多索茶堿片加噻托溴銨粉在慢阻肺治療中的探討

鄒德惠 趙彥慧 薛亞梅 卜亞清

【摘要】目的：分析多索茶堿片加噻托溴銨粉在慢阻肺治療中的應用效果。方法：180例慢阻肺患者隨機分兩組各90例，對照組行多索茶堿片療法，觀察組行多索茶堿片加噻托溴銨粉療法，分析肺功能指標、治療效果、生活質量評分。結果：觀察組FEV1、FVC和FEV1/FVC指標均高于對照組（P<0.05）;觀察組慢阻肺治療總有效率高于對照組（P<0.05）;觀察組社會功能、日常生活、精神表現、軀體運動評分均高于對照組（P<0.05）。結論：多索茶堿片加噻托溴銨粉療法可改善患者肺功能，提高慢阻肺治療效果，改善患者生活質量。

【關鍵詞】多索茶堿片;噻托溴銨粉;慢阻肺;治療效果

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

慢阻肺作為臨床常見疾病，一直備受關注，對其治療方案的研究也從未間斷[1]。臨床研究指出，慢阻肺會引發低氧血癥甚至呼吸衰竭，進而危患者生命安全。在此背景之下，探究有效的慢阻肺治療方案刻不容緩。相關專家指出，多索茶堿片加噻托溴銨粉療法經臨床驗證有效，可用于治療慢阻肺[2]。為驗證，本研究選取180例慢阻肺患者進行分組對比分析，具體如下。

1資料和方法

1.1基本資料

在2019年9月—2020年12月期間選擇180例患者隨機分兩組各90例，對照組男49例，女41例，年齡51-65（58.11±4.18）歲，病程3-6（4.10±0.52）年。觀察組男48例，女42例，年齡50-64（58.13±4.16）歲，病程3-7（4.22±0.49）年。組間資料對比，P>0.05。

納入標準：①符合診斷標準;②知情同意并簽字。排除標準：①并發重要臟器疾病;②病歷資料缺失。

1.2操作方法

對照組行多索茶堿片療法：生產企業：寧波天衡藥業;批準文號：國藥準字H20000076;規格0.2g/片;成人每次口服0.2～0.4g，每日2次。

觀察組行多索茶堿片加噻托溴銨粉療法，具體為：（1）多索茶堿片用法參照對照組。（2）生產企業：正大天晴藥業;批準文號：國藥準字H20060454;規格18μg/粒;放入吸入器孔槽內按壓，使膠囊兩端被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔，用力吸氣，成人一次1粒，一日1次。

治療周期4周。

1.3觀察指標

肺功能指標：檢測FEV1、FVC和FEV1/FVC三項指標，合理范圍內三項指標水平越高則肺功能越強。

治療效果：顯效（肺功能指標復常，癥狀消失）、有效（肺功能指標趨常，癥狀改善）和無效（肺功能指標和癥狀均未改善或加重），總有效率=顯效率+有效率。

生活質量評分：采用自制表，對患者社會功能、日常生活、精神表現、軀體運動進行評分，各項滿分100分，分值越高則生活質量越高。

1.4統計學處理

SPSS25.0版本統計學軟件處理計數（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1肺功能指標

表1結果：觀察組FEV1、FVC和FEV1/FVC指標均高于對照組（P<0.05）。

2.2治療效果

表2結果：觀察組慢阻肺治療總有效率高于對照組（P<0.05）。

2.3生活質量評分

表3結果：觀察組社會功能、日常生活、精神表現、軀體運動評分均高于對照組（P<0.05）。

3討論

慢阻肺作為一種病因復雜、病情嚴重的疾病，危險性高，治療難度大。因此對于慢阻肺患者來說，高效安全的治療方案對促進其病情恢復，提高生活質量具有決定性作用[3]。

多索茶堿具有較強的止咳抗炎作用，同時增強呼吸機的收縮能力，保證氣道纖毛可發揮作用，提升通氣能力，臨床資料表明，在松弛支氣管平滑肌方面，多索茶堿效力為氨茶堿的12.5倍，且起效迅速，藥效持續時間長。而噻托溴銨粉吸入劑屬于新型M3受體抑制劑，藥物中的有效成分具有擴張支氣管、舒張中央和附近氣道、抗炎等功效，可有效降低膽堿能神經張力和靜息氣道阻力，從而有效改善患者的肺部功能。兩種藥物聯合作用，既能改善患者呼吸功能，又能改善肺功能，治療效果非常理想，同時減輕患者臨床癥狀，提高其生活質量[4]。

本研究結果指出，觀察組FEV1、FVC和FEV1/FVC指標水平更高，治療總有效率更高且社會功能、日常生活、精神表現、軀體運動評分更高，說明多索茶堿片加噻托溴銨粉療法具有顯著的慢阻肺治療效果，對患者生活質量改善具有積極作用，推薦臨床應用。

參考文獻：

[1]蔡金文.多索茶堿、噻托溴銨粉聯合治療慢阻肺對其肺功能的影響分析[J].中國社區醫師，2021，37（11）：15-16.

[2]徐艷麗.多索茶堿與噻托溴銨粉聯合治療對慢阻肺患者肺功能影響的臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2021，21（20）：153-154.

[3]楊葳.多索茶堿聯合噻托溴銨粉治療對慢阻肺患者肺功能的價值及對患者滿意度的影響分析[J].中國保健營養，2021，31（1）：266-267.

[4]褚召俊，楊碩.多索茶堿聯合噻托溴銨粉對慢阻肺患者的療效和不良反應研究[J].中國醫藥指南，2020，18（19）：147-148，151.