余波


【摘要】目的:觀察活動性胃潰瘍治療中香砂六君子湯加減療法應用價值。方法:活動性胃潰瘍患者取樣93例,隨機分組,行常規西藥治療(對照組)和香砂六君子湯加減治療(研究組),收治時間2020.01-2021.01,對比臨床指標、總有效率、潰瘍愈合情況。結果:研究組治療后IL-6(62.63±11.95)pg/ml,CRP(2.53±0.41)mg/L,全血黏度(5.24±0.68)mPa·s,紅細胞聚集指數(2.09±0.34),低于對照組,總有效率97.87%比對照組84.78%高,P<0.05。結論:香砂六君子湯加減療法有助于提升活動性胃潰瘍治療有效性,改善患者臨床指標,加快潰瘍愈合速度,具有理想推廣價值。
【關鍵詞】應用價值;效果觀察;活動性胃潰瘍;香砂六君子湯
胃潰瘍通常由胃蛋白酶、胃酸消化胃部粘膜所致,是常見的消化內科胃部疾病,活動性胃潰瘍患者病情極易反復發作,對其工作及生活皆造成了負性影響,常規西藥治療一般以蘭索拉唑、甲硝唑、奧美拉唑較為常用,雖可取得明顯短期療效,但難以降低復發風險。鑒于此,本文觀察對比2020.01-2021.01我院收治活動性胃潰瘍患者用藥資料,評析探究了香砂六君子湯加減療法的應用價值。
1.資料與方法
1.1一般資料
活動性胃潰瘍患者取樣93例,隨機分組,行常規西藥治療(n=46,對照組)和香砂六君子湯加減治療(n=47,研究組),收治時間2020.01-2021.01。研究組24至69歲,平均(44.68±3.42)歲,0.8至5年病程,平均(2.63±0.39)年,對照組24至69歲,平均(44.71±3.39)歲,0.7至5年病程,平均(2.69±0.37)年,(P>0.05)。
1.2方法
對照組服用阿莫西林膠囊( 6-8 h 1次,0.5g/次)、甲硝唑片(1片/次,3次/日)、奧美拉唑(1次/日 ,20 mg/次)連續治療1月。研究組采用香砂六君子湯加減法進行治療:(1)藥方:法半夏9g,木香、甘草、砂仁各6g,白術、陳皮各12g,茯苓15 g,黨參20 g。(2)加減方法:兩脅不舒服加炒柴胡15 g,胃酸過重加海螵蛸15 g,偏濕熱加黃連5g,胃痛明顯加延胡索15 g。煎煮后分早晚服用,1劑/天。
1.3觀察指標
觀察患者IL-6(白介素)、CRP(C 反應蛋白)、全血黏度、紅細胞聚集指數等臨床指標,詳細記錄潰瘍面痊愈時間。療效判斷標準:生化指標、癥狀無好轉判斷無效;生化指標、癥狀好轉判斷為有效;生化指標趨于正常、潰瘍面消失,代表顯效。
1.4統計學分析
資料分析用SPSS21.0,計量( )、計數(%)資料以t、X2檢驗,P<0.05。
2.結果
2.1臨床指標
由表1得:研究組治療后IL-6(62.63±11.95)pg/ml,CRP(2.53±0.41)mg/L,全血黏度(5.24±0.68)mPa·s,紅細胞聚集指數(2.09±0.34),低于對照組,P<0.05。
2.2療效觀察
由表2得:研究組36.17%(17/47)有效,61.70%(29/47)顯效,有效率+顯效率=97.87%,比對照組84.78%總有效率高,P<0.05。
2.3 痊愈時間
研究組治療(14.97±3.26)d潰瘍痊愈,比對照組(17.49±3.47)d用時短,T=3.610,P=0.001。
3.討論
胃潰瘍發病原因與不良飲食、生活習慣有關,可降低胃黏膜供血量和防御能力,增加胃穿孔、胃出血風險,危害患者健康。西醫治療以根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、抑制胃酸為主,易存在復發情況,根治效果欠佳。
本次研究顯示:研究組痊愈用時更短,治療后臨床療效及相關指標皆比對照組優,討論藥學原理:從中醫角度分析,胃潰瘍病因與先天脾胃不足、情志不暢、外邪、飲食傷胃有關,香砂六君子湯中延胡索可通氣止痛;柴胡可促進肝氣運行;海螵蛸可緩解疼痛感,抑制胃酸;法半夏、陳皮可止呃逆,降濁氣,具有和胃功效;木香、砂仁可行氣通暢;白術、茯苓、黨參可補益脾氣;昊茱萸、干姜可溫補脾臟,諸藥合用不僅可抑制胃酸,還可共奏溫胃寒邪、標本兼治之效。
綜上所述,香砂六君子湯加減療法有助于提升活動性胃潰瘍治療有效性,改善患者臨床指標,加快潰瘍愈合速度,具有理想推廣價值。
參考文獻:
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