PBL聯合信息化模式在血液病教學中的應用效果

牛銘山

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討血液病教學中采用PBL聯合信息化模式的應用效果。方法：選取60例2020年1月—9月在我院實習的實習生為研究對象，依據教學模式的不同分為對照組和觀察組，各30例。對照組進行傳統教學模式，觀察組進行PBL聯合信息化教學模式。結果：對照組與觀察組實習前理論知識、實踐技能、綜合成績相比較無差異（P>0.05），實習后相比，觀察組優于對照組（P<0.05）;兩組護理滿意度、教學效果評分相比，觀察組均高于對照組（P<0.05）。結論：血液病教學中采用PBL聯合信息化模式，能有效提高教學質量，值得推廣。

[關? ? 鍵? ?詞]? 血液病;信息化;PBL;教學效果;理論知識;傳統教學

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）40-0140-02

血液病屬于造血系統疾病類型，主要由免疫、生物、化學、物理等因素引起[1-2]。臨床常見的癥狀為出血（主為黏膜、皮膚出血、月經量多等，嚴重者可出現顱內出血、血尿、內臟出血等）、淋巴結大（急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病）、肝脾大（原發性骨髓纖維）、貧血（氣促、頭暈眼花、惡心嘔吐、疲乏、尿頻、無性欲）等[3]。造血系統疾病類型較多，且病情復雜，所以對學生的專業能力要求極高，但多數學生對專業理論知識學習起來比較困難，因此有效的教學模式參與到實習生的實習階段中，可提高實習生的學習積極性和操作技能[4]。故本次研究選擇PBL聯合信息化教學模式參與到血液病教學中，并進行探究，現報道如下。

一、資料與方法

（一）臨床資料

選取60例2020年1月—9月在我院實習的實習生為研究對象，依據教學模式的不同分為對照組和觀察組，各30例。對照組男14例，女16例，年齡20～35歲，平均（22.47±1.58）歲;觀察組男17例，女13例，年齡19～37歲，平均（23.18±2.04）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

（二）納入排除標準[5-6]

納入標準：（1）自愿參與本次研究者。（2）基本資料完整者。（3）年齡18～40歲者。

排除標準：（1）排除在校期間曠課次數較多者。（2）排除不愿參與本次研究者。（3）排除年齡40歲以上者。（4）排除溝通障礙者。

（三）方法

對照組：傳統教學模式。教學考試前，帶教老師需要參考血液病的相關教材以及網絡資料，并通過多媒體技術，將收集的資料制作成PPT;還可將臨床案例加入教學方案中，以講解的方式進行教學，并不定期考核。

觀察組：PBL聯合信息化教學模式。（1）信息化教學。建立公眾號，教學前一天在公眾號發布課程資料、學習資源、課堂內容等，使學生養成課前預習習慣;并設立問題反饋版塊，收集學生在閱讀中的反饋意見，并且完善教學方案以及課堂內容。教學過程中，通過數字化教學方式，為學生講解重點內容，用視頻演示指導學生進行實操;在實操過程中，教師需對學生進行巡視，并記錄每位學生實操和理論知識掌握程度的具體情況;實操結束后，將學生分為小組，告知學生組員之間可互相提問，如遇到解答不了的問題可求助老師進行答案講解;將學生全程學習成果拍成小視頻，上傳到公眾號中，提高學生的積極性;并在討論結束后，將所有疑問提出來，由老師和學生一起討論和解答，促進師生關系。（2）PBL教學模式。第一種由老師選擇一個典型病例，并為學生發放患者的基本病情狀況和詳細資料，學生需要根據疾病的特點、臨床癥狀、診斷標準、理論知識、體征指標等方面提出疑問;然后老師將學生的疑問記錄下來，結合到教學方案中，并在課堂上加以講解。第二種老師根據選取的病例提出問題，并將問題發放給學生，由學生給出答案;學生在尋找答案時，可以通過教材以及網絡找到疾病相關的知識以及案例，并結合所學的理論知識加以解答。老師在提出問題時，可采用不同的提問形式，分為三個方面：第一個根據學生所學到的理論知識進行提問;第二個根據學生實操成果以及過程進行提問;第三個結合學生對教學內容的掌握程度進行提問。

（四）觀察指標[7-9]

1.比較兩組實習生實習前后考試成績評分，其中包括理論知識、實踐技能、綜合成績;分數越高越優秀。

2.統計兩組護理滿意度。總滿意率=（滿意例數/總例數）*100%。

3.比較兩組教學效果評分，包括教師問卷成績、醫生問卷成績;分數越高越好。

（五）統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（x±s）、計數資料采用t檢驗、χ2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

二、結果

（一）考試成績評分情況

實習前兩組考試成績比較無差異（P>0.05），實習后相比，觀察組實踐技能、理論知識、綜合成績都高于對照組（P<0.05）。見表1。

（二）兩組教學滿意度比較[n（%）]

對照組共30例，其中非常滿意11（36.66）例，滿意9（30.00）例，不滿意10（33.33）例，總滿意率20（66.66）例;觀察組共30例，其中非常滿意20（66.66）例，滿意9（30.00）例，不滿意1（3.33）例，總滿意率29（96.66）例。χ2值為9.016，P值為0.002。綜上所述，兩組教學滿意度相比，觀察組總滿意率高于對照組（P<0.05）。

（三）兩組教學效果評估對比（x±s，分）

對照組30例，醫生問卷（2.62±0.83），教師問卷（2.34±0.69）;觀察組30例，醫生問卷（5.88±1.24），教師問卷（6.75±1.46）。兩組t值：醫生問卷（11.966），教師問卷（14.958）;P值：醫生問卷（0.000），教師問卷（0.000）。綜上所述，對照組與觀察組教學效果評分相比，觀察組評分高于對照組（P<0.05）。

三、討論

血液病是指機體功能、細胞數量出現異常或者細胞因子水平上升，都會造成血液病[10]。臨床常見的血液病有白細胞疾病、出血性疾病、紅細胞疾病、血栓性疾病等。血液病的癥狀與細胞功能密切關聯，如血小板缺陷，就會造成血栓發生等[11];由于血液病疾病類型多且復雜，因此對每位實習生的專業能力和實操能力要求極高，而有效的教學模式可迅速提高實習生的理論治療和實操技能，故筆者選擇PBL聯合信息化模式進行教學。依據本次設置的兩組試驗可得，對照組與觀察組實習前理論知識、實踐技能、綜合成績相比較無差異（P>0.05），實習后相比，觀察組優于對照組（P<0.05）;兩組護理滿意度、教學效果評分相比，觀察組均高于對照組（P<0.05）。由此可得，相對于傳統教學模式，PBL聯合信息化教學效果更佳，且教學滿意度高，有效促進實習生學習的積極性[12]。

綜上所述，血液病教學中采用PBL聯合信息化模式，能有效提高教學質量，值得推廣。

參考文獻：

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[11]汪慧敏，顏景穎.PBL聯合CTTM教學模式在肛腸科臨床實習教學中的應用[J].中國病案，2020，21（6）：71-74.

[12]王曉桃，何玉嬋，張俊艷，等.授人以“魚”和“漁”的理念優化CBL在血液病臨床實踐教學中的應用[J].華夏醫學，2019，32（2）：155-158.

編輯 栗國花