中醫內科治療慢性支氣管炎的臨床研究

梁爽

【摘要】目的 分析 探究中醫內科在治療慢性支氣管炎方面的作用。方法 將90例慢性支氣管炎患者納入此次研究，其基本資料各項信息均滿足研究要求，將入院最早的患者編為1號，按照時間順序依次編至90號（入院最晚），再根據編號的奇、偶分別歸類為一般組、臨床組，分別予以西醫、中醫內科治療，分析療效。結果 臨床組各項中醫證候積分明顯低于一般組（p<0.05）。臨床組、一般組的總有效率、不良反應率間均存在明顯差異且臨床組指標更理想（p<0.05）。結論 相比西醫療法，中醫內科治療對慢性支氣管炎更具優勢，對癥狀的改善效果更顯著，安全性更高，可推廣。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;中醫;總有效率

引言：

慢性支氣管炎是氣管黏膜發生炎癥而未及時治療導致的，喘息、痰多以及咳嗽等都是該病的臨床常見表現，為慢性發展疾病，在秋、冬季節以及中老年群體中發病率較高。西醫治療慢性病見效快，但整體效果不理想，長期用藥不僅不利于機體功能的改善，還易引發多種不良反應加重患者身體不適。與之相比，中醫療法講究循序漸進、整體調理、標本兼治，符合慢性病發展特點，那么，其具體效果如何，研究如下。

1、資料與方法

1.1基礎資料

納入的90例慢性支氣管炎患者均于2020年3月至2021年3月間在我院檢查并確診，且研究期間一直在本院進行治療，對研究方式、要求、流程等了解，愿意參與，排除精神障礙、配合度差、溝通障礙、資料不完整、傳染病、惡性腫瘤等條件。將患者資料按從早到晚的入院順序進行1-90號排序，將奇數號資料代表的患者設為一般組，含男20例，女25例，年齡35-71歲，平均（55.1±5.8）歲，病程1.5-6年，平均（4.3±1.1）年;偶數號資料代表的患者為臨床組，含男21例，女24例，年齡37-70歲，平均（55.6±5.3）歲，病程2-5.5年，平均（4.2±1.3）年。對一般組、臨床組的基本資料進行分析、統計，組間并無明顯差異（p>0.05），符合分組要求。

1.2方法

一般組用西藥進行機體抵抗力的改善，促進呼吸暢通，擴張氣管，主要包括抗生素、糖皮質激素等藥物。用藥期間，患者需充分休息、合理飲食，避免高強度運動，存在呼吸困難且用藥效果不顯著的患者，可予以吸氧干預。臨床組行中醫內科治療，依據中醫理論結合患者癥狀表現、脈象等進行辨證分型、針對用藥：①風寒襲肺型：取麻黃、甘草各8g，杏仁10g，冬花15g;②風熱犯肺型：取薄荷、杏仁、連翹、菊花、玄參、桔梗各10g，桑葉15g;③痰濕型：取甘草、厚樸、陳皮各10g，半夏15g，石菖蒲20g;④肝火犯肺型：取鉤藤、菊花各20g;⑤肺腎陰虛型：取桑葉10g，麥冬、天花粉各15g，枸杞、山藥各30g。以上藥劑均隨癥加減，每日用量為1劑，清水煎煮，溫飲湯汁，早、晚各1次。服藥期間，醫生要叮囑患者飲食、運動、休息等方面注意事項，加強患者對良好生活習慣的重視，以保證療效，防范不良反應。

1.3指標評價

中醫證候積分：對咳嗽、發熱以及喘息等癥狀程度進行評價，分值范圍：0-10分，0分表示無癥狀，隨著分值升高，癥狀逐漸加重。總有效率：若各種癥狀消失，為痊愈;若僅有輕度癥狀，為顯效;若癥狀緩解且有繼續減輕趨勢，為好轉;若癥狀無變化，或有加重趨勢，為無效;痊愈率、顯效率及好轉率納入總有效率。不良反應：因服藥導致的各種不適癥狀，如惡心等。

1.4數據統計

各項指標組間差異用SPSS20.0分析，積分以（`x±s）表示，t檢驗，有效率、發生率以（%）表示，x2檢驗，p<0.05為差異顯著。

2、結果

2.1中醫證候積分：臨床組各證候積分均低于一般組（p<0.05）。見表1。

2.2總有效率：臨床組：95.56%（43/45），一般組：82.22%（37/45），95.56%明顯比82.22%高（p<0.05）。見表2。

2.3不良反應：臨床組：4.65%（2/45），一般組：17.78%（8/45），4.65%明顯比17.78%低（p<0.05）。見表3。

3、討論

慢性支氣管炎具有病程長、易復發等特點，西藥能夠對其病情發展進行快速的控制，但治愈率卻比較低，尤其病情嚴重的患者，往往要長時間用藥，而且西醫藥理對該病的治療無法從根本上消除病因。中醫認為，該病病因主要是痰濁阻肺，因此在治療時主要對患者進行化痰鎮咳、清肺等。本研究所用中藥方中，麻黃、甘草以及杏仁等藥材有化痰、祛風之功;桑葉、薄荷能夠解燥;半夏有清熱、化痰的作用;陳皮、菊花可潤肺;山藥可化痰、祛風。辨證施治、針對用藥可強化止咳、鎮靜等效果。另外，中藥成分多來植物草本，副作用低，還可抑制炎性因子，減輕炎癥。本研究中，臨床組在療效、中醫證候、不良反應等方面均優于一般組（p<0.05）。

綜上所述，中醫內科對慢性支氣管炎的治療安全、高效，可推廣。

參考文獻：

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