腦梗塞患者后遺癥的康復(fù)護(hù)理進(jìn)展

苗瑩瑩

摘要：大多數(shù)腦梗塞患者會(huì)伴有后遺癥，不僅影響日常生活，對(duì)心理也會(huì)造成重大打擊，因此做好康復(fù)護(hù)理非常重要。本研究分析對(duì)腦梗賽后遺癥患者采用康復(fù)護(hù)理的進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：腦梗塞后遺癥;康復(fù)護(hù)理;護(hù)理效果

腦梗塞是我國(guó)發(fā)病率較高的一種疾病，且死亡率較高，即使患者幸存，也會(huì)留下一系列的后遺癥，例如四肢癱瘓、口眼歪斜等，給生活和工作帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。基于此，腦梗塞患者的康復(fù)護(hù)理就顯得尤為關(guān)鍵，其關(guān)乎患者能否盡可能恢復(fù)生活能力。

1腦梗塞疾病的概述

腦梗塞是我國(guó)常見(jiàn)的慢性病之一，發(fā)病率較高，大多是腦部血管缺氧缺血導(dǎo)致，部分病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)腦組織壞死，致殘率較高。隨著腦梗塞患病率越來(lái)越高，人們對(duì)腦梗塞后遺癥的康復(fù)護(hù)理研究也逐漸增多。

2腦梗塞患者后遺癥的康復(fù)護(hù)理

2.1 心理護(hù)理

大多數(shù)腦梗塞患者都有一定的基礎(chǔ)病，例如高血壓、高脂血癥等，發(fā)病速度較快，容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，出現(xiàn)偏癱等后遺癥。許多中老年患者對(duì)腦梗塞缺乏全面的認(rèn)識(shí)，在患病后對(duì)生活缺乏自信，時(shí)常出現(xiàn)焦慮不安等不良情結(jié)，不配合治療。因此，護(hù)理時(shí)一定要多關(guān)心患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系。只有與患者及其家屬進(jìn)行溝通，才能了解患者更多的信息，減輕患者的焦慮情緒。可以為患者發(fā)一些書籍，例如介紹腦梗疾病的相關(guān)書籍，讓患者對(duì)腦梗塞有一個(gè)大概的了解，以增強(qiáng)自信心，緩解緊張焦慮情緒。還可以播放一些柔和舒緩的音樂(lè)緩解患者心情，也可以鼓勵(lì)患者之間進(jìn)行溝通交流，減輕患者的不良情緒[1]。

2.2 語(yǔ)言康復(fù)

部分腦梗塞患者會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，例如失語(yǔ)、口眼歪斜等，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)具體情況制定康復(fù)計(jì)劃。語(yǔ)言康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，切不可急于求成。尤其是對(duì)失語(yǔ)患者，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中需要有足夠的耐心，從最簡(jiǎn)單的發(fā)音開(kāi)始，再過(guò)渡到字、詞等。當(dāng)患者每完成一個(gè)小目標(biāo)后，可以給予一定的嘉獎(jiǎng)，這樣能夠增強(qiáng)患者的自信心。在患者在某個(gè)階段訓(xùn)練面臨困難時(shí)，可以從簡(jiǎn)到難，從少到多來(lái)進(jìn)行練習(xí)。部分患者在進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，在練習(xí)過(guò)程中一定要與其多進(jìn)行溝通，了解患者最感興趣的事情，讓患者在練習(xí)過(guò)程中消除憂慮情緒，增強(qiáng)溝通交流的興趣。在了解患者的興趣愛(ài)好后，可在患者病床周圍放一些其喜愛(ài)的書籍，或者播放電視劇、相聲等，有助于刺激語(yǔ)言聽(tīng)覺(jué)功能。根據(jù)患者的康復(fù)進(jìn)展來(lái)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容，激發(fā)患者的語(yǔ)言學(xué)習(xí)欲望，通過(guò)不斷的進(jìn)行鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者的自信心[2]。

2.3 肢體康復(fù)

功能鍛煉在康復(fù)中十分重要。應(yīng)根據(jù)患者的身體素質(zhì)病情來(lái)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，在必要情況下需要對(duì)患者進(jìn)行針灸、按摩等治療，促進(jìn)血液循環(huán)。患者在生命體征平穩(wěn)后，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肢體鍛煉，鍛煉原則盡量從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，避免出現(xiàn)肌肉萎縮。在進(jìn)行主動(dòng)鍛煉時(shí)，可以讓患者多進(jìn)行翻身訓(xùn)練，以及擺臂，還可以做雙橋運(yùn)動(dòng)等，防止出現(xiàn)足內(nèi)翻。下床活動(dòng)是最后的康復(fù)環(huán)節(jié)，患者需要扶墻行走，慢慢鍛煉到能夠直立行走，保證康復(fù)的有效性。在訓(xùn)練過(guò)程中可以讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，通過(guò)做一些簡(jiǎn)單的抓舉動(dòng)作，讓四肢更加靈活。隨著肢體靈活性逐漸提高，可以讓患者嘗試自己穿衣服，增強(qiáng)患者的自信心。

3討論

隨著生活水平的不斷提高，腦梗塞的發(fā)生率也越來(lái)越高。由于腦梗塞患者后遺癥較多，且致殘率較高，康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)患者的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的影響，因此應(yīng)做到早診斷早治療，降低后遺癥的發(fā)生率。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，臨床上大多數(shù)患者從發(fā)病開(kāi)始都會(huì)出現(xiàn)肢體協(xié)調(diào)障礙，患者的康復(fù)護(hù)理與病情恢復(fù)密切相關(guān)，只有早進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，康復(fù)率才能大大提高。在康復(fù)過(guò)程中需要根據(jù)患者的具體病情制定康復(fù)計(jì)劃，通過(guò)肢體康復(fù)、語(yǔ)言康復(fù)、心理康復(fù)等方法能夠大大降低并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)患者康復(fù)有十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陳恒珍.腦梗死后遺癥早期康復(fù)護(hù)理措施的研究進(jìn)展[J].養(yǎng)生保健指南，2020（49）：101.

[2]馬春花.針對(duì)性康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死后遺癥期患者的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（16）：126，130.