撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用及對心理狀況的影響

摘要：目的：研討撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用及對心理狀況的影響。方法：選取2018年9月-2019年10月時間段，本院收治50例黃疸癥狀新生兒開展研究，將其隨機均分成觀察組和對照組，對照組在院期間為其提供常規(guī)護理，觀察組在院期間為其提供撫觸護理，隨后將干預(yù)前后實施不同護理方式的觀察組和對照組心理狀況評分結(jié)果進行分析比對。結(jié)果：經(jīng)比對結(jié)果得知，干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無比對意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：黃疸新生兒在院治療期間為其提供撫觸護理對提高患兒舒適度有顯著效果，能夠改善患兒心理狀況，值得推廣。

關(guān)鍵詞：新生兒黃疸;撫觸護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

新生兒好發(fā)黃疸疾病，引起其主要的因素為異常膽紅素，臨床特征表現(xiàn)如下：鞏膜、皮膚以及粘膜等部位出現(xiàn)黃染。新生兒一旦出現(xiàn)黃疸癥狀則會提高出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，損傷患者腎臟以及腦部，影響患者中樞神經(jīng)的正常功能，癥狀嚴重的話可直接對患者造成永久性后遺癥。新生兒出生后非常依賴母親，若母親未在身旁或感受到陌生人的存在，心理很容易滋生出恐懼、緊張等負面情緒，而哭鬧對正在接受正常治療的患兒本身會造成影響，降低療效，所以患兒治療期間應(yīng)用有效的護理方式對預(yù)后康復(fù)非常重要[1]。基于此，本文深入研討新生兒黃疸癥狀在院期間應(yīng)用撫觸護理對患者心理狀況改善的價值，現(xiàn)做報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月-2019年10月時間段，本院收治50例黃疸癥狀新生兒開展研究，將其隨機均分成觀察組和對照組，各25例，收納的所有患者都符合本次研究的要求，并已經(jīng)獲得患者家屬的簽字和認可。對照組男性（13例）女性（12例），胎齡主要集中在36周-40周，平均（38.02±1.01）周;觀察組男性（15例）女性（10例），胎齡主要集中在36周-41周，平均（38.01±1.02）周。兩組基數(shù)資料比對顯示差異不明顯無比對意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組在院期間應(yīng)用常規(guī)護理：對患兒做好保暖工作，按時對患兒進行喂養(yǎng)，監(jiān)測生命指征以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

觀察組在院期間應(yīng)用撫觸護理：（1）準備工作：調(diào)節(jié)好室溫，通常為28℃-29℃，提前備好潤膚油、毛巾、換洗衣服以及尿不濕等物品，接觸新生兒時主動與其進行互動，消除新生兒的陌生感，說話與其溫柔平和，動作輕柔[2]。（2）頭及面部干預(yù)：護理人員將雙手拇指移動到患兒前額眉心部位，向兩邊輕柔撫推，方向角度應(yīng)遵行眉弓至頭頂，如此循環(huán)直至撫觸患兒額頭上的每一寸皮膚。接著按照之前的手法從下頜中央部位向上和向外推動至耳前部位[3]。雙手掌從前額發(fā)際線出開始向后發(fā)際線推動，直至推動到后乳突出，用一只手將患兒頭部托起，用另一只手從側(cè)前發(fā)際線出向后發(fā)際線出推動，直至后部身體。按照此方式用另一只手推動患兒另一側(cè)部位，如此方式循環(huán)操作[4]。（3）胸腹部干預(yù)：從患兒胸部下方開始向外上方向推動，操作時將乳腺部位避開，然后根據(jù)“L”形狀在上腹部輕推，左右交替行走，隨后根據(jù)“U”形狀進行輕推，交替行走。（4）四肢干預(yù)：對新生兒肢體采用適當力度握在手中，從下到上的規(guī)律輕捏，大肌肉群輕捏揉搓。用拇指從患兒掌腕向手指輕推;足部應(yīng)從踝部向腳趾輕推;最后按壓足底和掌心部位。（5）臀部及背部干預(yù)：患兒取俯臥位以脊柱為中線采用無名指、中指以及食指的指腹向外和向上推動;用手在患兒臀部由內(nèi)向外環(huán)形推動，2次/天，15分鐘/次[5]。

1.3觀察指標

評比兩組患兒干預(yù)前后NBAS評分情況，可知曉患兒心理狀況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件驗證數(shù)據(jù)，計量資料為（），通過t完成檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，通過x2完成檢驗，以p<0.05為標準評定得出的結(jié)果是否有統(tǒng)計價值。

2結(jié)果

經(jīng)比對結(jié)果得知，干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無比對意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對照組（P<0.05）。詳見表1。

3討論

新生兒出現(xiàn)黃疸癥狀可分為兩種，一種屬于生理性黃疸，稍加護理即可慢慢恢復(fù);另一種屬于病理性黃疸，需要采取相應(yīng)的臨床治療手段，同時配合有效的護理措施，幫助患者逐漸改善病情，同時需要對患兒心理狀況進行干預(yù)，以免給治療及護理工作帶來不便。

本文通過探究后得出結(jié)果：干預(yù)前，兩組心理狀況差異不明顯無比對意義（P>0.05），干預(yù)后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此可明顯看出撫觸護理能對患兒心理狀況起到改善效果，比常規(guī)護理應(yīng)用價值高。從護理手段中不難看出，撫觸護理的內(nèi)容比較全面，通過與患兒肢體發(fā)生主動性接觸，加快患兒對護理人員的熟悉感，提高舒適感，待患兒適應(yīng)護理人員的存在后，便于今后展開治療工作，所以效果顯著[6]。

綜上所述，黃疸新生兒在院治療期間為其提供撫觸護理對提高患兒舒適度有顯著效果，能夠改善患兒心理狀況，值得推廣。

參考文獻：

[1] 張穩(wěn). 撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用價值分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020，8（8）：7-9.

[2] 金玉梅. 撫觸護理聯(lián)合早期游泳對新生兒黃疸患兒體重、黃疸指數(shù)及膽紅素水平的影響[J]. 河北醫(yī)藥， 2019，1（14）：3.

[3] 俞慧琴. 撫觸護理對新生兒黃疸消退時間及血清膽紅素水平的影響[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2019，16（2）：90-93.

[4] 陳姍姍. 撫觸護理在新生兒黃疸護理中的臨床效果分析[J]. 飲食保健 2019，6（52）：236-237.

作者簡介：徐蕊（1990-08-），女，漢族，本科，云南大理人，護師，研究方向：新生兒護理。