)勢(shì)視角的角度出發(fā)，認(rèn)為每個(gè)“心理失調(diào)青少年”都是有價(jià)值的，都是可糾正的，在性本善的理念指導(dǎo)下，采用弱化問(wèn)題、強(qiáng)調(diào)優(yōu)勢(shì)的方法與其交朋友、訴心聲，以“訪客”的身份向他們介紹社工服務(wù)中心完善的此類服務(wù)，并介紹令其感興趣的活動(dòng)——好友野營(yíng)活動(dòng)或歷奇體驗(yàn)活動(dòng)。在此期間，社工們通過(guò)觀察、聊天的方式確認(rèn)其是否需要進(jìn)一步的幫助，最后將有需要的青少年帶回社工服務(wù)中心，并一同參與他們感興趣的娛樂(lè)活動(dòng)，傾聽(tīng)他們內(nèi)心的真實(shí)想法。

在接觸初期，社工們首先對(duì)他們表示理解與同情，使他們與社會(huì)產(chǎn)生共鳴，這樣便于在潛移默化中“埋種子”，也就是為這類青少年提供支持與關(guān)懷，每周兩天的外展中，社工們都會(huì)親切、熱情像家人、知己一樣與他們接觸，在征得他們的同意下，與他們聊天、談心，并聆聽(tīng)他們的心聲，給予每一個(gè)年輕人真誠(chéng)的關(guān)愛(ài)。

社工們做的事情看似只是與他們聊天、玩耍，但在這個(gè)過(guò)程中，社工們通過(guò)“埋種子”的方法了解其想法，讓其感受關(guān)懷，擴(kuò)大對(duì)其支持的網(wǎng)絡(luò)，讓其在遇到困難時(shí)能主動(dòng)求助，主動(dòng)敞開(kāi)心扉，這是埋了一顆希望的種子。

三、舉行“共玩樂(lè)，齊體驗(yàn)”的好友營(yíng)專題活動(dòng)

根據(jù)心理失調(diào)青少年喜歡與眾不同（創(chuàng)意）、刺激等特點(diǎn)，社工們開(kāi)展好友營(yíng)活動(dòng)。好友野營(yíng)是仿民間市集的多樣化娛樂(lè)活動(dòng)，設(shè)置有乒乓球、桌球、桌上足球、體感游戲、活動(dòng)室等。在營(yíng)內(nèi)，社工定期開(kāi)展互動(dòng)游戲、法律知識(shí)學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練、籃球競(jìng)技、熒光夜跑等活動(dòng)，激發(fā)他們參與社會(huì)主流活動(dòng)的熱情，建立健康的生活方式。活動(dòng)通常放在晚上舉行。

社工們對(duì)于到好友營(yíng)活動(dòng)的每一個(gè)青少年都是表現(xiàn)出朋友角色，是這些青少年的陪伴者、同行者。社工們?cè)谂惆榈倪^(guò)程中提供關(guān)愛(ài)，尋找辦法協(xié)助他們走出陰霾，如好友營(yíng)的規(guī)范使“無(wú)煙、無(wú)粗口”、“尊重別人的發(fā)言”、“自覺(jué)吐露心聲”等。社工們?cè)谕鏄?lè)中接近并了解他們，并用正面的文化逐步引導(dǎo)他們，并對(duì)他們進(jìn)行篩選，同時(shí)對(duì)有需要協(xié)助的青年人轉(zhuǎn)為個(gè)案跟進(jìn)。

另外，社工們相信每一位青少年擁有豐富的資源去面對(duì)自身問(wèn)題。為增加心理失調(diào)青少年正向的歷奇體驗(yàn)，社工從青少年的興趣出發(fā)，定期組織他們到戶外參與歷奇活動(dòng)——趣至滿青少年歷奇體驗(yàn)營(yíng)，豐富他們?cè)瓉?lái)枯燥的生活，通過(guò)完成不同的挑戰(zhàn)項(xiàng)目，增加青少年的成功經(jīng)驗(yàn)和替代性經(jīng)驗(yàn)，從而增加其自信心，提高自尊感，降低心理負(fù)擔(dān)。

綜上所述，以“寓教于玩”的方式，社工們有意識(shí)的介入，讓心理失調(diào)青少年習(xí)得必要性知識(shí)，同時(shí)在這過(guò)程中關(guān)注每位青少年表現(xiàn)，注重分享個(gè)人感受，增加他們的成功經(jīng)驗(yàn)，激發(fā)他們參與社會(huì)主流活動(dòng)的熱情，達(dá)到以健康的心理習(xí)性替代其原有的非健康的心理，從而轉(zhuǎn)向正面的人生歷程。

四、社工們以“堅(jiān)守信念，陪伴同行”的信念將幫扶常態(tài)化

在外展的時(shí)候，不是每一位青少年都愿意與社工接觸，拒絕和冷漠是社工常常需要面對(duì)的情況，這時(shí)候社工需要有足夠厚的臉皮，堅(jiān)持不懈地去接觸他們，融入他們的世界，了解他們的生活與內(nèi)心的傷痛。有時(shí)候在球場(chǎng)或者網(wǎng)吧見(jiàn)一次面后，下一次都未必能夠再遇到。所以社工與心理失調(diào)青少年建立關(guān)系是需要一定的時(shí)間與耐心。社工在觀察他們的同時(shí)，他們也在觀察社工，通過(guò)不同的方式在試探社工，心想“這幫社工究竟是干什么的？”。有時(shí)候我們認(rèn)為只是與其身邊的朋友交談，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)原來(lái)他也記得在哪些地方遇見(jiàn)社工、交談的內(nèi)容等，他們的內(nèi)心很敏感，防范心理很強(qiáng)，社工們以將幫扶堅(jiān)持到底的勇氣堅(jiān)持工作，使這種情況常態(tài)化、持久化，最終感化了不少心理失調(diào)的青少年。

“要深信服務(wù)對(duì)象是可以改變的”，在接觸這群青少年時(shí)，這句話一直給予社工不斷前行的力量。或許，他們需要的是在彷徨無(wú)助的時(shí)候，有人陪伴在身旁，愿意聆聽(tīng)他們內(nèi)心的傷痛與無(wú)奈。而我們社工正在以自己的能力使他們失調(diào)的心理能夠獲得支持，在心懷恐懼、憤怒、傷痛中獲得包容，在一份不被判斷的關(guān)懷中揭露層層面具下的善良而恢復(fù)自信。