預(yù)見性護(hù)理在老年癡呆癥患者護(hù)理中的應(yīng)用

王增燕

摘要：隨著我國老齡化的加劇，促使我國針對老年癡呆的護(hù)理得到了充足的發(fā)展。針對老年癡呆癥狀應(yīng)用預(yù)見性的護(hù)理模式，可以有效提高老年癡呆患者的生存質(zhì)量。通過對2020年4月到2020年10月件100例老年癡呆患者的調(diào)查研究，同時(shí)對比了常規(guī)性的護(hù)理干預(yù)，從而深入探究預(yù)見性護(hù)理在老年癡呆患者中的有效性。由此可出，預(yù)見性的護(hù)理方式能歐促進(jìn)老年癡呆患者的生活質(zhì)量，有必要在老年癡呆的護(hù)理工作中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理;老年癡呆;護(hù)理應(yīng)用

引言

老年癡呆也被稱為阿爾茨海默癥，在我國老齡化的過程中，其發(fā)病率逐年提升。老年癡呆主要表現(xiàn)為大腦萎縮，致使個(gè)體在認(rèn)知、記憶力以及生活能力等當(dāng)面產(chǎn)生衰落，患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，為社會和家庭帶來了很大的壓力。為此通過探究預(yù)見性的護(hù)理方式幫助老年癡呆患者提升病后的生活質(zhì)量。

一、資料和方法

1.1一般資料

根據(jù)2020年4月至2020年10月期間共100例的老年癡呆患者，其中包含了48例女性患者，52例男性患者，年齡段為59至90周歲，案例中患者的平均年齡為（78.5±1.9）歲，實(shí)例中患者的平均病程為18個(gè)月。在100例患者中進(jìn)行隨機(jī)分組，將其分為兩組，每組均有50例患者。兩組患者在患病病程以年齡和性別、病情等方面沒有明顯的差異性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1 普通護(hù)理

針對老年癡呆患者一般的臨床護(hù)理方法主要是護(hù)士按照醫(yī)生的醫(yī)囑開展常規(guī)性護(hù)理工作，其中包含了患者的日常生活起居，以及情緒安撫護(hù)理和輔助性藥物治療等。

1.2.2預(yù)見性護(hù)理

預(yù)見性的護(hù)理主要是在常規(guī)性護(hù)理基礎(chǔ)上增加了與患者之間的溝通以及互動。從而制定更加人性化的護(hù)理方案，提高患者的生活質(zhì)量。

1）便秘和壓瘡護(hù)理

老年癡呆患者經(jīng)常會出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，那么在預(yù)見性護(hù)理工作中就需要合理安排患者的飲食。鼓勵患者多進(jìn)食纖維和維生素含量較高的食物，像是芹菜、海帶、火龍果等。通過進(jìn)食高纖維和高維生素食物，增加老年癡呆患者的胃腸蠕動。同時(shí)護(hù)理人員還可以在患者進(jìn)食之后的半小時(shí)到一小時(shí)之間對其進(jìn)行腹部按摩，按照順時(shí)針方向，每天45分鐘，分三次進(jìn)行。針對便秘嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員要按醫(yī)囑為患者進(jìn)行藥物治療，減少患者因便秘帶來的痛苦。另外老年癡呆患者往往會長期性臥床，導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)壓瘡。此時(shí)患者就需要及時(shí)幫助患者進(jìn)行翻身，并對患者皮膚進(jìn)行擦拭，通過架高患者的臀部以及腰部位置，可以有效降低壓瘡的現(xiàn)象。尤其是缺乏生活自理能力的患者，護(hù)理人員要幫助患者清理排泄物，以保證患者的個(gè)人衛(wèi)生清潔，確保身體舒適度。

2）認(rèn)知和運(yùn)動能力的護(hù)理

老年癡呆患者在語言表達(dá)以及記憶和理解能力等方面嚴(yán)重下降，并且隨著病情的加劇，患者的基本認(rèn)知能力會逐漸喪失，為患者和家屬的生活和情感帶來很大的沖擊。因此，在預(yù)見性的護(hù)理方案中，要加強(qiáng)對患者開展認(rèn)知訓(xùn)練，減緩病情惡化。在預(yù)見性的護(hù)理模式中，護(hù)理人員可以借助于文字、圖片等活動，幫助患者進(jìn)行語言、認(rèn)知和理解能力的鍛煉，有效延緩患者的病情惡化。同時(shí)鼓勵患者家屬多與患者進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者對生活和人物關(guān)系進(jìn)行記憶，不斷提高患者的記憶力。

