彩色多普勒超聲診斷急性下肢動脈栓塞的臨床研究

陳陸霞

摘要：目的：探討彩色多普勒超聲診斷急性下肢動脈栓塞的臨床效果。方法：選取2019年6月～2020年7月收治的78例疑似急性下肢動脈栓塞患者，隨機分為對照組和觀察組，各39例。對照組行常規超聲檢查，觀察組行彩色多普勒超聲檢查。以最終確診的結果為金標準，對兩組患者檢查結果展開分析。結果：以最終確診結果為金標準，觀察組患者陽性檢出率較對照組高（P<0.05）。結論：對于急性下肢動脈栓塞患者應用彩色多普勒超聲檢查效果最為精準，可為臨床診治提供可靠依據。

關鍵詞：彩色多普勒超聲;急性下肢動脈栓塞;診斷

急性下肢動脈栓塞是臨床血管外科常見疾病，如未及時診治，容易導致患者下肢遠端壞死而造成殘疾，嚴重者甚至造成死亡，因此，要加強對患者的準確診斷。臨床采用常規超聲進行檢查，來顯示患者疾病部位、周邊征象，而隨著醫療技術的不斷進展，彩色多普勒超聲檢查已經廣泛應用于臨床，具有操作簡單、可重復性強且無創等優勢，并且能清晰顯示出患者病變組織變化、形態學改變，從而為臨床診治提供更加客觀、準確的信息[1]。基于此，本研究分析彩色多普勒超聲診斷急性下肢動脈栓塞的臨床效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年6月～2020年7月我院收治的疑似急性下肢動脈栓塞患者78例，隨機分為對照組和觀察組，各39例。對照組男20例，女19例;年齡32～75歲，平均（48.98±3.02）歲。觀察組男22例，女17例;年齡33～74歲，平均（48.87±3.14）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：患者就診時表現為行下肢麻木，逐漸出現腫脹、強烈的疼痛感及發冷等癥狀;患者及其家屬均知情本研究。

1.2 方法

對照組行常規超聲檢查。觀察組患者應用彩色多普勒超聲檢查，探頭頻率為8～15 MHz，取仰臥位，適當抬高其患肢，呈外展外旋位，先以常規二維超聲探頭，探尋患者腹股溝處的股動脈，并沿著股動脈縱軸，掃查患肢遠端，依次探查股淺動脈、深動脈、股前動脈及后動脈、足背動脈等，找尋栓塞位置后，縱橫切面重點掃查血管栓塞處的血管壁狀態、管徑大小、栓塞范圍。隨后切換彩色多普勒超聲3D探頭，以上述方式再次掃查，查看血管管腔的異常回聲、狹窄及血管受壓迫、管腔內血流變化、血管扭曲等情況[2]。

1.3 觀察指標

由兩名及以上閱片經驗豐富的醫師，獨立判定超聲檢查的結果。患者臨床表現、數字減影血管造影結果為確診結果。其中患者動脈在超聲下顯示低回聲、等回聲，表明有血栓形成;栓塞動脈血管遠處顯示靜脈樣低流速、不規則波普，表明其部位嚴重缺血。按照確診結果為金標準，比較兩組患者陽性檢出率。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

根據數字減影血管造影結果及患者臨床表現，證實78例患者中有65例確診為下肢動脈栓塞，以確診結果為金標準，觀察組患者檢查陽性檢出率為96.92%，高于對照組的87.69%（P<0.05）。見表1～表2。

3討論

急性下肢動脈栓塞臨床表現為持續性疼痛，如若不及時進行診斷與治療，很容易造成患者出現殘疾，甚至造成死亡，嚴重威脅患者生命安全。

臨床以超聲進行檢查，其中彩色多普勒超聲技術，相比常規超聲準確度更高，可清晰的顯示出患者病變血管變化、形態學改變，以便為臨床提供更為客觀的數據參考。本研究結果示，以最終確診結果為金標準，觀察組陽性檢出率為96.92%（63/65），高于對照組的87.69%（57/65）（P<0.05）。綜上所述，對于急性下肢動脈栓塞患者應用彩色多普勒超聲檢查診斷結果更加準確，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]付郁，馬迎新，范春輝，等.評價彩色多普勒超聲在急性下肢深靜脈血栓溶栓效果中的監測價值[J].影像研究與醫學應用，2019，3（1）：174-175.

[2]何麗娉，黃敏，楊勇.彩色多普勒超聲對骨折后下肢深靜脈血栓及肺動脈栓塞的診斷預測價值[J].中國醫學裝備，2019，16（8）：47-50.