普外科臨床治療中急性闌尾炎診治療效觀察

唐超

關鍵詞：普外科;急性闌尾炎;治療效果

【中圖分類號】R574.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

急性闌尾炎屬于急腹癥，在外科中十分常見，臨床表現為持續的轉移性右下腹痛、惡心嘔吐等胃腸道癥狀，同時伴有體溫升高及出汗等癥狀 [1]。急性闌尾炎發病急且疼痛劇烈，如果沒有得到及時的治療，進一步發展將會導致腹腔內出現膿腫，表現為寒戰高熱、黃疸等癥狀進而引起門靜脈炎，形成內瘺或外瘺等并發癥，對患者的生命安全造成了嚴重的威脅，影響生存質量。臨床多根據患者病情程度的不同而采取相對應治療方案，常用的方法有兩種，分別是保守治療和外科手術治療。故本文以急性闌尾炎患者為研究對象，探究普外科手術臨床治療急性闌尾炎的治療效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020年6月-2021年9月期間在我院就診的80例急性闌尾炎患者，按照數字隨機表分為對照組和研究組，各40例， 兩組患者的一般資料如表1。

對照組采取保守治療的方式，給予患者甲硝唑聯合應用第三代頭孢進行治療，行靜脈滴注術，每日兩次。同時禁食，補充水分和電解質，并臥床休息。間隔三天檢查血常規，每天早晚測量患者的體溫并準確記錄。若一天后患者的體溫未下降或癥狀未能明顯緩解，將做進一步處理。

研究組采取手術治療的方式：在手術前對患者進行全面的診斷，詳細了解病情以及基礎信息，采集血尿常規，行腹腔鏡檢查和超聲檢查等;在腹部右下方處切口行外科手術，確定盲腸位置，將病灶切除，清洗腹腔;手術結束后縫合傷口，術后做好日常護理工作。

1.3 觀察指標

對比兩組的臨床治療效果及臨床癥狀。臨床效果：（1）顯效：患者的臨床癥狀消失，腹部不再疼痛，無惡心嘔吐等癥狀;（2）有效：患者的臨床癥狀有所好轉，腹痛及惡心嘔吐癥狀明顯好轉;（3）無效：患者的臨床癥狀無明顯變化，腹痛及惡心嘔吐癥狀無改善[2]。臨床癥狀主要比較兩種治療方式腹痛持續時間及胃腸道功能恢復情況。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料用（n/%）表示，χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，具有顯著的差異。

2 結果

2.1兩組患者的治療有效率比較

研究組的治療有效率（97.5%）高于對照組（75.0%）（P<0.05），見表1。

3 討論

闌尾炎按照病程的長短分為兩種類型，分別是急性和慢性闌尾炎。闌尾病變是由多種原因引起的，闌尾受到感染、患有胃腸道疾病以及闌尾管腔出現梗阻均可誘發，好發于青年男性。其中急性闌尾炎依據病理解剖學變化可分為闌尾周圍膿腫、單純性、化膿性及穿孔性[3]。急性闌尾炎根據疼痛強度的不同以及患者個人意愿，常采取不同的治療方案。對于早期或單純性急性闌尾炎來說保守療法效果顯著。在臨床中保守治療主要是通過應用抗生素的方法，從而達到消除闌尾炎癥的目的。在應用抗生素的同時，還應根據患者的疼痛情況合理的給予止痛藥緩解疼痛;同時要注意臥床休息，補充水分和電解質等。通過手術治療急性闌尾炎，能夠將病灶切除，可以起到顯著的治療效果，能夠加快疾病恢復的速度，減少并發癥的發生。保守治療急性闌尾炎雖然在一定程度上緩解了患者的疼痛，改善了癥狀，但是并不能完全治愈，且恢復時間長，常常出現反復發作的情況，長期使用抗生素還會使患者產生耐藥性，對病情的康復具有很大影響[4]。因此采用手術治療急性闌尾炎，能夠降低患者的疼痛和治療成本，從而提高生活質量。本研究結果顯示，研究組的治療有效率（97.5%%）高于對照組（75.0%），研究組的腹部疼痛持續時間及胃腸道功能恢復時間明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對急性闌尾炎患者采取手術的方法進行治療，能夠有效緩解患者的疼痛，增強預后效果，縮短疾病恢復的時間，具有較高的安全性，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]趙海鵬.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治療效觀察[J].特別健康，2020（20）：125，127.

[2]王招遠.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治[J].特別健康，2021（3）：74.

[3]劉衍奎，姚雪，姜沙，等.普外科臨床中急性闌尾炎的臨床診治分析[J].飲食保健，2020，7（31）：31-32.

[4]陳衛國.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治分析[J].健康管理，2021（12）：53.