在對老年癡呆患者進(jìn)行運(yùn)動能力的護(hù)理中，應(yīng)用預(yù)見性的護(hù)理知識，根據(jù)不同患者的個(gè)體情況制定相應(yīng)的鍛煉內(nèi)容和方法，像是帶領(lǐng)患者練習(xí)散步、跳舞或者是保健操等訓(xùn)練內(nèi)容，通過運(yùn)動促進(jìn)患者的血液循環(huán)，以此避免患者的身體和行為能力大幅退化，為減緩身體以及大腦等功能性退化提供保障基礎(chǔ)。

3）心理情志護(hù)理

老年癡呆患者不僅承受著身體的變化，同時(shí)在心理上存在著巨大的壓力，對患者和家屬的生活和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了較大的壓力。在對患者進(jìn)行實(shí)際的研究中發(fā)現(xiàn)，很多患者都存在較大的情緒和溝通障礙。因此在預(yù)見性的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要重視對患者心理的疏解，提高對患者的心理干預(yù)，幫助患者和家屬樹立生活信心。綜合患者家屬的經(jīng)濟(jì)和文化等情況，建立有針對性的心理指導(dǎo)，減少患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)，從而為老年癡呆患者創(chuàng)建一個(gè)良好的治療以及恢復(fù)環(huán)境，有效提升患者的生活質(zhì)量。

1.3觀察及評價(jià)指標(biāo)

通過對兩組老年癡呆患者長達(dá)半年的護(hù)理研究中，依據(jù)并建立針對患者的生活質(zhì)量表以及日常生活的活動能力和簡易的精神狀態(tài)表對患者的基本生活質(zhì)量、認(rèn)知行為、心理精神狀態(tài)進(jìn)行綜合分析和評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)分析方法

本次對老年癡呆患者開展預(yù)見性護(hù)理研究的主要數(shù)據(jù)分析主要應(yīng)用了SPSS27.0統(tǒng)計(jì)軟件，其中用x ± s來表示其計(jì)量性資料，用t 檢驗(yàn)來進(jìn)行兩組數(shù)據(jù)之間的比較分析，同時(shí)還通過SPSS18.0對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行了具體的統(tǒng)計(jì)分析，其中P>0.05顯示差異性不大，未產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

有實(shí)際的案例統(tǒng)計(jì)分析可知，老年癡呆患者在應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理模式之前，兩組患者的各個(gè)測量表數(shù)據(jù)顯示，整體的評分差異不大，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義即p>0.05;在經(jīng)過預(yù)見性護(hù)理之后，兩組患者的各個(gè)測量表數(shù)據(jù)顯示其兩組產(chǎn)生明顯的差異性，且有較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義即p<0.05。

三、討論

老年癡呆在臨床上包含了阿爾茨海默癥以及血管性的癡呆，患者表現(xiàn)出認(rèn)知行為、記憶力等嚴(yán)重下降癥狀。以上癥狀直接影響患者的生活質(zhì)量，而目前的醫(yī)療發(fā)展階段，沒有能夠完全治愈的手段，只能以藥物輔助治療，以科學(xué)有效狐貍為重要干預(yù)方式。這就需要重視開展預(yù)見性的護(hù)理模式，根據(jù)患者的實(shí)際身體以及認(rèn)知行為和精神狀況提供有針對性的護(hù)理方案，有效延緩病情惡化，提高護(hù)理的專業(yè)性和科學(xué)性。預(yù)見性的護(hù)理模式在老年癡呆的護(hù)理工作中體現(xiàn)出較強(qiáng)的優(yōu)勢，通過加強(qiáng)護(hù)理人員的預(yù)見性護(hù)理培訓(xùn)，不斷護(hù)理人員的綜合業(yè)務(wù)能力，以此幫助老年癡呆患者的病情能夠得到有效的抑制和改善。作為老年癡呆患者的護(hù)理人員需要有足夠的耐心和細(xì)心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，開展及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)患者生活質(zhì)量，延緩病情惡化程度。

總而言之，在實(shí)際的案例研究中發(fā)現(xiàn)，預(yù)見性的護(hù)理模式值得在老年癡呆患者的護(hù)理工作種進(jìn)行推廣和應(yīng)用，從而有效避免病情的急劇惡化，幫助老年癡呆患者和家屬的生活得到更好的保障。

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