高校醫(yī)院急救護理風險因素及預防措施

塔娜

摘要：目的 探究高校醫(yī)院急救護理風險因素及預防措施。方法 選取我校醫(yī)院2020年1月～2020年12月期間80例需急救學生作為本次觀察組（風險護理干預），另選取我校醫(yī)院2019年1月～2019年12月期間需急救80例學生作為本次對照組（常規(guī)護理模式），對比兩組護理質(zhì)量水平。結(jié)果 觀察組人員素質(zhì)水平、救治防范、溝通能力高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 高校醫(yī)院急救護理中實施風險護理干預，可提高整體護理質(zhì)量，值得應用。

關鍵詞：高校醫(yī)院;急救護理;風險因素;預防

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

近些年來隨著高校各類活動變得日益豐富化，突發(fā)事件發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢。突發(fā)事件特點為病情演變迅速、危害性大，處于繼續(xù)變化環(huán)境等[1]。當前多數(shù)地區(qū)高校均建立在郊區(qū)，遠離市區(qū)，一旦高校內(nèi)師生出現(xiàn)危急重癥，此時高校醫(yī)院需開展合理應對措施干預，若不采取合理強化救治，甚至會出現(xiàn)一些可以挽救生命喪失救治機會[2]。校園急診醫(yī)護人員承擔著眾多師生安全護理問題。當前對以往高校醫(yī)院急救護理案例分析得出，當前高校醫(yī)院急救護理中依然存在著較多護理風險，如護理不及時、護理技術不嫻熟等，護患糾紛整體發(fā)生率偏高。為此，當前針對高校醫(yī)院護理人員護理質(zhì)量提升成為當前關注重點問題[3]。為進一步提高高校護理急救安全性，降低護理風險，需明確高校急救護理存在問題，正面問題并找出合理化解決措施。本文就高校醫(yī)院急救護理風險因素及預防措施如下敘述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校醫(yī)院2020年1月～2020年12月期間80例需急救學生作為本次觀察組（風險管理模式），另選取我校醫(yī)院2019年1月～2019年12月期間需急救80例學生作為本次對照組（常規(guī)護理模式），納入對象均知曉本次研究內(nèi)容自愿參與;均為本所高校在校學生、教職工。對照組中男45例，女35例，年齡18～45歲，平均（36.56±4.69）歲，觀察組中男42例，女27例，年齡18～45歲，平均（37.48±4.74）歲，兩組一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理模式，當遇到急救學生及教職工時，立即遵循醫(yī)生醫(yī)囑開展相應急救干預。觀察組采取風險管理模式：護理風險因素：①缺乏急救心理護理服務：急救護理為特性環(huán)境下開展，當前急救護理人員一言一行對患者來說為一種信任、一種安慰。高校護理服務對象為高素質(zhì)人群，若護理人員自身專業(yè)知識面較窄，缺乏主動溝通意識及溝通技巧，說話語氣生硬、態(tài)度冷漠，會導致患者及家屬不理解，不配合護理行為。②護理操作技術不熟練：當前針對高校醫(yī)院人員而言，工作人員本身較為緊張，針對大型活動現(xiàn)場，醫(yī)院僅抽調(diào)“一醫(yī)一護”負責現(xiàn)場急救護理。若活動現(xiàn)場出現(xiàn)突發(fā)問題較多情況時，此時醫(yī)生開展急救過程中出現(xiàn)另一起急救事故時，此時護理人員僅單獨自行護理情況頻有發(fā)生。此時若護理人員自身護理操作技術不熟練，此時若出現(xiàn)情緒緊張情況時，引起護理過程中靜脈穿刺一次性不成功，或出現(xiàn)不必要刺傷則導致護理矛盾出現(xiàn)。③護理人員風險意識不強：當前高校護理調(diào)查得出，多數(shù)高校醫(yī)院護理記錄較少，造成護理人員護理意識不強。具體表現(xiàn)為建立護理記錄，留存法律意識不強，護理過程中自身保護意識不強，護理意識與急救配合意識不強。護理記錄是通過對護理具體時間、護理行為記錄過程，制作護理檔案以便于后期出現(xiàn)護理問題時，護理人員方便拿起法律問題保護自身合法權益。

