艾葉內(nèi)服和艾絨灸法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效研究

王鳳云 劉來榮

【摘要】目的：探討以艾葉為主內(nèi)服配合艾絨灸法的治療方式在針對原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法：選擇原發(fā)性痛經(jīng)患者共計50例，隨機分為治療組和對照組。治療組給予艾葉為主中藥內(nèi)服的方式進行治療;對照組給予艾絨灸法進行治療。觀察周期為患者生理周期的三個周期為主，并記錄患者的原發(fā)性痛經(jīng)的變化程度。結(jié)果：治療組40例患者，治愈15例，顯效13例，有效10例，無效2例，總有效率95%;對照組10例，治愈4例，顯效3例，有效2例，無效1例，總有效率90%。結(jié)論：以艾葉為主內(nèi)服配合艾絨灸法治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效顯著。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性痛經(jīng);艾葉內(nèi)服;艾絨灸法;治療效果

痛經(jīng)主要是指女性在經(jīng)期前或者是經(jīng)期后出現(xiàn)的下腹部痙攣性疼痛的一種生理現(xiàn)象，通常痛經(jīng)主要伴隨的癥狀為乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉等。當前，對于原發(fā)性痛經(jīng)的治療方式有多種，本文簡述以艾葉為主內(nèi)服配合外用艾絨灸的治療方式，有較好的治療效果。匯報如下。

1臨床資料

1.1一般資料

選取本院門診原發(fā)性痛經(jīng)患者共計50例，按照隨機分配的方式將其分為治療組和對照組，其中治療組40例患者，患者年齡為16-28歲，平均年齡21歲;未婚 35例，已婚未育 5例; 病程 3 個月-8 年， 平均 4 年;對照組10例，患者年齡為15-29歲，平均年齡20歲;未婚 8例，已婚未育 2例; 病程 8個月- 1年， 平均 3.7年。 兩組病例在年齡、病程和病情輕重方面無顯著性差異（ P > 0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2診斷標準

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合婦科檢查，無陽性體征，臨床即可診斷。同時筆者根據(jù)衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導原則》關(guān)于界定原發(fā)性痛經(jīng)的特征進行檢查，參照《中藥新藥臨床研究指導原則》對于患者的原發(fā)性痛經(jīng)產(chǎn)生的不良后果結(jié)合臨床進行診斷。

1.3治療方法

治療組給予艾葉為主中藥內(nèi)服的方式進行治療，內(nèi)服藥物組成：艾葉 30克、當歸 15 克、紅糖 20 克，煮沸后食用，每日兩次，每月在經(jīng)期來臨前一周開始服用。內(nèi)服治療周期為三個月經(jīng)周期為主。

對照組給予艾絨灸法外用方式進行治療：艾絨灸法主要是以艾絨為主要材料，在患者的體表相應(yīng)部位進行熏灼或者是溫熨，通過經(jīng)絡(luò)的傳導達到調(diào)和氣血的作用。適量艾葉搗碎，將其揉搓成同等大小的柱體物備用，在患者身上找到子宮、中極、關(guān)元、次髎、膈腧穴位，將事先準備好的艾葉柱體物放置在新鮮的姜片上，隔姜做艾絨灸。每次療程為九柱，時間為3-5min/柱，十次為一療程，每月在經(jīng)期來臨前三到四天開始使用，艾絨灸治療周期為三個經(jīng)期為主。

2 療效評定標準與結(jié)果

療效評定標準：按《中藥新藥臨床研究指導原則》中相關(guān)標準擬定。治愈：患者在服用桂枝茯苓丸之后腹部疼痛的癥狀有明顯的改善，服用一個療程之后復發(fā)的幾率明顯變小，疼痛指數(shù)變低;顯效：患者腹部疼痛感明顯變少，其余癥狀消失或減輕，腹部疼痛感相比較治療之前有較大的改善;無效：患者的腹部疼痛感和其他癥狀未有明顯改善。

