心理護理和健康教育在強直性脊柱炎圍手術期中的應用價值研究

伍紅平 戴路 涂羽

摘要：目的：實驗將針對強直性脊柱炎患者在圍手術期加強心理護理和健康教育，進一步提高生活自理能力，延緩駝背及脊柱強直程度，增加生活自信心。方法：研究篩選出對照組和觀察組一共16例強直性脊柱炎手術患者為對象，都于2018年1月至2021年12月進入我科手術治療，以平行對照法為原則分組。對照組患者實行常規護理模式，觀察組患者為心理護理和健康教育，對比治療成果。結果：從數據可見，觀察組者的焦慮情緒SAS得分為（40.63±4.36）分，對照組為（46.74±3.98）分，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在Barthel生活指數評分中，各個項目結果以觀察組優于對照組，差異具有統計學意義。結論：采用心理護理和健康教育對于強直性脊柱炎患者圍術期的康復治療效果顯著，可加強對患者的生活指導，幫助其建立治療信心，值得在臨床中發展。

關鍵詞：心理護理;健康教育;強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于慢性結締組織疾病，且多有關節疼痛和運動障礙的表現，在患者病情嚴重的時候則會影響到日常生活，表現為脊柱、關節強直【1】。該疾病的高發人群為中青年男性，手術治療的目的是緩解疼痛和重建關節功能，提高生活自理能力。鑒于此，研究篩選出對照組和觀察組一共16例強直性脊柱炎圍手術期患者為對象，都于2018年1月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組。結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究篩選出對照組和觀察組一共16例強直性脊柱炎行脊柱截骨矯形術圍手術期患者為對象，都于2018年1月至2021年12月進入本院治療，以平行對照法為原則分組，分別為8例，均為男性。對照組年齡區間21歲～42歲，中間值（33.17±4.01）歲，病程3～12年，中間值（3.07±0.65）年。觀察組年齡區間22歲～43歲，中間值（32.51±3.17）歲，病程2～11年，中間值（3.15±0.59）年。客觀比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統計學意義。

1.2 實驗方法

對照組患者實行常規護理模式，觀察組患者為心理護理和健康教育，首先術前結合患者的年齡、文化程度，為患者進行疾病的健康宣講，針對疾病的產生原因、治療和預后進行要點分析，積極地與患者溝通，建立良好的護患關系;評估患者術前生活指數，了解患者對手術期望值，促進其積極配合。其次，患者在行脊柱截骨矯形術后要做好體位護理，背部墊軟枕以適應脊柱彎曲。此外，在功能鍛煉中，指導患者進行深呼吸和擴胸運動，注意運動循序漸進，預防骨折。患者出院后可進行慢跑、打太極、游泳等運動，注意做好關節的持續運動，以減緩關節強直的速度，以低強度有氧運動為主。最后，則是為患者提供心理問題的疏導，緩解不良情緒，在介紹疾病康復方案后可通過優秀病例的講解，增強患者治療信心。對患者提出的問題進行耐心解答，糾正錯誤認知。

1.3 評價標準

本次實驗需要進行患者生活質量評分，結合Barthel生活指數量表，從多個方面對比數據結果。此外，則是對患者的焦慮情緒進行SAS量表評估，得分越高，說明情緒越差。

1.4統計方法

應用SPSS18.0軟件進行數據的統計分析，以均數±標準差（ ±s）進行描述，兩組間比較采用t檢驗，計數資料以例（%）進行描述，采用χ2檢驗，P<0.05提示差異具有統計學意義。

2 結果

就數據中看，觀察組患者的焦慮情緒SAS得分為（40.63±4.36）分，對照組為（46.74±3.98）分，對比具有統計學意義（P<0.05）。

與此同時，在Barthel生活指數評分中，各個項目結果以觀察組優于對照組，差異具有統計學意義。如表1所示。

3 討論

健康教育的作用在于幫助患者認識疾病，了解治療措施，從而更好地依從醫護人員建議開展康復治療，同時能改善自身不良的生活習慣，減少藥物使用帶來的不良反應。在健康教育的過程中有助于加深護患溝通，也體現了護理人員對患者治療過程中的全面關懷，在了解患者情緒，掌握患者康復效果的過程中，優化護理策略，記錄患者的康復期生活狀態【2】。

此外，心理護理則可以拉近患者與醫護人員的距離，也更為熟悉醫院環境，面對疾病，多數患者都有恐慌，這就會造成較大的心理治療壓力，不利于疾病的康復。由此，在心理干預下，患者可正確的面對疾病，控制自我情緒，始終堅持治療，開展功能康復鍛煉，這對于緩解疼痛，防止肌肉萎縮、關節僵硬有很好地幫助【3】。在制定符合患者需求的護理方案下，有助于患者提高生活質量，這在本次調研中也得到了論證。

綜上所述，采用心理護理和健康教育對于強直性脊柱炎患者的康復治療效果顯著，可加強對患者生活自理能力的指導，幫助其建立治療信心，值得在臨床中發展。

參考文獻：

[1]楊晶，郭少華，楊彥，豆欣蔓. 思維導圖在強直性脊柱炎患者健康管理中的應用研究[J]. 衛生職業教育，2018，36（10）：138-141.

[2]王宏華，耿田軍. 康復訓練對強直性脊柱炎患者焦慮、抑郁及功能狀態的影響[J]. 中國醫藥導報，2021，18（26）：170-173.

[3]潘英華，方蘅英，吳丹純，姚詠梅，謝園園，古潔若. 延續性護理在強直性脊柱炎患者康復中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2018，24（23）：78-81.