風險護理干預：1.完善急診制度：建立健全各級各類急診工作人員崗位職責，并規(guī)范制度及技術操作規(guī)范，明確擬定出各種急診搶救流程及實施預案，不斷通過安排護士長及骨干力量，及時向上級醫(yī)院學習及參觀，進一步規(guī)范急救工作流程及搶救預案，做到搶救生命的分秒必爭、緊張有序。2.加強護士應急能力培訓：急救開展中對護理人員整體要求較高，需提高專業(yè)水平及責任心，要求每一位護理人員具備良好心理素質(zhì)，肯學習，知識豐富并善于獨立思考，細致觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)問題并報告處理。完善搶救應急預案，集中授課講解，結(jié)合實際情況共同討論，爭取在有效條件下，短時間內(nèi)提供有效搶救、配合、觀察及護理，從而保證生命安全。完善演練培訓，如心電監(jiān)護儀、中心供氧、心肺復蘇、氣管插管等基本操作技術需熟練掌握，通過擬定合理培訓計劃，講解理論及操作技術，并定期培訓及考核，不斷完善及規(guī)范流程，調(diào)動護理人員積極性。3.完善護理管理制度：健全各項護理規(guī)章制度作為保證風險管理前提。依據(jù)高校護理工作實際情況，修訂并完善護理管理制度，如急救護理工作制度、藥品管理制度、節(jié)假日安全管理制度、護理應急預案等。規(guī)范護理工作流程并細化護理質(zhì)量標準，促使后續(xù)護理工作有章可循，并建立健全監(jiān)督管理機制，將各項規(guī)章制度落實到實處，加強對重點時段重要環(huán)節(jié)管理，合理安排人力資源并規(guī)避風險。對當前護理工作環(huán)節(jié)所存在潛在風險因素、管理薄弱點分析，擬定出合理護理風險管理計劃及防范措施，掌握相關信息，召開質(zhì)控會議，找出問題提出針對性防范措施，實施有效護理風險監(jiān)控，持續(xù)質(zhì)量改建。4.加強溝通：護理服務作為一項服務性質(zhì)工作，為患者提供服務，需充分尊重、理解及支持患者，規(guī)范自身語言行為，交流中，采取通俗易懂及直白語言，時刻換位思考并密切為護患關系，爭取患者信任及配合，盡量減少及避免護患糾紛發(fā)生。同時，當面對高素質(zhì)人群，需不斷強化護理人員職業(yè)道德素養(yǎng)建設同時，并創(chuàng)建“以病人為中心”人文關懷服務，加強護理人員責任心教育，并規(guī)范護理行為，側(cè)重于細節(jié)，注重病人需求，以患者不滿及投訴作為改進工作突破口，提高服務質(zhì)量并提升師生滿意度。

1.3 觀察指標

比較兩組護理質(zhì)量評分，采取自制調(diào)查量表，包括人員素質(zhì)、救治防范、溝通能力3個方面，分值為100分，分值越高，表明護理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組人員素質(zhì)水平、救治防范、溝通能力高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近些年來國內(nèi)醫(yī)療水平不斷提升，此時患者整體醫(yī)療要求顯著偏高，上述大背景下，對醫(yī)療工作者而言迎來全新挑戰(zhàn)[4]。當前校醫(yī)院中急診急救護理存在諸多問題，如工作范圍廣、護理人員相對較少及急救設備簡單、急救護理技術不夠嫻熟等問題，使得急救護理開展中護理風險高，極易產(chǎn)生矛盾及糾紛，為此，分析其中存在護理風險因素，擬定出合理應對措施成為當前需要解決重要問題[5]。

高校醫(yī)院為高校后勤服務機構，服務對象絕大多數(shù)為學校師生及其家屬，其護理工作內(nèi)容上具備服務雙重性、特殊性，工作面廣且瑣碎、責任大、服務質(zhì)量要求高等特點。當前高校一旦發(fā)展急救事件時，此時護理人員專業(yè)素質(zhì)及技能熟練掌握操作、冷靜程度作為保障急救開展重要依據(jù)[6]。但當前急救護理實施過程中存在較多問題，如護理人員專業(yè)素質(zhì)較差、急救護理管理制度不完善、缺乏急救藥物、儀器等，均是影響高校急救護理開展及提高急救護理質(zhì)量重要因素。為此，針對上述因素擬定出合理應對措施，如完善各項制度、加強人員培訓及管理、加強溝通等，均是提高護理人員急救水平重要依據(jù)[7]。本次研究指出，通過開展風險管理模式下，整體護理質(zhì)量水平上升，與對照組比較，P<0.05。對其結(jié)果指出，通過開展風險管理模式，及時分析常見危險因素，并擬定出合理化應對干預方案，能進一步降低搶救期間所存在各種風險事件，進一步完善護理服務質(zhì)量。

綜上所述，高校醫(yī)院中實施風險護理干預，可及時發(fā)現(xiàn)急救中常見危險因素并采取預防性措施干預，降低急救風險事件發(fā)生率，整體應用效果顯著。

參考文獻：

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