加強臨床生化檢驗質量控制的措施

楊謙?淡雅

摘要：目的? 探討強化管理在臨床生化檢驗質量控制方面的應用價值。方法 選取2021年1月到2021年12月在我院接受生化檢驗的122例患者，隨機將其分為觀察組和對照組，每組61例。對照組接受常規質量控制措施，觀察組采用臨床生化檢驗質量控制管理，對比兩組患者的重現性、時效性與誤差性等檢驗結果參數。結果? 觀察組的重現性及時效性與對照組相比顯著提高，且其誤差性低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 臨床生化檢驗質量控制管理用于生化檢驗患者中，可降低生化檢驗誤差性，且時效性較高，值得臨床推廣使用。

關鍵詞：生化檢驗;質量控制;措施

【中圖分類號】 R4 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

生化檢驗是臨床上常見的診斷方式之一，隨著我國醫療技術的不斷進步，已在臨床診斷工作中占據重要地位[1]。生化檢驗主要涉及化學及生物實驗，是指對患者各項生化指標的檢測工作，通過分析檢驗結果中的相關數據，對患者疾病類型做出準確判斷，在患者的臨床診斷與治療中發揮著重要作用。基于此，本研究分析了強化管理在臨床生化檢驗質量控制方面的應用價值，內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月到2021年12月我院收治122例行生化檢驗的患者作為研究對象，所有患者均知曉本研究內容，并簽署知情同意書。采用隨機數表法將所納入患者分為觀察組和對照組，觀察組61例，其中男性患者30例，女性患者31例，年齡20～75歲，平均年齡（47.31±9.02）歲。對照組61例，其中男性患者32例，女性患者29例，年齡20～74歲，平均年齡（46.95±8.98）歲。兩組患者一般資料比較（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組：實施常規質量控制管理，即告知患者采集血液樣本期間保持空腹狀態，由專業工作人員進行血液采集，并將所得樣本放入對應的儲存盒，再直接將樣本運輸至實驗室進行生化檢驗。

觀察組：采用臨床生化檢驗質量控制管理，具體方法：①采集前：叮囑患者采血前禁食及禁止飲水，確保在空腹狀態下完成采血。為患者發放制作生化檢驗說明書，并對患者進行宣讀，避免影響采血工作正常進行。②樣本采集：在采血前對患者進行血糖、血壓等常規指標檢測，指導患者保持正確體位。醫務人員嚴格按照規范操作標準進行采血，穿刺成功后立即松開止血帶，避免血液指標水平降低。密切觀察患者是否出現溶血現象，一旦發生應重新采樣，合理控制止血帶壓力及止血時間，避免因其影響檢驗結果。③樣本運輸：采樣結束后，由專業人士立即運輸至實驗室檢驗，不可放置時間過長，避免長期放置影響血清成分。在一般情況下，血液樣本靜置30-45分鐘后便可進行血清分離，且其放置時間應低于3h。④樣本檢驗：工作人員在血樣采集及檢驗過程中應注意避免標本溶血，所有操作均需嚴格按照無菌操作原則進行;采集血樣時，需保持患者穿刺部位皮膚干燥清潔，止血帶時間不可過長，合理控制抽取血液樣本的速度;檢驗血液樣本時，合理控制離心速度，合理保存樣本，不可劇烈晃動或冷凍保存;同時，為確保血液檢驗結果準確性，需選取優質的采血器械，避免出現抗凝劑過期或包裝泄露等。⑤檢驗后管理：當生化檢驗結果符合質量標準時，檢驗人員應對其結果進行二次審核，并核對樣本上患者信息，若發現錯誤及時糾正，確認樣本檢驗結果無誤后方可發送給臨床醫師。

1.3觀察指標

對比兩組患者時效性、重現性、誤差性等檢驗結果。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0軟件做統計學處理，計數資料以率表示，用c2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組生化檢驗結果對比：觀察組時效性、重現性高于對照組，且其誤差性顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）見表1。

3討論

生化檢驗主要診斷各類疾病的重要指標，是反應患者機體受損情況及代謝狀態的一種診斷方法，可為臨床治療提供參考依據。隨著我國醫療技術的逐年進步，臨床生化檢驗醫療器械、技術也隨之提升，人們對生化檢驗工作的質量要求也不斷增高。但有相關資料顯示，生化檢驗的質量與準確性受多種因素影響，導致其檢驗結果仍存在一定程度的質量問題與結果偏差。故尋求有效的臨床生化檢驗質量控制管理措施對提高檢驗結果的準確性至關重要。

本研究將所納入患者分為兩組，分別使用不同質量控制管理方法對比其檢驗結果，其結果顯示，實施臨床生化檢驗質量控制管理組的時效性及重現性均高于常規質量控制管理組，且其誤差性低于常規質量控制管理組。分析其原因：臨床生化檢驗質量控制管理重視從檢驗前、檢驗中、運輸過程、樣本檢驗及檢驗后管理等進行針對性的質量管理措施。通過檢驗前對患者進行相關知識的宣教，對醫務人員檢驗操作的標準化要求，可一定程度上避免檢驗誤差;通過及時運輸檢驗、合理的存放，檢驗時對止血帶的要求，以及規范化的血液檢驗操作，可減少檢驗結果誤差;同時通過對患者血液樣本的全程監測，可確保血液樣本質量，進一步提高檢驗結果的準確性、時效性。

綜上所述，臨床生化檢驗質量控制管理用于生化檢驗中，在時效性、重現性、誤差性等方面均占有明顯優勢，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

孫敏.加強臨床生化檢驗質量控制管理的實踐與體會[J].人人健康，2020，512（03）：290-290.

吳榮華，瑪依努爾·依馬木.探析加強臨床生化檢驗質量控制管理的實踐方法與效果[J].醫學食療與健康，2020，18（3）：172-174.

田景明，孔令飛，鐘迪.臨床生化檢驗分析前質量控制對檢驗結果的準確性分析[J].家庭醫藥，2020，0（1）：182.

通訊作者：淡雅，女，1990.12，漢，四川省射洪縣，本科，主管技師，研究方向：醫學檢驗，1084191399@qq.com