依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死的有效性及臨床價值研究

劉霞 柴玉梅

摘要：目的：探討依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死的有效性及臨床價值研究;方法：選取我院2020年5月～2021年5月期間收治的急性腦梗死患者100例，根據(jù)其入院順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對照組，每組患者各50例，對照組患者接受依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，研究組患者接受依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀治療，觀察并對比兩組患者治療效果，觀察并對比兩組患者治療前后NDS評分;結(jié)果：研究組患者臨床效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），兩組患者治療前NDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者NDS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）;結(jié)論：給予急性腦梗死患者依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行治療效果較為顯著，能夠很大程度改善患者的NDS評分，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：依達(dá)拉奉;阿托伐他汀;急性腦梗死

急性腦梗死是一種嚴(yán)重威脅中老年人生命健康的腦血管疾病[1]。 它的特點(diǎn)是發(fā)病率、致殘率和死亡率高。 急性腦梗死的治療方法很多，但其治療效果各不相同，選擇一個明智的治療方法會隨著時間的推移直接影響患者的預(yù)后。基于此，本研究主要探討依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死的有效性及臨床價值研究，具體報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2020年5月～2021年5月期間收治的急性腦梗死患者100例，根據(jù)其入院順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對照組，每組患者各50例，對照組患者男性27例，女性23例，年齡為44～76歲，平均為（63.12±8.64）歲，研究組患者男性26例，女性24例，年齡為45～78歲，平均為（64.08±7.22）歲，兩組患者臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患者及其家屬對本研究均知情且簽署知情同意書，本研究獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)后進(jìn)行。

1.2方法

兩組均給予常規(guī)降顱壓，抗凝、營養(yǎng)腦神經(jīng)、對癥支持治療等。對照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予依達(dá)拉奉30mg加入0.9%氯化鈉溶液100ml中靜脈點(diǎn)滴，30min 內(nèi)完成，2次/d。治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀治療，l0mg，1次/d.療程均為14d。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對比兩組患者治療效果，觀察并對比兩組患者治療前后NDS評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本院通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件包分析研究，計量資料采用x±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1臨床效果

觀察并對比兩組患者治療效果，研究組患者臨床效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體見表1

2.2NDS評分

觀察并對比兩組患者治療前后NDS評分，兩組患者治療前NDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者NDS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體見表2

3.討論

急性腦梗死患者，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致腦組織局部壞死、軟化，進(jìn)而使患者出現(xiàn)不同程度的語言和運(yùn)動功能障礙，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[2]。認(rèn)為急性心肌梗死后產(chǎn)生的大量自由基是導(dǎo)致腦損傷的主要原因之一，在腦卒中缺血再灌注損傷機(jī)制中起重要作用。自由基會破壞細(xì)胞膜，破壞神經(jīng)細(xì)胞，并造成繼發(fā)性腦損傷。

依達(dá)拉奉是一種新型自由基清除劑，具有清除自由基、抑制脂質(zhì)過氧化、抑制腦細(xì)胞過氧化、抑制延遲性神經(jīng)元死亡、抑制炎癥介質(zhì)等作用。旨在減少腦缺血引起的腦損傷。他汀類藥物不僅能抑制膽固醇合成，還能改善內(nèi)皮功能，維持動脈粥樣硬化的穩(wěn)定性，抑制血小板聚集。現(xiàn)在有充分的臨床證據(jù)支持他汀類藥物在預(yù)防腦梗死方面的作用[3]。本研究結(jié)果：研究組患者臨床效果顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），兩組患者治療前NDS評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者NDS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，給予急性腦梗死患者依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行治療效果較為顯著，能夠很大程度改善患者的NDS評分，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何志芳， 姜亦倫. 阿托伐他汀聯(lián)合氯吡格雷治療老年急性腦梗死的臨床研究[J]. 國際老年醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 41（3）：4.

[2] 葉靜， 姜愛鐘. 阿替普酶靜脈溶栓聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦梗死的臨床效果[J]. 廣西醫(yī)學(xué)， 2019， 41（12）：5.

[3] 賀琦， 米曉斌， 王發(fā)榮. 依達(dá)拉奉聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對急性腦梗死患者顱內(nèi)動脈血流動力學(xué)的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2019， 23（1）：4.