李香梅


【摘要】目的:建立規范、標準、數據化的中醫護理質量管理體系有利改進護理的管理策略,提高臨床療效,提高患者的就醫感受和滿意度。方法:按照我院中醫護理質量體系(專項護理質量管理以及中醫敏感指標)進行科室及護理部層面的質量控制及管理,收集2018-2020年統計的應用了中醫護理質量評價體系前后病人滿意度的對比、中醫護理敏感指標、中醫護理技術操作情況進行比較分析。結果:病人滿意度、中醫護理技術的應用開展、臨床療效均有提高。結論:中醫護理質量管理評價體系能促進中醫護理發展,有效提升護理人員的專業技能護理質量,全面提高中醫護理整體水平,值得臨床推廣。
【關鍵詞】中醫護理;質量管理;評價體系;應用分析
【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)02--01
中醫護理質量管理體系是確保中醫護理質量的重要手段及指導,建立規范化、數據化的護理質量管理體系對提高中醫護理質量對規范我院乃至本市具有積極的指導作用。國內目前仍缺乏相關文件性詳細的中醫護理質量管理體系指引,較多見的是以2010年中醫藥管理局下發的《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導,不同地域的一些醫院自主制定的相應中醫護理質量管理體系的文獻。國內最近研究張敏等人的“黑龍江省中醫護理管理評價指標體系構建研究”從醫院護理所相關涉及的全面的內容如便民服務、醫療服務、醫療管理、醫療協同、科研管理、教學管理等方面進行科學性、嚴謹性的論證,形成體系,值得借鑒。
我院護理質量體系建設是根據國家中醫藥局“中醫醫院中醫護理工作指南”、“等級中醫醫院評審細則”等精神以及廣東省中醫藥學會中醫護理專業委員會推薦的相關指標體系和結合我院臨床護理實際需求,修訂完善的中西醫兩套護理質量管理體系,既統一又獨立,其中中醫護理管理評價項目及中醫護理質量指標涵括其中,是參照綜合醫院的西醫護理質量管理體系建立起立的,形成獨立中醫護理質量體系,實行兩位一體,分步完成。在原簡單的中醫護理質量標準的基礎上結合我院事實,建立相應的數據化的監控體系,加大分析及評價管理力度,也屬本市首創。
1、資料和方法
1.1按目前我院應用的中醫護理質量體系(專項護理質量管理以及中醫敏感指標)進行科室及護理部層面的質量控制及管理,收集2018-2020年統計的應用了中醫護理質量評價體系前后病人滿意度的對比,病人滿意度基本在我們的目標值95分以上波動。統計的中醫技術開展率、中醫健康知識的知曉率、中醫護理文書的合格率、辯證施膳實施率等均是上升的趨勢,中醫熱療燙傷發生率下降。
1.2統計學處理方法。
本研究中自出資料和觀察指標結合SPSS21.0軟件包處理,計量資料采用了平均值表示,組間對比應用了t檢驗和卡方檢驗,P<0.05未差異顯著的評估標準。
2、結果
2.1研究的臨床意義
2.1.1提高臨床療效。本研究對較常用的中醫操作發生的不良反應特別是中醫熱療等進行監控,減少中醫護理操作在臨床應用中的不良反應,旨在給與患者更安全的就醫環境,提供更安全的治療,獲得更好的臨床治療效果。
2.1.2提高患者的就醫感受和滿意度。中醫護理的規范化與標準化也逐漸走向正規,其特色與優勢也日益凸顯,護理工作作為我院質量管理工作中重要組成,中醫護理的管理也面臨著嚴格的考驗,體系中建立的以病人為中心的環節質量,病人在院期間,獲得更多的相應的中醫知識,如養生保健、功能鍛煉、疾病預防等,采用中醫護理質量管理評價體系分別對實施中歷年的病人滿意度也可以很好體現該體系的意義(表一)。
2.1.3通過中醫護理技術的應用開展監測,同時全院各科針對優勢病種實施中醫護理方案,加強了18項常規中醫護理技術新引進的中醫護理技術的院內培訓、資質認證等,護士的中醫護理技術操作考核成績有一定的提升(見表二),提高了臨床護理人員中醫技術應用的熟練程度,在改善患者良好結局方面發揮重要作用。
2.1.4我院建立的《基于數據化規范化的中醫醫院中醫護理質量管理評價體系》在事實的基礎上,強化規范性和標準性,并強調對事實數據真實收集,以及客觀科學的評價,對我院的中醫護理質量如病人滿意度、中醫知識知曉率、中醫膳食指導等均有提升(表三),優于應用前,也對我院成為茂名市“中醫護理技術操作培訓基地”的影響深遠??梢宰鳛楸镜貐^中醫護理管理被廣泛應用。
3.結論
構建數據化、規范、科學的護理管理體系,能持續提升護理質量的管理水平,護理質量管理是護理管理的核心,是醫院生存與發展的生命線,中醫醫院護理質量管理評價要充分體現中醫護理的特色,更新中醫護理質量管理理論,保證護理質量持續改進并進一步完善中醫護理管理的工作內涵及其科學性,對促進中醫護理管理質量持續改進具有重要作用。保證護理質量管理的基本保障,為護理人員在推動護理質量改革能夠順利開展,提高患者對護理工作的滿意度。中醫護理質量管理評價可以有效提高護理工作的質量和應用提升了臨床健康宣教的質量,能有效提升護理人員專業技能與中醫護理知識。
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