精細化管理在手術室護理管理中的效果觀察

鐘海霞

關鍵詞：手術護理管理;精細化管理;護理質量;手術效率

【中圖分類號】 ?R472.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

手術是臨床上治療疾病的常用手段，患者的生命健康和術后生存質量與手術室護理質量緊密相關[1]。手術室為患者提供救治疾病的場所，要求手術室醫護人員必須能全面掌握并精通手術室各項操作，最大限度地完善每一個細節，這對挽救患者生命具有重要意義。常規的手術室護理存在諸多不足，易造成各種失誤，因此有必要對手術室護理實施精細化管理，保障患者生命健康不受到損害[2]。精細化管理實行過程中，明確手術室醫護人員自身職責，確保工作有序實施，嚴格遵循手術室各項規章制度，進而提升手術室護理水平[3]。本文研究選取我院2020年3月～2020年12月收治的手術患者（n=82）作為研究對象，對精細化管理應用于手術護理管理中的作用展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采納我院2020年3月～2020年12月收治的82例手術患者，根據隨機數字表法分成兩組，分別為對照組（n=41）、實驗組（n=41）。其中對照組采用常規管理，實驗組采用精細化管理。對照組男20例，女21例;年齡：23-74歲，平均年齡：（57.74±7.78）歲。觀察組男19例，女22例;年齡：23-75歲，平均年齡：（57.72±7.68）歲。兩組一般資料無差異（P>0.05）。

納入標準：（1）均接受手術治療;（2）患者及家屬知情同意并簽字。

排除標準[4]：（1）存在精神疾病者;（2）認知、溝通能力較差者。

1.2方法

對照組采用常規管理：（1）術前準備好手術相關藥物和器械，囑患者禁止進食和飲水。（2）術后密切關注患者生命體征，發現異常是及時告知醫師，依照醫囑給予有效處理。

實驗組采用精細化管理：（1）組建管理小組：對影響手術護理質量的不利因素進行全面分析，并共同討論，再查閱與手術室護理管理知識相關的文獻，結合院內管理經驗，制定手術室護理管理方案，根據護理管理具體內容完善手術室規章制度，再依據規章制度定期對護理人員進行培訓和考核，提升理論知識掌握水平和實際操作能力，增強責任感。（2）加強手術室準備：對手術室器械、設備、藥物及環境進行加強管理，并且一系列檢查工作應在手術前準備充分。調整好合適的手術室溫度、適度、光線等;檢查設備是否齊全并進行嚴格消毒;提前調試好特殊設備和器械，固定好手術間，做好相關標志。待患者進入手術室后，再次快速確認一遍，獲取患者同意后則可開始手術。（3）嚴格遵循無菌操作原則：手術室內必須遵循無菌操作，減少人員流動，保障手術室空氣良好，每一項工作流程應依據無菌操作原則實行，責任護士及時提供手術需要的器械，并嚴格對器械進行清洗;依照手術流程和主刀醫師的操作習慣快速并準確的提供相應器械，有效縮短手術時間和患者傷口暴露時間，降低感染率，提高手術效果。（4）手術后將患者送至病房，對患者生命指標加強監測，還需加大病房巡視的力度，以保證患者治療效果和生命安全;根據患者病情恢復情況，按照醫囑給予相關用藥指導和飲食指導。

1.3觀察指標

對兩組手術相關指標情況、護理質量進行比較。手術指標包括手術準備時間、術中操作時間。護理質量具體內容涵蓋基礎護理、理論知識考核、護理記錄、無菌操作、器械管理，每項總分為100，分值越高則代表護理質量越好。

1.4統計學處理

采用SPSS 23.0軟件分析及處理數據，計數資料采用百分比表示，采用х2檢驗;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 比較組間手術相關指標

實驗組手術準備時間、術中操作時間低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較組間護理質量評分

實驗組護理質量各項指標評分均高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

手術室是醫院治療危重疾病的重要場所，近些年來隨著各種疾病發病率的不斷升高，手術室工作任務顯著加重，因此人們對手術室護理管理質量越來越重視，并且提出了更高的要求[5]。手術室管理若缺乏規范性，則容易導致手術室工作人員分工混亂，流程模糊，增加術中不良事件發生率[6]。研究發現，應用優質的管理措施對手術室護理質量進行管理，有利于提高患者臨床治療效果，在一定程度上使患者術后生存質量提高[7]。

精細化管理模式是當前比較先進的一種管理手段，將其應用于與手術護理管理中，可以調高護理人員工作積極性，從而使其能為患者提供更優質的護理服務，對提高手術效果具有積極作用[8]。精細化管理堅持以患者為中心，將護理責任制貫穿于整個護理管理工作當中去，有助于提高患者對護理人員的信任度，改善不良情緒。護理人員在精細化管理下積極主動提高自身專業知識掌握水平，有利于提高護理技能，對提升護理質量具有重要意義。不僅如此，利用精細化管理，可以保障手術順利實施，可以在較大程度上提高手術效率[9]。精細化管理是一種全面、系統的科學管理模式，它強調手術室醫護人員應明確自身職責，將工作任務準確落實，保障護理工作精準到位;對護理流程進行優化，對手術室規章制度進行完善，要求護理人員嚴格遵循護理流程和手術室規章實行全面、高效、優質的護理服務，有利于改善患者預后，提高生活質量[10]。本研究結果發現，實驗組手術準備時間、術中操作時間低于對照組（P<0.05）;實驗組護理質量各項指標評分均高于對照組（P<0.05，這說明與常規管理模式相比，精細化管理應用于手術護理管理中效果更加顯著，一方面可以縮短手術準備時間和術中操作時間，使手術效率得到明顯提升;另一方面還有利于提高手術室護理質量，大大降低了不良事件發生幾率，對改善患者預后具有重大意義。

綜上所述，精細化管理應用于手術護理管理中效果理想，值得應用。

參考文獻：

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[9]肖石，劉麗，張文鳳，等.標準化流程管理在手術室醫院感染質量控制中的應用[J].齊魯護理雜志，2022，28（4）：83-86.

[10]王艷芳，王靜，孫靜.基于海恩法則的手術室護理安全管理模式實施效果分析[J].中華現代護理雜志，2022，28（3）：396-399.