撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)心理狀況的影響

摘要：目的：研討撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)心理狀況的影響。方法：選取2018年9月-2019年10月時(shí)間段，本院收治50例黃疸癥狀新生兒開展研究，將其隨機(jī)均分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組在院期間為其提供常規(guī)護(hù)理，觀察組在院期間為其提供撫觸護(hù)理，隨后將干預(yù)前后實(shí)施不同護(hù)理方式的觀察組和對(duì)照組心理狀況評(píng)分結(jié)果進(jìn)行分析比對(duì)。結(jié)果：經(jīng)比對(duì)結(jié)果得知，干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無(wú)比對(duì)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：黃疸新生兒在院治療期間為其提供撫觸護(hù)理對(duì)提高患兒舒適度有顯著效果，能夠改善患兒心理狀況，值得推廣。

關(guān)鍵詞：新生兒黃疸;撫觸護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

新生兒好發(fā)黃疸疾病，引起其主要的因素為異常膽紅素，臨床特征表現(xiàn)如下：鞏膜、皮膚以及粘膜等部位出現(xiàn)黃染。新生兒一旦出現(xiàn)黃疸癥狀則會(huì)提高出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，損傷患者腎臟以及腦部，影響患者中樞神經(jīng)的正常功能，癥狀嚴(yán)重的話可直接對(duì)患者造成永久性后遺癥。新生兒出生后非常依賴母親，若母親未在身旁或感受到陌生人的存在，心理很容易滋生出恐懼、緊張等負(fù)面情緒，而哭鬧對(duì)正在接受正常治療的患兒本身會(huì)造成影響，降低療效，所以患兒治療期間應(yīng)用有效的護(hù)理方式對(duì)預(yù)后康復(fù)非常重要[1]。基于此，本文深入研討新生兒黃疸癥狀在院期間應(yīng)用撫觸護(hù)理對(duì)患者心理狀況改善的價(jià)值，現(xiàn)做報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年10月時(shí)間段，本院收治50例黃疸癥狀新生兒開展研究，將其隨機(jī)均分成觀察組和對(duì)照組，各25例，收納的所有患者都符合本次研究的要求，并已經(jīng)獲得患者家屬的簽字和認(rèn)可。對(duì)照組男性（13例）女性（12例），胎齡主要集中在36周-40周，平均（38.02±1.01）周;觀察組男性（15例）女性（10例），胎齡主要集中在36周-41周，平均（38.01±1.02）周。兩組基數(shù)資料比對(duì)顯示差異不明顯無(wú)比對(duì)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組在院期間應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：對(duì)患兒做好保暖工作，按時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行喂養(yǎng)，監(jiān)測(cè)生命指征以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

觀察組在院期間應(yīng)用撫觸護(hù)理：（1）準(zhǔn)備工作：調(diào)節(jié)好室溫，通常為28℃-29℃，提前備好潤(rùn)膚油、毛巾、換洗衣服以及尿不濕等物品，接觸新生兒時(shí)主動(dòng)與其進(jìn)行互動(dòng)，消除新生兒的陌生感，說(shuō)話與其溫柔平和，動(dòng)作輕柔[2]。（2）頭及面部干預(yù)：護(hù)理人員將雙手拇指移動(dòng)到患兒前額眉心部位，向兩邊輕柔撫推，方向角度應(yīng)遵行眉弓至頭頂，如此循環(huán)直至撫觸患兒額頭上的每一寸皮膚。接著按照之前的手法從下頜中央部位向上和向外推動(dòng)至耳前部位[3]。雙手掌從前額發(fā)際線出開始向后發(fā)際線推動(dòng)，直至推動(dòng)到后乳突出，用一只手將患兒頭部托起，用另一只手從側(cè)前發(fā)際線出向后發(fā)際線出推動(dòng)，直至后部身體。按照此方式用另一只手推動(dòng)患兒另一側(cè)部位，如此方式循環(huán)操作[4]。（3）胸腹部干預(yù)：從患兒胸部下方開始向外上方向推動(dòng)，操作時(shí)將乳腺部位避開，然后根據(jù)“L”形狀在上腹部輕推，左右交替行走，隨后根據(jù)“U”形狀進(jìn)行輕推，交替行走。（4）四肢干預(yù)：對(duì)新生兒肢體采用適當(dāng)力度握在手中，從下到上的規(guī)律輕捏，大肌肉群輕捏揉搓。用拇指從患兒掌腕向手指輕推;足部應(yīng)從踝部向腳趾輕推;最后按壓足底和掌心部位。（5）臀部及背部干預(yù)：患兒取俯臥位以脊柱為中線采用無(wú)名指、中指以及食指的指腹向外和向上推動(dòng);用手在患兒臀部由內(nèi)向外環(huán)形推動(dòng)，2次/天，15分鐘/次[5]。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)比兩組患兒干預(yù)前后NBAS評(píng)分情況，可知曉患兒心理狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件驗(yàn)證數(shù)據(jù)，計(jì)量資料為（），通過t完成檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，通過x2完成檢驗(yàn)，以p<0.05為標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定得出的結(jié)果是否有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2結(jié)果

經(jīng)比對(duì)結(jié)果得知，干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無(wú)比對(duì)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳見表1。

3討論

新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀可分為兩種，一種屬于生理性黃疸，稍加護(hù)理即可慢慢恢復(fù);另一種屬于病理性黃疸，需要采取相應(yīng)的臨床治療手段，同時(shí)配合有效的護(hù)理措施，幫助患者逐漸改善病情，同時(shí)需要對(duì)患兒心理狀況進(jìn)行干預(yù)，以免給治療及護(hù)理工作帶來(lái)不便。

本文通過探究后得出結(jié)果：干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無(wú)比對(duì)意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。由此可明顯看出撫觸護(hù)理能對(duì)患兒心理狀況起到改善效果，比常規(guī)護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高。從護(hù)理手段中不難看出，撫觸護(hù)理的內(nèi)容比較全面，通過與患兒肢體發(fā)生主動(dòng)性接觸，加快患兒對(duì)護(hù)理人員的熟悉感，提高舒適感，待患兒適應(yīng)護(hù)理人員的存在后，便于今后展開治療工作，所以效果顯著[6]。

綜上所述，黃疸新生兒在院治療期間為其提供撫觸護(hù)理對(duì)提高患兒舒適度有顯著效果，能夠改善患兒心理狀況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張穩(wěn). 撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020，8（8）：7-9.

[2] 金玉梅. 撫觸護(hù)理聯(lián)合早期游泳對(duì)新生兒黃疸患兒體重、黃疸指數(shù)及膽紅素水平的影響[J]. 河北醫(yī)藥， 2019，1（14）：3.

[3] 俞慧琴. 撫觸護(hù)理對(duì)新生兒黃疸消退時(shí)間及血清膽紅素水平的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2019，16（2）：90-93.

[4] 陳姍姍. 撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的臨床效果分析[J]. 飲食保健 2019，6（52）：236-237.

作者簡(jiǎn)介：徐蕊（1990-08-），女，漢族，本科，云南大理人，護(hù)師，研究方向：新生兒護(hù)理。