結(jié)果：治療組40例患者，治愈15例，顯效13例，有效10例，無效2例，總有效率95%;對照組10例，治愈4例，顯效3例，有效2例，無效1例，總有效率90%。兩組總有效率比較，差異有非常顯著性意義（ P < 0. 01 ），治療組療效優(yōu)于對照組。

3 體會

原發(fā)性痛經(jīng)的產(chǎn)生主要是由于患者本身的體質(zhì)所引用的疾病。好發(fā)人群主要為青春期女性，初潮年齡小、有痛經(jīng)家族史、體重指數(shù)低的人群易發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)。患者對于生活環(huán)境不重視、飲食不規(guī)律，喜好辛辣生冷的食物，加上學習和工作方面等壓力過大的原因?qū)е碌男睦碡摀^大，容易產(chǎn)生痛經(jīng)現(xiàn)象。運用中醫(yī)治療的方式能夠幫助患者減輕疼痛，活絡(luò)經(jīng)脈，補足氣血，幫助經(jīng)血能夠順利的排出。艾葉在相關(guān)《本草經(jīng)集注》、《本草綱目》等藥書中有詳細的記載，具有溫經(jīng)止血、散寒止痛的效果，對于虛寒性體質(zhì)所引發(fā)的痛經(jīng)有益，對于治療月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)有較好的療效。當前，中醫(yī)臨床用加工之后的艾葉進行艾絨灸，已經(jīng)成為醫(yī)學灸法的一種主要材料。在患者身上找到相應(yīng)的穴位進行艾絨隔姜灸共奏溫經(jīng)通絡(luò)、激發(fā)陽氣、驅(qū)散寒邪、又可調(diào)和氣血，促進氣血通暢，“通則不痛”。使用當歸和紅糖同樣具有一定的緩解痛經(jīng)的作用，幫助活血化瘀，有較好的療效。

艾葉是中醫(yī)治療中的一個重要組成部分，對于治療多種疾病有著較好的治療效果，加上其價格便宜、取材方便等特點，已經(jīng)成為中醫(yī)臨床治療的一種主要的方式。當前針對原發(fā)性痛經(jīng)的治療方式，結(jié)合內(nèi)服和外灸的方式有較好的治療效果，中醫(yī)治療的主要目的是幫助患者以活血行氣、散瘀止痛為原則。同時患者在進行治療的同時還需要加強對自身營養(yǎng)的補充，增強體質(zhì)，調(diào)節(jié)身心，在經(jīng)期盡量避免劇烈運動，保持適當?shù)男菹⒛軌蛴行Ь徑馔唇?jīng)癥狀[3]。筆者經(jīng)過長時間的治療和累積，使用以艾葉為主內(nèi)服的治療方式，為很多女性患者減輕經(jīng)期病痛，后續(xù)復發(fā)的可能性也得到了緩解，是一種值得臨床推廣應(yīng)用的治療原發(fā)性痛經(jīng)的方式之一。

參考文獻：

[1]韋新團. 針灸配合中藥熱敷治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效研究[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志， 2018， 005（030）：62-63.

[2]范冬梅. 痛經(jīng)方口服配合痛經(jīng)貼外敷治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的意義探討[J]. 家庭醫(yī)藥， 2018， 000（006）：245-246.

第一作者簡介：姓名：王鳳云，單位：臨朐縣冶源中心衛(wèi)生院，出生年月：1978年1月，性別：女，民族：漢，籍貫：山東省臨朐縣捎門村，畢業(yè)院校：山東省中醫(yī)藥大學，學歷：本科，職稱：主管中藥師，職位：主管中藥師，科室：藥劑科，研究方向：中醫(yī)藥

第二作者簡介：姓名：劉來榮，單位：山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院，出生年月：1976.11.5號，性別：女，民族：漢，籍貫：山東省臨朐縣城關(guān)街道，畢業(yè)院校：濟寧醫(yī)學院，學歷：本科，職稱：主管藥師，科室：藥劑科，研究方向：臨床藥學服務(wù)